관상동맥질환에 대한 경피적 관상동맥 중재술(PCI)

PCI는 협착되거나 플라크로 막힌 관상동맥을 여는 데 사용되는 비수술적, 최소 침습적 시술입니다. 이는 심장 조직으로의 혈류를 개선하는 데 도움이 됩니다.

PCI를 받으려면 일반적으로 스텐트라고 하는 작은 메쉬 튜브를 배치해야 합니다. 이는 의사가 동맥을 연 후에 배치되며 치료 후에도 동맥이 열린 상태를 유지하는 데 도움이 됩니다.

의사는 PCI를 사용하여 심장마비를 치료할 수 있습니다. 심장마비 중에 심장으로의 혈류를 회복하기 위해 PCI가 사용되는 경우 이를 일차 PCI라고 합니다.

약물 치료에 반응하지 않는 협심증 환자의 증상 완화를 위해 PCI를 시행할 수도 있습니다. ~ 안에 어떤 상황심장마비나 사망 위험을 낮추기 위해 PCI가 권장될 수 있습니다.

의사는 PCI가 적절한지 여부를 결정하기 위해 여러 요인을 평가합니다. 이것들 포함하다:

• 막힘의 성격, 심각도 및 위치
• 증상이 있는지 여부, 그렇다면 증상이 얼마나 심한지
• 혈액 희석제를 견딜 수 있는 능력
• 동반질환이라고 불리는 다른 근본적인 건강 상태가 있는지 여부
• 당신의 나이
• 종종 위험 점수로 평가되는 하나 이상의 혈관 재개통 합병증이 발생할 위험

일반적으로 심장 전문의는 병원에서 PCI를 수행합니다. 심장전문의는 심장에 영향을 미치는 질환을 전문적으로 치료하는 의사입니다.

심장 전문의는 엑스레이 영상을 사용하여 카테터가 심장에 도달할 때까지 혈관을 통해 카테터를 유도합니다. 이 카테터는 일반적으로 사타구니에 가까운 혈관이나 손목의 동맥에 삽입됩니다. 특수 조영제를 사용하면 심장 전문의가 막힌 부분을 확인할 수 있습니다.

다음으로, 풍선 끝이 달린 카테터를 사용하여 동맥을 엽니다. 풍선이 제 위치에 있으면 풍선이 팽창하여 동맥을 밀어냅니다. 그런 다음 심장 전문의는 일반적으로 동맥이 열린 상태를 유지하도록 돕기 위해 스텐트를 배치합니다.

PCI는 30분에서 2시간 정도 소요될 수 있습니다. 많은 사람들이 같은 날 집에갑니다. 그러나 상황에 따라 밤새 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

경피적 관상동맥 중재술의 회복은 어떻습니까?

귀하가 병원을 떠날 때 담당 진료팀은 귀하에게 다음 사항에 대한 퇴원 지침을 제공할 것입니다.

• 약물(스텐트 삽입과 함께 PCI를 받은 사람들은 평생 동안 적어도 하나의 항혈소판제를 복용해야 함)
• 상처 치료
• 다이어트 및 생활 방식 권장 사항
• 언제 활동 재개할까

또한 귀하가 다음 서비스를 받을 자격이 있는지 의사에게 문의할 수도 있습니다. 심장재활 프로그램. 이 프로그램의 목표는 운동 조언 및 훈련, 영양 및 생활 방식 상담, 스트레스 감소를 통해 미래의 심혈관 건강을 개선하는 것입니다.

PCI는 심장마비를 겪는 사람들의 생명을 구할 수 있습니다. 물론, 연구원 가지다 유명한 PCI는 심장마비 생존율을 향상시킨다.

PCI는 또한 CAD 환자의 협심증 증상을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 국소 빈혈 FAME-2 임상 시험에서는 PCI와 약물 치료를 받은 사람들이 약물 치료만 받은 사람들보다 협심증 완화 효과가 향상된 것으로 나타났습니다.

하나 2020년 연구 또한 PCI가 불안정한 CAD를 가진 사람들의 심장마비와 사망을 예방할 수 있다는 사실도 발견했습니다. 연구자들은 불안정한 CAD를 다음과 같은 개인으로 정의했습니다.

• 심장마비를 겪었지만 즉시 PCI나 관상동맥우회술을 받지 않은 경우
• 이전에 심장마비로 PCI를 받았지만 여전히 관상동맥 병변이 있는 경우
• 비ST 분절 상승 급성 관상동맥 증후군을 경험한 경우

그러나 PCI는 안정적인 CAD를 가진 사람들의 심장마비 위험을 낮추지 못하는 것 같습니다. 안정 CAD는 운동 시 발생하고 휴식을 취하면 신속하게(몇 분 이내) 완화되는 관상 동맥 폐색으로 인한 흉부 불편의 에피소드로 정의됩니다. 빈도나 심각도가 증가하지 않습니다.

다음을 포함한 임상시험 용기, 국소 빈혈및 FAME-2에서는 약물 치료와 함께 PCI를 받은 안정 CAD 환자와 약물 치료만 받은 환자의 심장마비 또는 사망률에 유의미한 차이가 없음을 발견했습니다.

PCI로 인해 다음과 같은 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 과도한 출혈
• 전염병
• 혈관이나 심장 손상
• 부정맥
• 신장 손상

• PCI 중에 생성된 혈전으로 인한 심장마비 또는 뇌졸중

• 조영제에 대한 알레르기 반응
• 영향을 받은 동맥의 재협착

PCI와 관련된 심각한 합병증은 일반적으로 다음과 같습니다. 희귀한. 노령, 광범위한 심장 질환 또는 기존 신장 질환과 같은 일부 요인은 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

PCI를 받으려는 경우 의사는 절차와 관련된 다양한 위험에 대해 사전에 설명할 것입니다. 이 기간 동안 궁금한 점이 있거나 우려사항이 있으면 언제든지 문의하세요.

PCI는 CAD를 치료하는 데 사용되는 절차입니다. 플라크 축적으로 인해 좁아지거나 막힌 관상동맥을 열어주는 방식으로 작동합니다. 또한 동맥을 열어두는 데 도움이 되도록 스텐트를 배치하는 경우도 많습니다.

심장 마비가 발생한 경우 PCI가 있으면 생명을 구할 수 있습니다. PCI는 안정형 CAD 환자의 협심증 증상과 삶의 질을 개선할 수 있지만, 이 그룹에서 심장마비나 사망의 위험을 줄이는 것으로 나타나지 않았습니다.

혈전, 감염, 혈관이나 심장 손상 등 PCI와 관련된 여러 가지 위험이 있습니다. 시술 전에 의사와 이러한 사항을 논의하는 것이 중요합니다.