합창 증은 무엇입니까?
Choanal atresia는 아기의 코 뒤쪽에 막혀있어 숨쉬기가 어렵습니다. Treacher Collins 증후군 또는 CHARGE 증후군과 같은 다른 선천적 결함이있는 신생아에서 종종 나타납니다.
이 상태는 드물며 7,000 명의 아기 중 약 1 명에게 영향을 미칩니다.
유형은 무엇입니까?
합창 증의 두 가지 유형이 있습니다.
- 양측 성 합창 증. 이 유형은 두 비강을 모두 차단합니다. 아기는 생후 처음 4-6 주 동안 코를 통해서만 호흡하기 때문에 매우 위험합니다.
- 일 측성 합창 증. 이 유형은 하나의 코 통로, 종종 오른쪽의 코 통로 만 차단합니다. 양측 합창 폐쇄증보다 더 흔합니다. 이 형태의 아기는 코의 한쪽을 통해 숨을 쉬면서 보상 할 수 있습니다.
두 유형의 합창 증이 막힘 유형에 따라 더 분류됩니다.
- 막힘은 뼈와 연조직으로 구성됩니다. 상태가있는 아기의 약 70 %가이 유형입니다.
- 막힘은 뼈만으로 구성됩니다. 합창 성 폐쇄증이있는 아기의 약 30 %가이 유형입니다.
징후와 증상은 무엇입니까?
양측 성 합창 증으로 태어난 아기는 호흡이 매우 힘들다. 기도가 열리므로 울 때만 숨을 쉴 수 있습니다. 아이가 식사를하는 동안 숨을 쉴 수없고 질식하기 시작할 수 있기 때문에 수유도 매우 어려울 수 있습니다. 양측 성 합창 증이있는 아기는 충분한 산소를 섭취 할 수 없기 때문에 자거나 식사하는 동안 파란색으로 변할 수 있습니다.
일방적 인 형태의 아기는 한 콧 구멍에서 충분히 숨을 쉴 수 있습니다. 몇 달 또는 몇 년이 지나야 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
일 측성 합창 증의 징후는 다음과 같습니다.
- 시끄러운 호흡
- 코 한쪽에서 배출되는 두꺼운 액체
무엇이 원인입니까?
아기의 발달에 따라 코의 통로가 완전히 열리지 않고기도와 연결되지 않으면 자궁에서 합창 증이 발생합니다. 의사는 그 원인을 정확히 알지 못하지만 유전자와 환경 요인의 조합이 책임이 있다고 생각합니다.
또한 소녀는 소년보다 합창 증을 앓을 가능성이 높습니다.
또한 있었다
합창 증이있는 아기는 종종 다음과 같은 다른 선천적 결손 중 하나를 갖습니다.
- 충전 증후군. 이 유전 된 상태는 심각한 청력 상실, 시력 상실, 호흡 및 삼키는 문제를 유발합니다. CHARGE를 가진 어린이의 절반 이상이 합창 증을 앓고 있으며, 그 중 절반은 코 양쪽에 있습니다.
- Treacher Collins 증후군. 이 상태는 아기의 얼굴에서 뼈의 발달에 영향을 미칩니다.
- 크루 존 증후군. 이 유전 적 상태로 인해 아기 두개골의 뼈가 너무 빨리 융합됩니다. 이렇게하면 평소처럼 두개골이 자라지 않습니다.
- 테 시어 증후군. 이 상태는 아기의 얼굴을 나누는 큰 구멍 (구겨짐)을 유발합니다.
- Coloboma. 이 상태는 망막, 홍채 또는 눈의 다른 부분의 구멍입니다.
- 생식기 저형성 증. 이 상태는 소녀의 질 또는 소년의 성기의 불완전한 발달입니다.
진단은 어떻습니까?
양측 합창 폐쇄증은 증상이 심각하고 신속하게 눈에 띄기 때문에 아기가 태어난 직후 진단됩니다. 양측 합창 성 폐쇄증이있는 대부분의 아기는 출생 직후 호흡이 크게 어려워집니다. 검사 중에 의사는 아기의 코에서 인후로가는 얇은 플라스틱 튜브를 코와 입 뒤에있는 인두 부분으로 통과시킬 수 없습니다.
CT 스캔 및 MRI 스캔은 또한 막힌 코 통로 또는 통로를 드러 낼 수 있습니다. 가능하다면 의사는 MRI 스캔을 사용하여 아기를 불필요한 방사선에 노출시키지 않습니다.
그것은 어떻게 취급됩니까?
경미한 일 측성 합창 폐쇄증을 가진 아기는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 호흡 문제의 징후가 있는지 면밀히 모니터링해야합니다. 비강 식염수 스프레이를 사용하면 열린 콧 구멍을 깨끗하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
양측 합창 폐쇄증은 의학적 응급 상황입니다. 이 상태의 아기는 수술을받을 때까지 숨을 쉬는 데 도움이되는 튜브가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 가능한 빨리 수술을 시도합니다.
이 상태를 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 수술 유형은 내시경입니다. 외과의는 아기의 코를 통해 작은기구가 부착 된 작은 시야를 제공합니다. 그런 다음 의사는 아기의 호흡을 막는 뼈와 조직을 엽니 다.
덜 자주, 수술은 공개 절차를 통해 수행됩니다. 이를 위해 외과 의사는 아기의 입 지붕을 자르고 차단 조직이나 뼈를 제거합니다.
두 가지 유형의 수술 후에는 스텐트라고하는 작은 플라스틱 튜브를 구멍에 넣어기도를 열어 둘 수 있습니다. 스텐트는 몇 주 후에 제거됩니다.
CHARGE 증후군과 같은 다른 문제가있는 아기는 이러한 상태를 치료하기 위해 더 많은 수술이 필요할 수 있습니다.
전망은 어떻습니까?
막힘이 제거되면 합창 성 폐쇄증이있는 아기에 대한 전망이 좋습니다. 그들은 정상적이고 건강한 삶을 살기 위해 자랄 수 있습니다. 그러나 추가 선천적 결손이있는 아기는 자라면서 추가 치료 나 수술이 필요할 수 있습니다.
