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보상되지 않은 간경변

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보상되지 않은 간경변이란 무엇입니까?

비 보상 간경변은 의사가 진행성 간 질환의 합병증을 설명하는 데 사용하는 용어입니다. 간경변이있는 사람은 간이 여전히 제대로 기능하기 때문에 증상이 없습니다. 간 기능이 감소함에 따라 보상되지 않은 간경변이 될 수 있습니다.

보상되지 않은 간경변증이있는 사람들은 말기 간부전이 가까워지고 있으며 보통 간 이식의 후보입니다.

증상 및 기대 수명에 미치는 영향을 포함하여 보상되지 않은 간경변에 대해 자세히 알아보십시오.

보상되지 않은 간경변의 증상은 무엇입니까?

간경변은 대개 초기 단계에서 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 보상되지 않은 간경변으로 진행되면 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 황달
  • 피로
  • 체중 감량
  • 쉬운 출혈과 멍
  • 체액 축적으로 인한 복부 팽창 (복수)
  • 부은 다리
  • 혼동, 어리석은 말 또는 졸음 (간성 뇌병증)
  • 메스꺼움과 식욕 감퇴
  • 거미 정맥
  • 손바닥에 발적
  • 남성의 고환 수축 및 유방 성장

  • 설명 할 수없는 가려움

보상되지 않은 간경변의 원인은 무엇입니까?

보상되지 않은 간경변은 간경변의 진행 단계입니다. 간경변은 간 흉터를 말합니다. 보상되지 않은 간경변은이 흉터가 심해져 간이 제대로 기능하지 못할 때 발생합니다.

간을 손상시키는 것은 흉터를 유발하여 결국 보상되지 않은 간경변으로 변할 수 있습니다. 간경변의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 장기적인 알코올 소비
  • 만성 B 형 간염 또는 C 형 간염
  • 간에서 지방 축적

간경변의 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 철의 축적
  • 낭포 성 섬유증
  • 구리의 축적
  • 잘못 형성된 담관
  • 간자가 면역 질환
  • 담관 손상
  • 간 감염
  • 메토트렉세이트와 같은 특정 약물 복용

보상되지 않은 간경변은 어떻게 진단됩니까?

일반적으로 의사는 황달이나 정신 혼란과 같은 간경변 증상이 나타날 때 보상되지 않은 간경변으로 진단합니다. 간 기능을 결정하기 위해 혈액 검사를 통해 진단을 확인합니다.

또한 말기 간 질환 (MELD) 점수에 대한 모델을 제시하기 위해 혈청 샘플을 취할 수도 있습니다. MELD 점수는 진행된 간 질환에 가장 일반적으로 사용되는 진단 도구입니다. 점수는 6에서 40까지입니다.

의사는 간 조직 검사를 통해 간 조직을 소량 채취하여 분석하는 경우도 있습니다. 이렇게하면 간이 얼마나 손상되었는지 이해하는 데 도움이됩니다.

또한 다음과 같은 일련의 영상 검사를 사용하여 간과 비장의 크기와 모양을 볼 수 있습니다.

  • MRI 스캔
  • 초음파
  • CT 스캔
  • 간 경화를 감지하는 영상 검사 인 자기 공명 탄성 검사 또는 일시적 탄성 검사

보상되지 않은 간경변은 어떻게 치료됩니까?

비 보상 간경변에 대한 치료 옵션은 제한되어 있습니다. 이 후기 간 질환 단계에서는 일반적으로 상태를 되돌릴 수 없습니다. 그러나 이것은 또한 보상되지 않은 간경변증이있는 사람들이 간 이식을위한 좋은 후보가되는 것을 의미합니다.

비 보상 간경변 증상이 하나 이상 있고 MELD 점수가 15 이상인 경우 간 이식을 적극 권장합니다.

간 이식은 공여자의 간 또는 부분 간으로 수행됩니다. 간 조직은 재생 될 수 있으므로 누군가는 살아있는 기증자로부터 간 일부를받을 수 있습니다. 이식 된 간과 기증자의 간은 몇 개월 안에 재생됩니다.

간 이식은 유망한 선택이지만 고려해야 할 여러 측면이있는 주요 절차입니다. 대부분의 경우, 의사는 환자를 이식 센터로 안내하여 의료 전문가 팀이 환자가 이식을 얼마나 잘 수행하는지 평가할 것입니다.

그들은 볼 것이다 :

  • 간 질환 단계
  • 병력
  • 정신적, 정서적 건강
  • 집에서 지원 시스템
  • 수술후 지시를 따르는 능력과 의지
  • 수술 생존 가능성

이 모든 것을 평가하기 위해 의사는 다음과 같은 다양한 검사 및 절차를 사용합니다.

  • 신체 검사
  • 여러 혈액 검사
  • 심리적, 사회적 평가
  • 심장, 폐 및 기타 장기의 건강을 평가하기위한 진단 검사
  • 이미징 테스트
  • 약물 및 알코올 검사
  • HIV 및 간염 검사

알코올 또는 약물 관련 간 질환이있는 사람들은 자신의 음주를 증명해야 할 것입니다. 경우에 따라 중독 치료 시설에서 문서를 보여줄 수도 있습니다.

누군가가 이식 자격이 있는지 여부에 관계없이 의사는 삶의 질을 향상시키고 다른 합병증을 피하기 위해 다음을 추천 할 수도 있습니다.

  • 저염식이 요법
  • 레크리에이션 약이나 알코올을 사용하지 않는 것
  • 이뇨제 복용
  • 만성 B 형 또는 C 형 간염 관리를위한 항 바이러스 약물 복용
  • 체액 섭취 제한
  • 근본적인 감염을 치료하거나 새로운 감염을 예방하기 위해 항생제 복용
  • 혈전을 돕기 위해 약물 복용
  • 간으로의 혈액 흐름을 개선하기 위해 약물 복용
  • 복부에서 여분의 수분을 제거하는 절차

기대 수명에 어떤 영향을 미칩니 까?

보상되지 않은 간경변은 수명을 단축시킬 수 있습니다. 일반적으로 MELD 점수가 높을수록 3 개월 더 생존 할 가능성이 낮아집니다.

예를 들어, MELD 점수가 15 이하인 경우 최소 3 개월 이상 95 % 생존 할 수 있습니다. MELD 점수가 30 인 경우 3 개월 생존율은 65 %입니다. 이것이 MELD 점수가 높은 사람들이 장기 기증자 목록에 우선 순위를 부여하는 이유입니다.

간 이식을 받으면 기대 수명이 크게 늘어납니다. 각각의 경우가 다르지만 간 이식 후 많은 사람들이 일상적인 활동으로 돌아갑니다. 5 년 생존율은 약 75 %입니다.

결론

비 보상 간경변은 간부전과 관련된 고급 형태의 간경변입니다. 치료 옵션이 많지 않지만 간 이식은 기대 수명에 큰 영향을 줄 수 있습니다.

보상되지 않은 간경변 진단을받은 경우, 이식 자격 여부에 대해 의사와 상담하십시오. 또한 간 질환 치료를 전문으로하는 일종의 의사 인 간과 전문의에게 의뢰 할 수도 있습니다.