“특발성”이란 건강 상태에 식별 가능한 원인이 없음을 의미합니다. 파킨슨병의 대부분의 진단은 특발성입니다. 위험 요인으로는 나이가 많고 태어날 때 남성으로 지정되는 경우가 있습니다.
파킨슨병은 운동에 영향을 미치는 진행성 신경 질환이지만 광범위한 비운동 증상도 나타날 수 있습니다.
파킨슨병의 대부분 진단은 특발성으로, 이는 알려진 원인이 없음을 의미합니다.
특발성 파킨슨병(IPD)을 진단하려면 의사는 유사한 증상을 유발하는 다른 질환을 주의 깊게 배제해야 합니다.
이 기사에서는 증상, 위험에 처한 사람, 진단 및 치료 방법을 포함하여 IPD를 더 자세히 검토합니다.
언어 문제
통계 및 기타 데이터 포인트를 공유하는 데 사용되는 언어는 특히 “남성”이라는 용어를 사용할 때 매우 이분법적이라는 것을 알 수 있습니다.
우리는 일반적으로 이와 같은 표현을 피하지만, 연구 참가자와 임상 결과를 보고할 때는 특이성이 핵심입니다.
불행하게도 이 섹션에서 언급된 출처는 트랜스젠더, 논바이너리, 성별 비순응자, 젠더퀴어, 에이젠더 또는 젠더리스인 참가자에 대한 데이터를 보고하거나 포함하지 않았습니다.
특발성 파킨슨병이란 무엇입니까?
파킨슨병은 원인을 알 수 없을 때 IPD로 진단됩니다. 이는 파킨슨병 진단의 대부분을 차지합니다.
파킨슨병은 유전적인 원인이 있는 것으로 알려져 있습니다.
특발성 파킨슨병 대 파킨슨증
“파킨슨증”은 파킨슨병에서 나타나는 것과 유사한 운동 장애를 일으키는 상태를 가리키는 포괄적인 용어입니다. 또한 “파킨슨병 플러스”라고 불리는 이러한 상태 중 일부를 볼 수도 있습니다. 예는 다음과 같습니다:
- 루이 소체 치매
- 다중 시스템 위축
- 진행성 핵상 마비
- 피질기저핵 변성
또한 이차 파킨슨증은 특정 약물에 대한 노출(약물 유발 파킨슨증) 및 뇌혈관 질환(혈관 파킨슨증)과 같은 알려진 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
파킨슨병 재단에 따르면 개인이 IPD를 앓고 있는지 또는 유사한 증상으로 인해 파킨슨증의 알려진 원인이 있는지 조기에 알기가 어렵습니다. IPD와 달리 파킨슨증의 다른 원인은 다음과 같은 경향이 있습니다.
- 더 빠르게 진행
- 다음을 포함한 추가적인 징후와 증상이 나타납니다.
- 조기 발병 치매
- 환각
- 비자발적인 근육 경련
- 처음에는 한쪽이 아닌 신체의 양쪽에 영향을 미칩니다.
- 파킨슨병에 일반적으로 사용되는 약물인 레보도파(Sinemet) 치료에 잘 반응하지 않습니다.
특발성 파킨슨병의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처해 있나요?
IPD에서는 뇌의 신경 세포가 손상되어 만료됩니다. 신경 세포 내부의 루이체에 알파-시누클레인 단백질이 축적되면 이러한 손상이 발생하는 것으로 여겨집니다. 루이소체가 형성되는 원인은 알려져 있지 않습니다.
흑색질은 IPD에서 가장 일반적으로 영향을 받는 뇌 영역입니다. 뇌의 이 부분은 움직임을 조절하는 데 중요하며 도파민을 생성하는 신경 세포가 많이 포함되어 있습니다. 도파민은 근육긴장도와 움직임을 조절하는 데 도움이 되는 신경전달물질입니다. ㅏ
IPD의 잠재적 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.
나이 - 남성이다
- 이전에 살충제에 노출된 적이 있음
특발성 파킨슨병의 증상은 무엇인가요?
IPD를 포함한 파킨슨병의 세 가지 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 떨림
- 느린 움직임(운동완서)
- 근육 경직
시간이 지남에 따라 IPD로 인한 자세 및 보행의 변화가 균형에 영향을 미치고 낙상의 위험을 증가시키는 자세 불안정이 발생할 수도 있습니다.
