이 의견 특집에서 Luz Maria Garcini 박사, Cristina Abraham, Ciciya Abraham 및 Vyas Sarabu는 COVID-19 팬데믹 기간 동안 미국에서 서류미비 신분으로 생활하는 사람들이 직면한 위험과 고유한 문제에 대해 설명합니다.
Luz M. Garcini 박사는 샌안토니오에 있는 텍사스 대학교 보건 과학 센터의 의학부 및 라이스 대학교의 베이커 공공 정책 연구소, 멕시코 및 미국 센터에 소속되어 있습니다. Cristina Abraham과 Ciciya Abraham은 샌안토니오에 있는 텍사스 대학교에 있으며 Vyas Sarabu는 샌안토니오에 있는 텍사스 대학교 보건 과학 센터의 의과대학에 있습니다.
COVID-19 대유행이 시작된 이후 수백만 명의 미국인이 심각한 사회적, 경제적, 개인적 어려움과 의료 보장의 불확실성을 경험했습니다.
그러나 팬데믹의 결과는 취약한 커뮤니티에 불균형적으로 영향을 미쳤습니다. 이러한 그룹에는 불법 이민 법적 지위를 가진 가족이 포함됩니다. 서류미비 이민자들 사이에서 COVID-19로 인한 피해는 건강, 경제 및 사회적 스트레스 요인으로 인해 다면적이고 복합적입니다.
의료에 대한 접근 제한, 일선 업무로 인한 바이러스 노출 증가, 사람들에게 정보를 제공하는 데 필요한 정보 및 기술에 대한 접근 제한과 같은 위험 요소는 다음과 같습니다.
결과적으로 이 소외된 인구에서는 장애, 입원, 심지어 사망의 위험이 높습니다.
COVID-19 예방 접종에 대한 장벽
위에서 언급한 어려움과 함께 서류미비 이민자는 적시에 치료를 받거나 양질의 의료 서비스를 받는 데 방해가 되는 법적 및 재정적 어려움에 직면하는 경우가 많습니다.
많은 서류미비 이민자들은 건강보험이 부족합니다. 그들이 건강보험법, 메디케어, 그리고 많은 경우 메디케이드를 통해 보장에서 제외되기 때문입니다.
“게다가, 서류미비 이민자들은 연방 정부가 제공하는 재정 지원에 접근할 수 없으며 추방, 구금, 가족과 사랑하는 사람과의 분리, 희생, 차별, [or both]. 이러한 현실은 돈을 지불하더라도 필요한 의료 서비스를 찾는 데 방해가 됩니다.”
이민 법적 지위가 시민권에도 불구하고 모든 사람이 사용할 수 있는 COVID-19 백신에 접근할 수 있는 문지기는 아니지만 많은 서류미비 이민자들은 반이민 활동의 급격한 증가로 인해 정부, 정부 기관 및 서비스를 두려워하고 불신합니다. 지난 몇 년 동안 vitriol.
현재 동료 검토를 받고 있는 최근 연구에 따르면, 불신과 두려움은 서류미비 가족 사이에서 COVID-19 진단 테스트 및 예방 접종에 대한 중요한 장벽입니다.
경제적 어려움이 건강에 미치는 영향
앞서 언급한 건강 관련 문제 외에도 COVID-19 대유행은 서류미비 이민자에게 경제적 반향을 불러일으켰으며 고용, 교육, 주택, 돌봄 및 경제 안보에 영향을 미쳤습니다.
많은 서류미비 이민자들에게 COVID-19의 경제적 영향은 이민자들이 출신국에 있는 가족에게 금전적 지원을 제공할 수 있는 능력을 방해함으로써 이미 상당한 정신적 피해를 가중시켰습니다.
2020년에 라틴 아메리카와 카리브해 지역에서 받은 송금액의 약 75%가 미국에서 발생했습니다. 추가 추정에 따르면 위에서 언급한 지역으로의 송금 손실은 2019년에 비해 2020년에 최소 100억 달러 감소한 것으로 나타났습니다.
실직에 직면하여 많은 서류미비 이민자들은 수입원을 유지하기 위해 단기간에 새로운 기술을 개발하고 새로운 직업, 특히 전염병 기간 동안 “필수적인” 것으로 간주되는 직업을 선택해야 했습니다.
