만성림프구성백혈병(CLL)은 백혈구의 일종인 림프구에 영향을 미치는 암의 일종입니다. CLL 암세포는 주로 혈액과 골수에서 발견되며 종양을 형성하지 않습니다.
그러나 유사한 형태의 암인 소림프구성림프종(SLL)은 림프구에도 영향을 주지만 림프절에서 발생하여 종양을 형성할 수 있습니다.
의사는 혈액 내 요인과 림프절 및 비장과 같은 일부 기관의 크기 변화를 관찰하여 상태를 단계화합니다.
CLL 진단을 받은 대부분의 사람들은 고령자입니다. 0기는 종종 치료가 필요하지 않습니다. 0기 CLL에 대한 치료를 받고 있다면 감염으로부터 자신을 보호하면서 전반적인 건강 및 에너지 수준을 관리하기 위한 조치를 취하는 것이 좋습니다.
0기 CLL이란 무엇입니까?
CLL을 준비하는 시스템에는 Rai 시스템과 Binet 시스템의 두 가지 시스템이 있습니다.
Rai 시스템은 혈액과 골수의 림프구를 측정하는 데 사용됩니다. CLL 진단을 위해서는 혈액 내 단클론 림프구 농도가 높아야 합니다. “단클론성”은 림프구가 동일한 원래의 백혈구를 가졌다는 것을 의미합니다. 이 상태는 림프구 증가증으로 알려져 있습니다.
Rai 단계 0 CLL에서는 림프구증가증이 나타납니다. 그러나 림프절이나 장기가 커지지는 않습니다. 거의 정상적인 적혈구 및 혈소판 수치를 보입니다. CLL의 후기 단계에서 귀하의 검사는 림프구 증가증과 함께 낮은 혈구 수 또는 림프절 또는 기관 확대를 보여줄 것입니다.
CLL이 후기 단계로 진행되면 검사에서 림프구 증가증과 함께 낮은 혈구 수 또는 림프절 또는 장기 비대가 나타날 것입니다.
다른 CLL 병기 시스템인 Binet 시스템은 장기, 림프절 및 혈구 수를 고려합니다. 림프구증가증은 고려하지 않습니다.
0기 CLL로 정상적인 일상을 유지할 수 있습니까?
0기 CLL을 가진 많은 사람들은 증상이 없습니다. 그들은 규칙적인 일상을 계속하며 생활 방식에 변화를 주지 않습니다.
반면에 증상이 있거나 혈구 수치가 낮거나 림프절 성장이 큰 경우 의사는 일반적으로 치료를 권장합니다.
이러한 경우 정기적인 의사 진료를 위해 일정을 일부 변경해야 할 수 있습니다. 적극적인 치료를 받고 있다면 에너지 수준에 영향을 미치는 피로와 같은 부작용을 경험할 수 있습니다.
병에 걸리지 않도록 면역 억제제를 복용하는 동안 더 많은 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다.
0기 백혈병은 어떻게 치료하나요?
0기 CLL은 “저위험” 단계로 간주됩니다. 치료 표준은 의사가 귀하를 면밀히 모니터링하지만 적극적인 치료를 받지 않는 감시 및 대기 접근 방식을 요구합니다.
지켜보고 기다리는 방식은 일반적으로
0기 CLL을 가진 많은 사람들은 수년 동안 이 접근 방식을 유지할 것입니다. 필요보다 일찍 치료를 시작해도 결과가 개선되지 않습니다. CLL 치료에는 부작용과 위험도 있습니다. 그리고 시간이 지남에 따라 신체는 후기 CLL 치료에 필요할 수 있는 일부 약물에 내성이 생길 수 있습니다.
만성 림프구성 백혈병에 관한 국제 워크숍(iwCLL)의 지침에서 “활성 질환”이라고 부르는 질환이 있는 경우 의사는 0기 CLL에 대한 치료를 권장할 수 있습니다. 활동성 질병의 일부 징후는 다음과 같습니다.
- 장기간 열
- 계속되는 밤 땀
- 극심한 피로
- 상당한 체중 감소
0기 CLL의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 표적 치료: 이 요법은 분자 수준에서 세포에 작용합니다. 이것은 CLL에 사용되는 가장 일반적인 치료법입니다. CLL에 대한 표적 치료 약물의 예는 이브루티닙, 베네토클락스, 아칼라브루티닙, 리툭시맙 및 오비누투주맙입니다.
- 면역 요법: 이 요법은 면역 체계에 작용하여 암과 싸우는 데 도움이 됩니다. CLL에 대한 면역 요법의 예는 레날리도마이드입니다.
- 화학 요법: 또한 표적 요법의 한 형태인 화학 요법은 암세포를 직접 죽입니다. 예전처럼 많이 사용되지는 않습니다. 화학요법 약물의 예로는 벤다무스틴, 클로람부실, 플루다라빈 및 시클로포스파미드가 있습니다.
치료 및 부작용 관리 요령
감시 대기 기간 동안 의사 진료 예약과 혈액 검사를 우선적으로 받을 수 있습니다. 체중 및 에너지 수준의 변화와 같은 증상을 기록하는 데 도움이 될 수 있습니다.
0기 CLL에 대한 치료를 받는 경우, 약물의 종류와 개인 건강 상태에 따라 경험하는 부작용이 다를 수 있습니다. Leukemia and Lymphoma Society에는 특정 부작용과 각 부작용을 관리하는 방법에 대한 온라인 리소스가 있습니다.
면역 요법을 받는 동안 면역 억제 환자를 위한 영양 지침을 따르는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 면역 체계가 예방할 수 있는 질병으로부터 보호할 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 팁은 다음과 같습니다.
- 날것 또는 덜 익힌 고기 또는 계란을 피하십시오.
- 부드럽거나 살균되지 않은 치즈 또는 유제품을 피하십시오.
- 먹거나 다루기 전에 과일과 채소를 씻으십시오.
적극적인 치료를 받고 있든 기다리면서 기다리고 있든 다음과 같은 건강한 라이프스타일을 위한 조치를 취하는 것이 좋습니다.
- 스트레스 관리
- 운동
- 건강한 식생활
- 양질의 수면
- 담배, 마약 및 술 피하기
- 수분 유지
CLL로 30년을 살 수 있습니까?
CLL 진단의 평균 연령은
0, 1 또는 2기 CLL 진단을 받은 사람은 다음을 수행할 수 있습니다.
테이크아웃
만성림프구성백혈병은 혈액암이다. 의사는 일반적으로 0기 CLL 환자의 혈구 수와 증상을 모니터링합니다. 활동성 질병의 증상이 있는 경우에만 치료가 필요합니다.
건강한 생활과 감염 위험 방지를 통해 CLL 치료의 부작용을 관리할 수 있습니다.
