식물 상태에 있다는 것은 무엇을 의미합니까?

증상은 무엇입니까?

인식하지 못하고 응답이없는 상태의 사람은 뇌에 손상을 입었습니다. 인지 기능이나 사고 능력이 없습니다. 그러나 그들의 뇌 줄기가 여전히 기능하고 있기 때문에, 그 사람은 :

• 도움없이 호흡과 심박수를 조절
• 눈을 뜨다
• 잠을 깨우다
• 기본 반사 신경이있다
• 눈을 움직이거나 깜박이거나 찢어지다
• 신음 소리를 내거나, 웃거나

그들은 할 수 없습니다 :

• 눈으로 물건을 따라 가다
• 목소리 나 구두 명령에 응답
• 깜박 거리거나 몸짓으로 말하거나 의사 소통
• 목적을 가지고 움직이다
• 주변 환경과 교류
• 감정의 징후를 보이다
• 인식의 징후를 보이다

이 알지 못하고 응답이없는 상태는 다음과 유사한 조건과 다릅니다.

• 최소한의 의식 상태. 사람은 인식과 인식 부족을 번갈아 가며 바꿉니다.
• 혼수. 그 사람은 깨어 있거나 알지 못한다.
• 뇌사. 뇌와 뇌 줄기의 손상은 범주 적으로 돌이킬 수 없습니다.
• 잠김 증후군. 그 사람은 의식이 있고 완전히 알고 있지만 완전히 마비되어 말을 할 수 없습니다.

이 상태는 어떻게 진단됩니까?

인식하지 못하고 응답이없는 상태를 진단하려면 다음이 필요합니다.

• 슬립-웨이크 사이클의 존재
• 언어 표현이나 이해력이 없음
• 시력, 소리, 냄새 또는 촉각 자극에 대한 지속성, 재현성, 목적성 또는 자발적 반응의 증거가 없음
• 기능성 뇌 줄기

이 정보 중 일부는 신경과 전문의의 직접적인 관찰에서 나옵니다.

신경과 전문의는 진단 테스트를 통해 진단을 확인할 수도 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 뇌의 전기 활동을 평가하는 뇌파 (뇌파)

• 뇌 및 뇌 줄기의 손상을 평가하는 데 도움이되는 CT 또는 MRI 스캔

• 뇌 기능을 평가하는 데 도움이되는 PET 스캔

것

인식하지 못하고 응답이없는 상태 일반적으로 혼수 상태를 따릅니다.

이 상태의 원인은 무엇입니까?

질병 또는 부상으로 인한 급성 뇌 손상은 인식하지 못하고 반응이없는 상태를 유발합니다.

비 외상성 뇌 손상

뇌에 산소가 없거나 뇌 조직이 손상된 경우 이러한 유형의 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 이에 대한 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

• 약물 과다 복용
• 뇌염
• 심장 마비
• 수막염
• 익사 근처
• 중독
• 파열 된 동맥류
• 연기 흡입
• 행정

외상성 뇌 손상 (TBI)

이러한 유형의 뇌 손상은 다음과 같은 이유로 머리에 강하게 타격을 입을 수 있습니다.

• 교통 사고
• 큰 높이에서 떨어지다
• 직장 또는 운동 사고
• 폭행

진행성 뇌 손상

이 뇌 손상은 다음과 같은 상태로 인한 것일 수 있습니다.

• 알츠하이머 병
• 뇌종양
• 파킨슨 병

것

생명을 위협하는 상황에서 의사는 혼수 상태를 유발할 수 있습니다. 이것은 뇌를 보호하고 치유 할 시간을주기위한 것입니다. 그러나 응답하지 않고 알지 못하는 것은 아니 의학적으로 유도됩니다.

치료가 있습니까?

실제 치료법은 없습니다. 오히려, 초점은지지적인 치료이며 뇌가 치유 될 수 있습니다. 변경 사항이나 개선 징후가 있는지주의 깊게 모니터링합니다.

또한 의사는 다음과 같은 잠재적 합병증을 예방하기위한 조치를 취할 것입니다.

• 감염
• 폐렴
• 호흡 부전

지지 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 영양분을 공급하는 공급관
• 욕창을 피하기 위해 정기적으로 위치 변경
• 관절을 부드럽게 운동하는 물리 치료
• 피부 관리
• 구강 치료
• 장 및 방광 기능 관리

다양한 전문가가 다음과 같은 방법으로 가족의 감각을 자극하고 반응을 유도 할 수 있습니다.

• 익숙한 것에 대해 이야기
• 음악, TV 또는 좋아하는 영화 재생
• 가족 사진을 보여주는
• 방에 꽃, 좋아하는 향수 또는 다른 향기를 추가
• 손이나 팔을 잡고 쓰다듬 다

치료는 급성 치료 병원 환경에서 시작됩니다. 어떤 경우에는 그 사람이 요양원이나 다른 장기 요양 시설로 전환 될 수 있습니다.