또한 파킨슨병에서 발생할 수 있는 다양한 비운동 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 우울증 및/또는 불안과 같은 기분 장애
- 피로
- 음성 변화
- 후각 감소
- 수면 장애
- 변비
- 기립 성 저혈압
- 소변 장애
- 성기능 장애
- 삼키기 어려움
- 백치
특발성 파킨슨병은 어떻게 진단하나요?
IPD를 확실하게 진단할 수 있는 특정 테스트는 없습니다.
의사는 진단을 내리기 위해 약물이나 기타 신경 장애와 같은 증상의 다른 원인을 배제하는 것을 목표로 할 것입니다. 이 프로세스는 일반적으로 다음을 통해 수행됩니다.
- 철저한 신체 및 신경학적 검사를 통해 다음 사항을 확인합니다.
- 움직임
- 균형
- 자세
- 근긴장도
- 연설
- 정신 상태
- 다음과 같은 정보를 포함하여 자세한 병력을 얻습니다.
- 증상이 언제 시작되었는지, 증상이 얼마나 심각한지, 증상을 호전시키거나 악화시키는 요인이 있는지 등 증상에 대한 세부 정보
- 복용중인 모든 약
- 기존 건강 상태
- 가족에게 발생할 수 있는 특정 건강 상태
증상의 다른 원인을 배제하는 데 도움이 되는 혈액 검사 및 영상 검사와 같은 다른 검사도 사용될 수 있습니다.
레보도파 치료에 대한 반응은 파킨슨병 진단을 나타낼 수도 있습니다. 이는 파킨슨증의 다른 원인과 같은 다른 상태가 일반적으로 이 약물에 잘 반응하지 않기 때문입니다.
특발성 파킨슨병은 어떻게 치료하나요?
IPD는 일반적으로 약물을 사용하여 치료됩니다. 이 약물은 IPD의 운동 증상을 완화하기 위해 뇌의 도파민 수준에 영향을 미치는 방식으로 작동합니다. 레보도파는 IPD에 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나입니다.
IPD가 있는 경우 다른 약물도 처방될 수 있습니다. 이는 우울증, 변비 또는 성기능 장애와 같은 비운동 증상을 줄이는 데 맞춰질 수 있습니다.
비의학적 치료도 IPD 치료의 중요한 부분입니다. 이러한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 물리 치료 또는 작업 치료
- 대화 요법
- 심리치료
IPD 증상이 매우 심해지거나 약물 치료가 효과적이지 않은 경우 심부 뇌 자극이 선택 사항일 수 있습니다. 이 절차에는 뇌의 특정 영역을 자극하기 위해 외과적으로 이식된 전극을 사용하는 것이 포함됩니다.
특발성 파킨슨병 환자의 전망은 어떻습니까?
IPD에는 치료법이 없습니다. 대신, 치료는 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시키는 데 중점을 둡니다.
IPD는 진행성이므로 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다. 파킨슨병은 대부분의 사람들에게 인지된 장애를 초래하는 것으로 추정됩니다.
IPD를 가진 사람마다 다르기 때문에 IPD가 사람마다 어떻게 진행될지 정확하게 예측하는 것이 어려울 수 있습니다.
파킨슨병 환자의 기대수명은 다음과 같다.
2018년 연구에서는 특발성 질환이 있는 사람들의 기대 수명이 감소한 것으로 나타났지만 이 결과는 해당 질환의 특정 특성에 따라 다르다고 지적했습니다. 예를 들어, 인지 장애가 없는 개인은 일반적인 기대 수명을 가졌습니다.
테이크아웃
파킨슨병의 대부분 진단은 특발성으로, 이는 식별 가능한 원인이 없음을 의미합니다. 파킨슨병 진단 중 소수만이 알려진 유전적 요인에 의해 발생합니다.
IPD를 진단하려면 의사는 파킨슨증의 다른 원인과 같이 유사한 증상을 유발하는 다른 조건을 배제해야 합니다. 이 과정을 수행하기 위해 의사는 귀하의 증상과 병력을 주의 깊게 확인할 것입니다.
IPD 치료에는 약물 치료와 물리 치료 또는 심리 치료와 같은 비의학적 치료가 포함될 수 있습니다. 현재 IPD에 대한 치료법은 없습니다. IPD의 진행과 결과는 개인마다 다를 수 있습니다.
