만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 만성 기관지염과 폐기종을 포함하는 폐 질환의 그룹입니다. 제한된 기류는 이러한 모든 상태를 특징으로 하며 COPD는 호흡 곤란을 유발합니다.
폐에 충분한 산소를 공급할 수 없으면 저산소증이 발생할 위험이 높아집니다. 저산소증은 산소가 충분하지 않아 신체의 세포와 조직에 도달하지 못하는 상태입니다.
저산소증은 많은 심각하고 때로는 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 무엇을 찾아야 하는지 안다면 위험한 합병증으로 이어지기 전에 상태를 관리할 수 있습니다.
저산소증 대 저산소증
저산소증과 저산소혈증에 대해 들어본 적이 있을 것입니다. 두 조건은 비슷해 보이지만 다릅니다.
저산소혈증은 혈액 내 산소 수치가 낮을 때를 설명하는 용어입니다. 저산소증은 조직의 낮은 수준의 산소를 설명하는 용어입니다.
의사는 몇 가지 다른 방법으로 혈액과 신체의 산소 수준을 측정할 수 있습니다. 덜 침습적인 방법은 맥박 산소 농도계를 사용하는 것인데, 이 방법에서는 장치를 피부에 대어 수치를 측정합니다.
맥박 산소 농도계 수준이 90% 미만이면 비정상으로 간주되며 동맥혈 산소 수준 60mmHg에 해당하며 저산소혈증을 나타냅니다. 조직 저산소증은 일반적으로 기관 기능, 젖산 수치 및 중심 정맥 산소 공급과 같은 다른 수단으로 식별됩니다.
저산소증의 유형
저산소증은 경미하거나 심각할 수 있으며 신체가 영향을 받는 기간도 다양합니다. 어떤 때는 빠르게 왔다가 사라지기도 하고 어떤 때는 몇 달 동안 지속되기도 합니다.
저산소증에는 네 가지 유형이 있습니다.
- 저산소증 저산소증. 이것은 산소가 혈액에 산소를 공급하기 위해 폐포를 통과할 수 없을 때입니다.
- 순환기 저산소증. 여기에서 심장은 충분한 혈액을 펌핑할 수 없어 산소 전달을 손상시킵니다.
- 빈혈 저산소증. 이것은 혈액의 낮은 헤모글로빈이 산소 전달을 감소시킬 때입니다.
- 조직 독성 저산소증. 세포는 산소를 받아들이고 사용할 수 없습니다.
저산소증의 증상
산소는 신체의 세포와 조직에서 필수적인 역할을 합니다. 그러나 신체가 산소를 얻을 수 있는 유일한 방법은 폐를 통해서입니다.
COPD는 기도의 염증과 부기를 유발합니다. 또한 폐포라고 하는 폐 조직을 파괴합니다. 결과적으로 COPD는 신체의 제한된 산소 흐름을 유발합니다.
폐기종이라고 하는 특정 유형의 COPD의 증상은 종종 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 근육 소모
- 힘든 호흡
- 지속적인 기침
- 길게 내쉬다
- 천명
- 오므린 입술 호흡
- 배럴 가슴
-
피부, 입술 및 잇몸에 푸르스름한 색
- 곤봉이라고도 하는 확대된 손가락
이러한 증상은 기관지염과 같은 다른 유형의 저산소증 및 COPD에서는 덜 일반적입니다.
의사에게 전화해야 할 때
숨을 가쁘게 쉬거나 신체의 변화를 감지하는 것이 어렵다면 몇 달 동안 지속되더라도 놀랄 수 있습니다. 가장 중요한 것은 당신의 직감에 귀를 기울이고 도움이 필요할 때를 아는 것입니다.
다음과 같은 경우 응급 치료를 받아야 합니다.
- 말을 하거나 숨을 쉬기가 힘들다
- 입술이나 손톱이 회색 또는 파란색으로 변하는 경우
- 당신이 정신적으로 기민하지 않거나 스스로 행동하지 않는다고 언급하는 사람들
- 당신의 심장은 매우 빠르게 뛰고
- 치료에도 불구하고 증상 악화
저산소증의 원인
저환기
저환기는 폐의 산소가 감소할 때 발생합니다. 이 손상은 다음 요인 중 일부에서 발생할 수 있습니다.
- 기도 폐쇄
- 과도한 이산화탄소
- 과다 진정
- 비만 저환기 증후군
- 높은 고도
환기-관류(V/Q) 불일치
환기는 폐를 통해 분배되는 기류이고 관류는 기관과 조직이 받는 산소의 양입니다.
관류는 높지만 환기가 낮은 경우 저산소증을 유발할 수 있습니다. 만성 기관지염 및 폐부종과 같은 상태에서 이러한 교환 장애를 볼 수 있습니다.
반면에 환기는 높지만 관류가 낮으면 저산소증으로 이어집니다. 폐색전증 및 폐기종과 함께 이러한 유형의 V/Q 불일치를 찾습니다.
오른쪽에서 왼쪽으로 션트
혈액은 심장의 오른쪽에서 왼쪽으로 순환하기 시작합니다. 그러나 왼쪽에 도달하기 전에 일반적으로 먼저 폐에서 산소를 공급받습니다. 때로는 먼저 산소를 공급받지 않고 움직입니다.
