미만성 특발성 골격 과골증(DISH)과 강직성 척추염(AS)은 통증과 경직을 유발하는 관절염의 다른 유형입니다. 이러한 상태의 일부 증상은 겹칠 수 있지만 DISH와 AS에는 서로 구별되는 차이점이 있습니다.
때때로 포레스티에병이라고도 하는 DISH는 인대와 힘줄이 경화되어 고통스러운 뼈 박차를 형성할 때 발생합니다. 일반적으로 DISH는 척추에 영향을 미치지만 엉덩이, 어깨, 발, 손, 무릎 및 기타 신체 부위에 뼈 박차를 유발할 수도 있습니다.
AS는 관절과 인대의 염증을 유발합니다.
좋은 소식은 특정 생활 방식 조치와 치료가 DISH와 AS를 모두 가진 사람들이 구호를 찾고, 이동성을 높이며, 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.
이 기사에서는 이 두 가지 상태의 원인, 증상, 진단 및 치료를 비교합니다.
DISH와 강직성 척추염(AS)의 주요 유사점과 차이점은 무엇입니까?
DISH와 AS는 유사한 증상을 유발하고 유사한 치료가 필요할 수 있지만 분명한 차이점도 나타냅니다.
차이점
두 조건의 차이점은 다음과 같습니다.
| 증상 | • DISH는 신경이나 척수가 압박되면 저림, 따끔거림, 삼키기 어려움, 쉰 목소리 또는 마비를 유발할 수 있습니다. • AS는 체중 감소, 피로, 피부 발진, 복통, 호흡 곤란 또는 느슨한 배변을 유발할 수 있습니다. |
| 발병 연령 | • DISH는 일반적으로 50세 이상의 사람들에게서 발생합니다. • AS의 증상은 일반적으로 |
| 원인 | • 연구자들은 DISH에 대한 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다. • 특정 유전자 돌연변이와 가족력은 AS와 더 강하게 연관되어 있습니다. |
| 기타 의학적 상태 | • 당뇨병이나 비만이 있는 경우 DISH 발병 위험이 더 높습니다. • 특정 위장 질환이나 건선이 있는 경우 AS가 발생할 가능성이 높아집니다. |
| 혈액 검사 | • DISH에 대한 선별 또는 진단 혈액 검사는 없습니다. • 유전자 변이를 찾기 위한 혈액 검사는 AS에 대한 위험을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. |
| 합병증 |
• DISH는 수면 무호흡증이나 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다. • AS는 심장 문제, 골다공증 및 포도막염을 나타낼 수 있습니다. |
유사점
DISH와 AS의 유사점은 다음과 같습니다.
- 통증과 뻣뻣함이 일반적인 증상입니다.
- 남성이라는 것은 두 가지 조건 모두에 대한 위험 요소입니다.
- 연구자들은 두 가지 상태의 원인이 정확히 무엇인지 모릅니다.
- DISH나 AS는 치료법이 없습니다.
- 물리 치료, 진통제 및 스테로이드 주사는 두 가지 조건 모두에 권장됩니다.
- 영상 검사는 DISH와 AS를 진단하는 데 사용됩니다.
- 두 조건 모두 골절 위험을 증가시킵니다.
DISH와 강직성 척추염(AS)의 증상은 무엇입니까?
통증과 뻣뻣함은 DISH와 AS 모두의 특징적인 증상이지만 이러한 상태는 다른 문제도 유발할 수 있습니다.
DISH의 증상
종종 DISH가 있는 사람들은 증상이 없습니다. 문제가 발생하면 다음이 포함될 수 있습니다.
- 특히 목이나 등 상부의 뻣뻣함 또는 통증
- 등의 제한된 가동 범위
- 목의 신경이 압박되면 삼키는 데 문제가 있거나 쉰 목소리가 난다.
- 허리의 신경이 눌리면 다리가 저리거나 저림
- 척수가 압박되면 마비
강직성 척추염(AS)의 증상
허리와 엉덩이의 통증 또는 뻣뻣함은 다음과 관련된 가장 흔한 문제입니다.
사람의 AS 증상은
AS의 다른 증상은
- 갈비뼈, 목, 무릎, 발 또는 어깨의 통증, 염증 및 뻣뻣함
- 갈비뼈를 연결하는 관절이 영향을 받는 경우 호흡 곤란
- 시력 문제 또는 눈의 염증
- 피로
- 체중 감소 또는 식욕 감퇴
- 발진
- 복통
- 느슨한 배변
DISH와 강직성 척추염(AS)의 원인은 무엇입니까?
연구원들은 정확한 정보를 모릅니다
DISH의 위험 요소
다음과 같은 경우 DISH에 걸리기 쉽습니다.
- 남성이다
- 50세 이상
- 여드름 치료제 isotretinoin (AmnEmployee, Claravis 및 기타)을 복용했습니다.