“엄청난 양의 스트레스를 유발하는 것 외에도 적절한 훈련이나 예방 조치 없이 가능한 모든 직업을 수행해야 하는 필요성으로 인해 많은 서류미비 이민자들이 건강 보호, 혜택 또는 보장 없이 위험한 조건에서 일하게 되었습니다.”
차별과 회복력
사회적으로, COVID-19 전염병은 또한 여러 가지 방식으로 서류미비자 가족에게 영향을 미쳤습니다. 예를 들어, 국경 폐쇄 제한으로 인한 가족 분리, 자택 대피령으로 인한 가족과의 부재, COVID-19 노출로 인한 사랑하는 사람과의 격리는 정신 건강 및 웰빙에 영향을 미치는 현저한 스트레스 요인으로 강조되었습니다. – 서류미비 가족의 존재.
서류미비 이민자들 사이에 만연한 다른 사회적 스트레스 요인은 낙인과 차별이었습니다. 이 이민자들은 COVID-19 대유행 기간 동안 위험하고 경제적 안정에 대한 위협, 사회로의 유출, 질병을 옮기는 공중 보건 위험으로 종종 묘사되어 왔습니다.
이민자에 대한 제한된 지식과 이민 경험에 대한 열악한 이해는 이러한 고정 관념을 영속화하여 필요한 의료 서비스를 찾을 때 회피하는 것을 포함하여 해로운 사회 및 건강 결과를 초래합니다.
COVID-19 대유행이 불법체류 커뮤니티의 건강과 복지에 미치는 불균형적인 영향에도 불구하고 이 이민자들은 믿을 수 없을 정도로 회복력이 뛰어납니다. 서류미비 이민자들은 재주가 많고 낙관적으로 인생을 바라보는 경향이 있습니다.
그들의 강인함, 끈기, 영성과 종교에 대한 의존은 상실과 불확실성에 직면했을 때 그들을 강하게 유지합니다. 그들은 역경을 일시적인 것으로 보고 더 밝은 미래가 도래하기를 계속 희망하는 경향이 있습니다. 이는 그들이 직면하는 수많은 복잡한 스트레스 요인에 대한 완화책입니다.
서류미비 이민자들은 제한된 자원과 기회에도 불구하고 변화하고 불확실한 상황에 적응할 수 있는 인상적인 능력을 가지고 있습니다. 팬데믹 상황에서 손실, 자원 부족, 불안정한 소득 및 변화하는 사회적 제한에 대처하는 능력은 엄청난 회복력의 몇 가지 예일 뿐입니다.
‘만성 스트레스는 심각한 영향을 미칠 수 있습니다’
그러나 그들의 회복력에도 불구하고 계속해서 서류미비 가족에게 영향을 미치는 만성적이고 현저한 스트레스 요인은 그들의 건강과 웰빙을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.
질병과 효과적으로 싸우는 면역 체계의 능력 감소를 포함하여 건강에 대한 만성 스트레스의 해로운 영향은 잘 문서화되어 있습니다.
SARS-CoV-2 감염률이 계속 변동함에 따라 만성 스트레스와 그로 인한 면역력 저하가 더 심각한 질병, 심각한 질병 합병증, 심지어 사망에 대한 위험 증가를 포함하여 서류미비자 가족에게 심각한 영향을 미칠 수 있음을 인식하는 것이 중요합니다. .
서류미비 이민자는 COVID-19 대유행의 경제적 피해를 극복하기 위해 중요한 기여를 했고 계속 하고 있는 필수 근로자의 상당 부분을 포함하여 미국 인구의 상당 부분을 구성합니다.
최전선에서의 그들의 기여는 인정받을 만하며 이민 정책을 수정해야 합니다.
배제 정책, 반이민 발언과 행동, 불확실한 사회경제적 여건 등의 맥락에서 기존의 이민 정책에 심각한 개혁이 필요한 것은 분명합니다. 한 국가로서 우리는 미등록 커뮤니티의 경제적, 사회적, 문화적 기여로부터 엄청난 혜택을 받았습니다.
한 국가로서 우리는 불안, 혼란, 깊은 불신으로 특징지어지는 공중 보건 위기 동안 서류미비 가족의 인간성을 유지하고 그들이 이 나라에 필수적인 기여를 하고 있음을 인식할 책임이 있습니다.
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