임신 중에 이런 일이 발생하면 어떻게합니까?

인식하지 못하고 응답이없는 상태를 초래하는 뇌 손상은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 임신 중에 발생하면 엄마와 아기 모두에 대한 신중한 평가가 필요합니다.

한 건의 사례에서 임산부는 임신 14 주에이 상태에 들어갔다. 그녀는지지 치료를 받았으며 34 주에 제왕 절개를 받았습니다. 아기는 건강했습니다. 어머니는 죽기 전에 한 달 동안 알지 못하고 응답이없는 상태를 유지했습니다.

또 다른 경우에, 한 여성이 알지 못하고 반응이없는 상태에 들어갔을 때 약 4 주간 임신했습니다. 조심스럽게 태어나서 29 주 동안 태아를 태울 수있었습니다.

조기 분만 후, 그녀는 건강한 아기를 낳았습니다. 어머니는 동일한 신경 학적 상태를 유지했다.

가족을위한 결정

이 신경 학적 상태의 사람은 수십 년 동안 생존 할 수 있지만 대부분의 사람들은 몇 년 동안 만 생존 할 것입니다. 가족으로서 귀하는 다음과 같이 그들의 간호에 관해 많은 중요한 결정을 내려야 할 수도 있습니다.

• 적절한 요양원 또는 시설 찾기
• 장기 치료의 재정적 측면에 참석
• 인공 호흡기, 수 유관 및 사람의 생명 유지에 사용되는 기타 조치와 관련된 생명 유지 결정
• 인공 호흡 금지 (DNR)에 서명할지 여부를 선택하여 사람이 호흡을 멈출 경우 생명을 구하는 조치를 취하지 않습니다.

이는 의사와의 심도있는 논의가 필요한 복잡한 결정입니다.

그 사람에게 살아있는 의지 나 의학적 능력이없는 경우, 귀하의 권리와 책임에 관해 변호사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

이주의 개인에 대한 전망은 무엇입니까?

인식하지 못하고 응답이없는 상태의 사람들은 최소한의 의식 상태로 전환 할 수 있습니다.

어떤 사람들은 점차 의식을 회복 할 것입니다. 일부는 계속해서 모든 뇌 기능을 잃게됩니다. 누가 회복 할 것인지 정확하게 예측할 방법이 없습니다. 복구는 다음에 따라 다릅니다.

• 부상의 유형과 심각성
• 그 사람의 나이
• 그 사람이 주에 있었던 시간

알지 못하고 응답이없는 신경 학적 상태가 4 주 이상 지속되면이를 영구 식물 상태 (PVS)라고합니다.

한 달 동안 알지 못하고 반응이없는 신경 학적 상태를 유지하는 TBI 환자 중 약 50 %가 의식을 회복합니다. 만성 장애가있는 사람도 있습니다. 질병 또는 비 외상성 뇌 손상을 경험 한 사람들에게는 회복이 더 어려울 수 있습니다.

다음 중 하나 인 경우 PVS로 간주됩니다.

• 비 외상성 뇌 손상으로 인해 6 개월 이상 지속됨
• TBI로 인해 12 개월 이상 지속되었습니다.

복구는 여전히 일어날 수 있지만 가능성은 거의 없습니다. 장기간 후에 의식을 회복하는 사람들은 뇌 손상으로 인해 심각한 장애를 겪을 수 있습니다.

나중에 무엇을 기대

회복의 첫 징후는“내 손을 쥐어 라”와 같은 간단한 지시를 따르는 것일 수 있습니다. 그 사람은 고개를 끄덕이거나 무언가를 찾거나 몸짓으로 대화하려고 할 수 있습니다.

처음에는 최소한의 의식 상태 일 수 있으므로 진행이 중단되고 점차 개선 될 수 있습니다.

회복은 사람마다 다릅니다. 철저한 평가 후에 의사는 일반적인 전망과 도움을 위해 할 수있는 일에 대한 자세한 정보를 제공 할 수 있습니다.

결론

알지 못하고 반응이없는 신경 학적 상태는 뇌사와 동일하지 않습니다.

당신의 두뇌 줄기는 여전히 기능하고, 당신은 수면-각성주기를 통해 움직입니다. 그러나 당신은 알지 못하고 주변 환경과 상호 작용할 수 없습니다. 이 신경 학적 상태는 일반적으로 혼수 상태를 따릅니다.

치료에는 주로지지 치료가 포함됩니다. 회복은 주로 뇌 손상 정도에 달려 있습니다. 각 사례는 고유합니다.

주치의가 더 많은 것을 이해하고 기대할 수있는 것을 도울 수 있습니다.