강직성 척추염 (AS)은 척추 관절과 고관절에 영향을 미치는 만성자가 면역 질환입니다. 신체를 공격하는 면역 체계로 인한 염증은 척추 부분에 관절이 융합되어 종종 통증, 부기 및 뻣뻣함을 유발합니다. 이로 인해 이동성이 제한되어 일상적인 작업을 완료하기가 어렵습니다.
이 질병에 대한 치료법은 없지만 다른 치료법으로 진행이 느려지고 활동적인 삶을 살 수 있습니다. 의사는 진단 후 치료 계획을 제시 할 것입니다.
AS 증상은 경증에서 중증까지 다양 할 수 있기 때문에 일부 사람들은 이부프로펜 (Motrin, Advil) 및 나프록센 나트륨 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 증상을 조절할 수 있습니다.
증상이 그에 반응하지 않으면 처방약이 다음 방어선입니다. AS에 사용되는 이러한 처방약에는 면역 체계의 강도를 낮추고 염증을 줄이기 위해 질병 수정 항 류마티스 약 (DMARD)이 포함됩니다.
NSAID와 DMARD는 염증의 정확한 원인을 찾을 수는 없지만 염증을 멈추도록 설계되었습니다.
때때로 AS에 의해 야기 된 통증과 뻣뻣함은 이러한 처방약에 반응하지 않습니다. 증상 관리를 돕기 위해 의사는 생물학적 제제라고하는 다른 유형의 요법을 권장 할 수 있습니다.
AS의 생물학적 제제는 무엇입니까?
생물 제제는 생물체에서 만들어지고 정상적인 생물학적 기능을 모방하는 유전자 조작 단백질입니다. 이들은 염증을 일으키는 면역계의 특정 단백질, 즉 종양 괴사 인자 (TNF) 및 인터루킨 17 (IL-17)을 목표로하는 치료법을 목표로한다.
최초의 생물학적 제제는 1988 년 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 류마티스 관절염 치료를 위해 승인되었습니다. 그 이후로 몇 가지 다른 생물학적 제제가 개발되었습니다. 현재 6 가지 유형의 생물학적 제제가 AS 치료를 위해 승인되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
1. 종양 괴사 인자 (TNF) 차단제
- 아 달리 무 마브 (Humira)
- 체 톨리 주맙 페골 (Cimzia)
- 에타너셉트 (Enbrel)
- 골리 무맙 (심포니 아리아)
- 인플 릭시 맙 (Remicade)
2. 인터루킨 17 (IL-17) 억제제
- 세큐 키누 맙 (Cosentyx)
AS의 생물학적 제제는 어떻게 제공됩니까?
생물학적 제제는 피부 바로 아래 또는 근육 깊숙이 조직으로 전달되어야합니다. 그들은 알약이나 구두 형태로 제공되지 않습니다. 당신은 주사 또는 주입을 통해 그들을받을 수 있습니다.
필요한 주사 또는 주입 횟수는 특정 생물학적 요법에 따라 달라질 수 있습니다. 몇 개월마다 주입을받을 수 있습니다. 또는 연중 여러 차례의 스타터 주사가 필요할 수 있습니다.
예를 들어, 생물학적 Simponi는 3 번의 스타터 주사 (치료 첫날 2 회 주사, 2 주 후 1 회 주사)가 필요합니다. 그 후 4 주마다 주사를 한 번 받게됩니다. 반면에 휴미라를 복용하면 4 번의 스타터 복용 후 격주로 1 회 주사를합니다.
의사는 얼마나 자주 생물학적 요법이 필요한지 알려주고 주사 관리 방법에 대한 지시를받습니다.
생물학적 제제는 밤새 AS 증상을 호전시키지 않지만 약 4 ~ 12 주 내에, 때로는 더 빨리 기분이 좋아지기 시작해야합니다. 치료의 목표는 증상이 당신의 삶을 방해하지 않도록 증상을 억제하는 것입니다. 생물 제제는 AS를 치료하지 않습니다.
AS에 적합한 생물학적 치료법을 찾는 방법
AS의 모든 생물학적 제제는 질병의 진행을 늦추고 염증을 막기위한 것이지만, 생물학적 제제는 모든 사람에게 동일하게 작용하지는 않습니다.
생물학적 치료를 시작하면 의사가 한 가지 유형으로 시작하여 다음 3 개월 동안 상태가 모니터링되어 개선이 있는지 확인할 수 있습니다. 처음 주입하거나 주사 한 후에도 증상이 완화되지 않으면 실망하지 마십시오. AS가 개선되지 않으면 의사는 AS에 대해 승인 된 다른 생물학적 제제로 전환 할 것을 제안 할 수 있습니다.
생물학적 요법 만이 유일한 선택은 아닙니다. AS로부터 구제책을 찾는 것은 때때로 시행 착오의 문제입니다. 감염 위험으로 인해 한 번에 둘 이상의 생물학적 제제를 복용해서는 안되지만 AS의 다른 약물로 생물학적 제제를 복용 할 수 있습니다. 인내심을 가지십시오. 올바른 약물 조합을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 예를 들어, NSAID 또는 DMARD를 복용하는 동안 증상이 호전되지는 않았지만 생물학적 제제와 이러한 약물을 병용하는 것이 효과적 일 수 있습니다.
AS에 대한 생물학적 제제의 부작용
많은 종류의 약물로 부작용이나 알레르기 반응의 위험이 있으며 생물학적 제제도 예외는 아닙니다.
생물학적 요법의 부작용으로는 주사 부위의 통증, 발적, 발진 또는 멍이 있습니다. 이러한 부작용은 보통 경미하며 사라집니다. 그러나 두드러기, 부기 또는 호흡 곤란과 같은 증상이 있으면 알레르기 반응의 징후 일 수 있으므로 의사에게 알리십시오.
생물학적 제제는 면역 체계를 억제하기 때문에 감염과 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 의사는 첫 번째 주사 또는 주입 전에 결핵, B 형 간염 및 C 형 간염 및 기타 감염 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 완료 할 수 있습니다.
치료를 시작한 후에 열, 오한, 호흡 곤란 및 기침과 같은 감염 징후가 나타나면 의사를 만나십시오. 또한 설명 할 수없는 타박상, 체중 감소 또는 비정상적인 피곤함이있는 경우 의사에게 알리십시오. 생물학적 제제는 림프종과 같은 혈액 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
테이크 아웃
적절한 치료없이 AS는 점차 진행되어 통증과 뻣뻣함을 증가시킬 수 있습니다. 현재 치료법이 효과가 없다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 당신은 생물 학적 후보가 될 수 있습니다. 그러나 생물학적 치료를 시작하기 전에 (치료와 마찬가지로) 선택 사항을 알고 질문하십시오.
