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드문 유형의 흉막삼출인 간흉수 개요

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간흉수증은 간경변 및 기타 심각한 간 문제가 있는 사람들에게 영향을 미치는 호흡기 질환입니다. 이는 흉막강에 체액이 축적될 때 발생합니다.

간흉수증은 진행성 간질환의 합병증입니다. “간”은 간에 관련된 상태를 나타냅니다. “수흉”은 흉부라고도 알려진 가슴에 물이 차는 것을 말합니다.

간흉수는 흉막삼출의 일종입니다. 이 이름은 흉막강으로 알려진 물이 축적되는 특정 위치를 나타냅니다. 흉막강은 폐를 둘러싸는 공간으로, 폐가 팽창하고 수축할 수 있도록 해줍니다.

많은 건강 상태로 인해 흉막삼출이 발생할 수 있습니다. 간 질환은 드문 원인 중 하나입니다. 간흉수증의 증상과 원인, 위험인자에 대해 알아보겠습니다.

드문 유형의 흉막삼출인 간흉수 개요
그림: 디에고 사보갈.

간흉수 증상 및 징후

간흉수증은 일반적으로 진행성 간경변증이 있는 사람들에게 영향을 미칩니다.

모든 사람이 징후와 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 그러나 증상이 발생하면 다른 여러 호흡기 질환과 유사합니다.

간흉수증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부 부종
  • 마른 기침
  • 발열이나 오한
  • 딸꾹질
  • 메스꺼움
  • 날카로운 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 저산소증(저산소혈증)

85% 시간이 지나면 체액은 오른쪽 폐에만 쌓이게 됩니다. 좌측 간흉수증은 훨씬 덜 흔하며, 간 주변에서만 발생합니다. 13% 그 시간의. 아주 드물게 체액 축적이 양쪽 폐에 영향을 미치는 경우도 있습니다.

간흉수 원인 및 위험인자

간경변은 심각한 흉터를 유발하고 간이 정상적으로 기능하기 어렵게 만드는 진행성 간 질환의 합병증입니다. 간 기능 장애는 결국 폐 질환으로 이어질 수 있습니다.

간흉수증이 발생하는 원인에 대해서는 여러 가지 이론이 있습니다. 2017년 리뷰. 주요 이론은 이것이 간경변증의 흔한 합병증인 복수의 존재와 연관되어 있음을 시사합니다.

복수는 간 기능 장애로 인해 복강에 체액이 축적될 때 발생합니다. 이 액체는 횡격막 오른쪽의 작은 틈을 통해 흉막강으로 이동할 수 있습니다. 이는 흉막삼출로 이어집니다.

복수와 함께 간경변증 환자의 간흉수에 대한 다른 위험 요인으로는 문맥압항진증과 말기 간질환이 있습니다.

간흉수증의 합병증

간흉수증이 있는 사람은 다음을 포함하여 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높습니다.

  • 흉막강 내 혈액(혈흉)
  • 허탈된 폐(기흉)
  • 농흉
  • 신부전
  • 간부전
  • 흉막 감염
  • 폐렴
  • 호흡 부전

간 흉수 진단

의사는 간경변증이나 기타 알려진 간 질환이 있는 사람의 간흉수를 진단하기 위해 흉강천자라는 절차를 사용합니다.

의사는 체액의 위치를 ​​파악하기 위해 흉부 엑스레이나 초음파를 촬영하는 것으로 시작할 수 있습니다. 흉강천자 동안 의사는 주사기를 사용하여 흉막강에서 체액을 추출합니다. 그런 다음 삼출액의 출처를 확인하기 위해 삼출물 및 삼출물이라고 하는 묽은 물 같은 물질이 있는지 샘플을 분석합니다.

의사는 흉막삼출의 다른 잠재적 원인을 배제하기 위해 추가 영상 스캔을 실시할 수도 있습니다.

간 흉수 치료

간흉수증에는 여러 가지 치료법이 있습니다. 1차 치료법에는 저염식과 수분 보유를 줄이기 위한 이뇨제가 포함됩니다.