- 인슐린 수치를 증가시키는 당뇨병 또는 다른 상태가 있는 경우
- 주로 애리조나에 거주하는 아메리카 원주민 그룹인 Pima의 일부입니다.
- 척추의 해부학적 구조가 이상하다
- 무거운 물건을 자주 옮기거나 들어 올리기(이 위험은 논란의 여지가 있음)
강직성 척추염(AS)의 위험 요소
연구에 따르면 유전자와 환경 모두 AS의 발달에 역할을 할 가능성이 있습니다. 특정 유전적 변화 또는 돌연변이가 있으면 일부에서 AS의 위험이 증가하지만 전부는 아닙니다.
NIH(National Institutes of Health)에 따르면 AS 환자 10명 중 약 9명이 HLA-B27 유전자를 보유하고 있습니다. 그러나 NIH는 HLA-B27 유전자를 가진 100명 중 8명만 AS가 발생할 것으로 추정합니다.
자식이 부모로부터 AS를 상속받는 것도 가능합니다. HLA-B27 유전자를 가지고 있는 AS가 있는 부모는 이 유전자를 자녀에게 전달할 수 있습니다. NIH는 HLA-B27 유전자를 가진 어린이의 5~20%에서 AS가 발생할 것으로 추정합니다.
AS에 대한 기타 위험 요소
- AS의 가족력
- 45세 미만
- 남성인 경우(여성은 AS를 가질 수 있지만 증상은 더 미묘함)
- 크론병, 궤양성 대장염 또는 건선과 같은 다른 의학적 상태가 있는 경우
의사는 DISH와 강직성 척추염(AS)을 어떻게 진단합니까?
DISH와 AS를 진단하는 것은 때때로 의사에게 까다롭습니다. 이 프로세스에는 다른 테스트를 수행하고 특정 방법을 사용하여 다른 조건을 배제하는 작업이 포함될 수 있습니다.
| DISH 진단 | AS 진단 |
| 의사는 뼈 성장을 찾기 위해 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 X-레이와 같은 영상 검사를 수행할 수 있습니다. | AS를 진단하는 데 도움이 되는 결정적인 검사는 없으며 의사는 자기공명영상(MRI) 또는 X선과 같은 영상 검사를 권장할 수 있습니다. |
| 다른 검사도 유사한 증상을 유발할 수 있는 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다. | HLA-B27 유전자를 찾기 위한 혈액 검사도 AS 진단에 도움이 될 수 있습니다. |
의사는 DISH와 강직성 척추염(AS)을 어떻게 치료합니까?
DISH 또는 AS에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 성가신 증상을 완화하고 악화를 막을 수 있습니다.
| 접시 치료 | AS 처리 |
|
아세트아미노펜 또는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 진통제 |
이부프로펜(Advil) 또는 나프록센(Aleve)과 같은 NSAID |
| 코르티코스테로이드 주사 | 질병 변형 항류마티스 약물(DMARD) |
| 운동 범위와 경직을 개선하는 데 도움이 되는 운동 및 물리 치료 |
종양 괴사 인자(TNF) 억제제 및 인터루킨 억제제(IL-17)와 같은 생물학적 제제 |
| 온열 요법 | 스테로이드 주사 |
| 체중과 혈당 수치를 관리하는 데 도움이 되는 프로그램 | 운동이나 물리치료 |
|
보행에 도움이 되는 보조기 |
구부러진 척추를 교정하기 위한 관절 교체 절차 또는 후만 성형술과 같은 수술 |
| 수술(뼈돌기가 척수를 압박하거나 삼키는 능력에 영향을 미치는 경우) |
DISH 및 강직성 척추염(AS)에서 발생할 수 있는 합병증은 무엇입니까?
다음과 같은 특정 합병증이 DISH와 AS 모두에서 발생할 수 있습니다.
| 접시 합병증 | AS 합병증 |
| 뼈가 부러질 위험이 더 높음 | 척추 골절 |
| 이동성 상실 | 융합된 척추 |
| 만성 통증 | 눈의 염증(포도막염) |
|
수면 무호흡증(수면 중 호흡이 중단되는 현상을 특징으로 하는 상태) |
척추 후만증(척추의 앞으로 만곡) |
| 삼키기 어려움 | 골다공증 |
| 호흡 곤란 | 심장 질환 |
| 턱 염증 | |
| 신경 흉터와 염증 | |
| 호흡에 영향을 줄 수 있는 가슴 통증 |
테이크아웃
DISH와 AS는 사람의 삶에 부정적인 영향을 줄 수 있는 관절염의 다른 형태입니다.
통증과 뻣뻣함은 두 가지 상태와 관련된 일반적인 증상이지만 둘 사이에는 차이점도 있습니다. DISH는 통증이 있는 뼈 박차를 특징으로 하는 반면 AS는 척추의 관절과 인대에 염증을 유발합니다.
DISH 또는 AS에 대한 치료법은 없지만 기분이 나아지고 완전한 삶을 사는 데 도움이 되는 치료법이 있습니다.
