항혈전 요법은 혈전과 이로 인해 발생할 수 있는 심각한 손상을 예방하는 것을 목표로 합니다. 종류에는 헤파린과 같은 항응고제, 아스피린과 같은 항혈소판제, 응급 혈전용해제가 포함됩니다.
혈전증은 정맥이나 동맥과 같은 혈관에 혈전이 형성되는 것을 말합니다. 혈전이 세포와 기관으로 가는 혈류를 차단하면 문제가 발생할 수 있습니다. 큰 혈전과 잘못된 장소에서 발생하는 혈전은 위험할 수 있습니다.
의사는 혈전 형성을 방지하기 위해 항혈전 요법을 사용할 수 있습니다. 또한 이미 형성된 혈전을 용해시키는 데에도 사용할 수 있습니다.
의사가 처방할 수 있는 약물의 종류를 포함하여 항혈전 요법에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
왜 혈전을 걱정하나요?
심부정맥혈전증(DVT)이라고 불리는 혈전과 관련된 상태에 대해 들어보셨을 것입니다. DVT는 혈전이 깊은 정맥, 일반적으로 골반, 허벅지 또는 다리 아래에 있지만 때로는 팔에 있음을 의미합니다. 이러한 혈전은 떨어져 나와 폐색전증이라는 생명을 위협하는 합병증으로 인해 폐로 이동할 수 있습니다.
동맥에 혈전이 형성되면 이를 동맥 혈전증이라고 합니다. 이런 종류의 혈전은 심장마비나 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.
항혈전요법의 목적은 무엇입니까?
항혈전 요법은 약물을 사용하여 정맥이나 동맥의 혈액 응고 가능성을 줄입니다. 의사는 심장 마비, 뇌졸중 또는 혈전으로 인한 기타 건강 합병증의 위험이 있다고 생각하는 경우 이러한 약물을 처방할 수 있습니다.
혈전증 치료를 위해 의사가 처방할 수 있는 약물에는 세 가지 주요 유형이 있습니다. 그들은 하나 또는 조합을 처방할 수 있습니다. 이 약물은 다음을 수행할 수 있습니다.
- 응고 지연
- 혈액 내 혈소판이 응고되는 것을 방지
- 이미 형성된 위험한 혈전을 용해시킵니다.
항혈전요법에는 어떤 종류가 있나요?
세 가지 유형의 약물이 혈전증의 가능성을 예방하거나 감소시킵니다. 이것들은:
- 항응고제
- 항혈소판제
- 혈전용해제
각 유형은 다르게 작동합니다.
항응고제
혈전은 모두 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.
항응고제와 항혈소판제는 이러한 구성 요소가 서로 달라붙어 혈전을 일으키는 것을 방지합니다. 둘 다 혈액 희석제라고도 불리지만 작용 방식이 다릅니다.
항응고제는 신체가 혈전을 만드는 과정을 느리게 합니다. 이는 신체가 혈전을 형성하는 것을 더 어렵게 만들고 기존 혈전이 커지는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다. 이미 형성된 혈전을 분해하지 않습니다.
항혈소판제
항혈소판제는 또한 혈전 형성을 예방하지만 항응고제와는 다르게 작용합니다. 그들은 혈소판에 직접 작용합니다.
혈소판은 부상 부위로 이동하여 서로 달라붙어 혈전을 형성하고 과도한 출혈을 방지하는 특수 세포입니다. 항혈소판제는 융합을 방지합니다.
혈전용해제(섬유소용해제)
애초에 혈전이 형성되는 것을 방지하는 항응고제나 항혈소판제와 달리 혈전용해제는 이미 형성된 혈전을 분해합니다.
이는 간에 있는 단백질을 활성화하여 혈전에 있는 피브린을 빠르게 용해시킬 수 있는 효소를 생성함으로써 작용합니다.
항혈전요법의 예는 무엇입니까?