2018년 리뷰에 따르면, 많은 사람들이 식단을 조정하고 약물을 복용한 후에도 증상이 계속 발생하는 것으로 나타났습니다. 이런 일이 발생하면 추가 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 흉강천자: 흉강천자는 때때로 흉막강에서 과도한 체액을 제거하는 데 사용되며, 이로 인해 일시적으로 증상이 완화될 수 있습니다.
  • 유치 터널식 흉막 카테터: 이 치료에는 흉막액을 배출하고 호흡을 더 쉽게 하기 위해 실리콘 튜브를 배치하는 것이 포함됩니다.
  • 경정맥간내 문맥전신단로(TIPS): TIPS는 간흉수증의 중요한 위험 요인인 문맥압항진증 치료에 도움이 됩니다. 가슴에 체액이 축적되는 것을 줄일 수 있습니다.
  • 흉막유착증: 이 시술에는 화학 물질을 삽입하여 폐 외부가 가슴 내벽에 달라붙도록 하고 체액이 거기에 축적되는 것을 방지합니다.
  • 복수천자: 복수천자를 사용하여 복수를 줄일 수 있으며, 이는 횡격막을 통과해 흉막강으로 들어가는 체액의 양을 줄일 수도 있습니다.
  • 간 이식: 다른 치료법이 성공하지 못하는 경우 간 이식이 선택 사항이 될 수 있습니다.

담당 의사는 각 시술의 위험과 이점을 포함하여 귀하의 치료 옵션을 철저하게 검토할 것입니다.

간흉수증을 예방할 수 있나요?

간 흉수는 대략적으로 영향을 미칩니다. 5%~16% 간경변증이 있는 사람들의 경우. 항상 예방할 수는 없지만 다음을 통해 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 알코올 음료 피하기
  • 균형 잡힌 식사하기
  • 소금 섭취량 줄이기
  • 건강한 체중 유지
  • 정기 검진을 위해 의사를 만나세요
  • 간염 또는 기타 간 질환 관리

의사에게 연락해야 하는 경우

간경변증이 있는 경우 다음과 같은 상황이 발생하면 911이나 지역 응급 서비스에 전화해야 합니다.

  • 가슴 통증
  • 발열이나 오한
  • 호흡 곤란

이는 간 흉수증이나 다른 심각한 상태의 징후일 수 있습니다.

이미 간수흉 진단을 받은 경우, 치료를 받는 동안 증상이 다시 나타나거나 악화되면 의사를 만나야 합니다.

간 흉수 기대 수명

간 흉수는 간경변증 환자의 기대 수명을 크게 단축시킬 수 있습니다. 에 따르면 2022년 검토간수흉이 발생한 간경변증 환자의 평균 생존 범위는 8~12개월입니다.

복수를 동반한 간경변증을 앓은 942명을 대상으로 한 2022년 코호트 연구의 저자는 간수흉이 발생한 사람들의 사망률이 4배 증가한 것으로 나타났습니다.

간흉수에 관해 자주 묻는 질문

다음은 간흉수에 관한 몇 가지 일반적인 질문입니다.

흉수증의 가장 흔한 원인은 무엇입니까?

그만큼 가장 흔한 흉수라고도 알려진 흉수증의 원인은 심부전입니다. 간흉수증을 진단할 때 의사는 다른 원인을 배제하기 위해 검사를 실시합니다.

복수가 없어도 간흉수증이 생길 수 있나요?

간흉수증은 복수가 있는 사람에게 더 흔하지만, 외부로 복부액 축적의 징후가 나타나지 않는 사람에게서도 발생할 수 있습니다.

테이크아웃

간흉수증이 있는 사람은 숨가쁨, 날카로운 흉통, 기침과 같은 호흡기 증상을 경험할 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 증상을 경험하지 않습니다.

간경변증이 있는 경우 의사와 상담하여 복수, 문맥압항진증, 간흉수 등의 합병증을 예방하고 치료하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.