이것은 심실 중격 결손과 같은 심장의 구조적 결손 때문에 발생할 수 있습니다. 그러나 폐렴 및 급성 호흡 곤란 증후군과 같은 특정 의학적 상태도 이것을 유발할 수 있습니다.
손상된 산소 확산
산소가 폐포에서 혈관으로 효과적으로 이동하지 않으면 저산소증이 발생합니다. 원인으로는 폐섬유증과 간질성 폐질환이 있습니다.
COPD 저산소증의 합병증
COPD 저산소증은 호흡을 어렵게 하여 폐에만 영향을 미치지 않습니다.
충분한 산소를 들이마실 수 없을 때 이 상태는 신체에서 이 중요한 구성 요소를 박탈합니다. 산소는 신체가 필수 기능을 수행하는 데 필요합니다.
예를 들어, 뇌가 산소 부족을 경험하면
다음은 저산소증의 다른 합병증입니다.
- COPD의 급성 악화. 이 기간 동안 증상이 훨씬 악화되는 기간을 경험합니다.
- 급성 또는 만성 호흡 부전. 이것은 산소 보충이 필요한 증상의 또 다른 심각한 악화입니다.
- 폐 고혈압. 이것은 폐 혈관의 고혈압입니다.
- 코르 펄모날레. 심장의 우심실 기능 장애입니다.
- 세균 감염. 공기가 잘 통하지 않거나 폐에 가래를 뱉어 내면 박테리아가 과도하게 증식하여 면역력이 저하되어 감염될 수 있습니다.
COPD 저산소증 치료
산소 요법
저산소증을 역전시키는 것은 산소 섭취량을 증가시키는 것을 포함합니다. 추가 산소를 제공하는 표준 방법은 산소 요법입니다. 산소 요법은 보충 산소 또는 처방 산소라고도 합니다. 그것은 폐에 산소를 공급하는 기계 장치를 사용하는 것으로 구성됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 장치는 비강 캐뉼러입니다.
보충 산소는 숨가쁨을 줄이고 혈액 내 산소를 증가시키며 심장과 폐가 하는 일의 양을 덜어줍니다. 그것은 또한 과탄산혈증을 감소시킬 수 있습니다. 산소를 처방하기 전에 의사는 혈액 산소 수치를 측정하기 위한 검사를 실행할 것입니다.
만성 및 심각한 상태의 경우 기도를 열기 위해 CPAP 또는 BiPAP 기계와 함께 제공되는 양압 환기가 필요할 수 있습니다.
산소 탱크
산소 요법은 휴대용 탱크에 저장된 압축 산소를 사용합니다.
탱크는 비강 튜브, 안면 마스크 또는 기관에 삽입된 튜브를 통해 신체에 산소를 전달합니다. 탱크의 미터는 호흡하는 산소의 양을 추적합니다.
산소 농축기
산소 요법은 농축기 형태로도 제공됩니다. 산소 농축기는 환경에서 공기를 취하고 다른 가스를 걸러내고 사용을 위해 산소를 저장합니다. 압축 산소와 달리 미리 채워진 산소 용기를 사용할 필요가 없습니다.
집중 장치는 항상 산소 요법이 필요한 사람들에게 도움이 됩니다. 그러나 농축기는 작동하기 위해 전기가 필요하므로 압축 산소만큼 다용도로 사용되지 않을 수 있습니다.
산소 요법의 한 가지 일반적인 형태는 BiPap(이중 기도 양압)이라고 합니다.
약물
COPD에 대한 일반 약물은 저산소증 증상을 예방하고 조절하는 데 도움이 됩니다. 그러나 악화되면 저산소증을 조절하기 위해 추가 약물이 필요할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 기관지 확장제. 기류와 교환을 증가시키기 위해 기도를 확장하는 데 사용되는 흡입 약물.
- 스테로이드. 염증을 줄이기 위해 흡입하거나 입으로 섭취할 수 있습니다.
- 항생제. 이것은 일반적인 악화를 경험하는 사람들을 위한 것입니다. 한 가지 예는 아지트로마이신입니다.
또한 추가 합병증을 예방하기 위해 독감 및 폐렴 백신을 정기적으로 접종받는 것이 좋습니다.
폐위생
폐 위생 기술은 약물이나 산소 없이 저산소증 증상을 치료하는 방법입니다. 기술에는 다음이 포함됩니다.
- 기침과 심호흡
- 가슴 물리 치료
- 플러터 밸브 사용
- 인센티브 폐활량 측정
COPD가 저산소증을 유발하면 일상 생활 활동에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 첫째, 금연과 폐 자극 물질을 피하는 것이 증상을 개선하는 좋은 방법입니다. 폐를 자극하는 물질은 간접흡연, 과도한 먼지 및 매연에서 비롯됩니다.
때로는 식사에 어려움을 겪을 수 있습니다. 저산소증은 피로와 숨가쁨을 유발합니다. 결과적으로 너무 많은 체중을 잃을 수 있습니다. 신체가 필요로 하는 영양을 섭취할 수 있도록 의사와 식사 계획에 대해 논의하고 싶을 것입니다.
시야
COPD에 대한 치료법은 없지만 증상을 관리하고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 결과적으로 사람들은 COPD를 가지고 장수하고 행복한 삶을 살 수 있습니다. 그것은 모두 치료 계획에 협력하고 질병을 악화시킬 수 있는 것들을 피하는 데 달려 있습니다.