- 헤파린
- 와파린
- 다비가트란(프라닥사)
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아픽사반(엘리퀴스)
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리바록사반(자렐토)
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에독사반(Savaysa)
예
- 아스피린
- 디피리다몰(페르산틴)
- 티클로피딘(Ticid)
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클로피도그렐(플라빅스)
- 프라수그렐(효율적)
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티카그렐러(브릴린타)
- cangrelor (켄리얼)
- 보라팍사르(Zontivity)
- 앱시시마브(ReoPro)
- 엡티피바타이드(인테그릴린)
의사는 혈전을 예방하거나 치료하기 위해 한 가지 약물, 약물과 아스피린 또는 약물 조합을 처방할 수 있습니다.
예를 들어, 심장마비나 뇌졸중을 앓은 사람은 이중 항혈소판 요법을 선택할 수 있습니다. 이는 아스피린과 함께 처방된 항혈소판제를 복용하는 것을 의미합니다. 의사는 처방된 항혈소판제를 수개월 또는 수년 동안 복용하고 남은 생애 동안 아스피린을 복용하도록 권장할 수 있습니다.
의사가 응급 상황에서 사용할 수 있는 정맥 혈전용해제는 다음과 같습니다.
- 알테플라제(활성화제)
- reteplase (Retavase)
- 테넥테플라제(TNKase)
- 아니스트레플라제(Eminase)
- 스트렙토키나제(스트렙타제)
- 유로키나아제(Kinlytic)
항혈전요법의 부작용은 무엇입니까?
모든 약물과 마찬가지로 항혈전 치료 약물도 부작용을 일으킬 수 있습니다.
부작용은 약물에 따라 다르지만 일반적으로 다음과 같습니다.
- 출혈 위험 증가
- 배탈
- 메스꺼움
- 설사
항혈전제 치료는 노인에게도 안전한가요?
노인들은 항혈전 요법으로 혜택을 볼 수 있지만, 젊은 사람들에 비해 출혈 가능성이 더 높을 수 있습니다. 또한 의사가 치료 계획을 세울 때 고려해야 하는 다른 동반질환이 있을 수도 있습니다.
매일 아스피린을 복용하면 혈전증 위험이 있는 일부 사람들에게는 도움이 될 수 있지만 다른 사람들에게는 해를 끼칠 수도 있습니다.
2022년에 혈전증에 관한 유럽심장학회 실무그룹은 70세 이상의 사람들에게 아스피린을 매일 복용하면 어떤 경우에는 이익보다 위험이 더 클 수 있다는 사실을 발견했습니다.
새로운 약물 치료를 시작하기 전에 귀하의 전체 건강 기록과 현재 상태를 의료 팀과 논의하는 것이 중요합니다. 각 약물의 위험과 이점을 이해했는지 확인하십시오.
자주 묻는 질문
다음은 항혈전 치료에 관해 귀하가 가질 수 있는 몇 가지 질문에 대한 답변입니다.
아스피린은 항혈전치료제인가요?
아스피린은 혈소판의 활성화를 차단하는 항혈소판제입니다. 사람들은 일반적으로 그것을 다음과 같이 사용합니다.
항혈전제와 항응고제의 차이점은 무엇입니까?
항응고제는 항혈전제의 일종입니다. 이는 혈액이 혈전을 생성하거나 기존 혈전을 더 크게 만드는 것을 방지합니다. 이는 이미 형성된 혈전을 분해하거나 용해시키는 혈전용해제와는 다릅니다.
항응고제와 항혈소판제를 함께 복용해도 되나요?
항응고제와 항혈소판제를 함께 복용할 수 있습니다. 상황에 따라 담당 의사가 그렇게 하라고 제안할 수도 있습니다.
테이크아웃
항혈전 요법은 약물을 사용하여 신체에서 혈전이 생성되는 것을 방지합니다. 어떤 경우에는 이러한 약물이 이미 뇌졸중이나 심장마비와 같은 심각한 문제를 야기한 위험한 혈전을 분해할 수 있습니다.
항혈전 요법은 항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제의 세 가지 약물 유형으로 구성됩니다. 귀하의 상황에 따라 의사는 이들 중 하나 이상을 처방할 수 있습니다.