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요붕증과 SIADH: 알아야 할 사항

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요붕증은 과도한 소변 생성과 지속적인 갈증을 유발하는 질환입니다. 부적절한 항이뇨 호르몬 증후군(SIADH)은 신체에 너무 많은 수분을 보유하게 만듭니다.

요붕증은 다음에 영향을 미치는 것으로 생각됩니다. 25,000명 중 1명 전세계 사람들. 대부분의 사람들은 하루에 1~3쿼트의 소변을 생성하지만 일부 요붕증 환자는 소변을 1~3리터까지 만들 수 있습니다. 20쿼트 하루에.

요붕증은 일반적으로 바소프레신이라는 호르몬의 생산 부족으로 인해 발생하지만, 신장이 이 ​​호르몬에 적절하게 반응하지 않는 경우에도 발생할 수 있습니다.

SIADH를 가진 사람들은 반대의 문제를 가지고 있습니다. 그들은 너무 많은 바소프레신을 생산하고 너무 많은 체액을 보유합니다. 이는 뇌하수체의 문제나 암세포와 같은 다른 원인에서 생성된 과도한 바소프레신으로 인해 발생할 수 있습니다.

수분 균형에 어려움을 초래하는 이 두 가지 조건에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.

ADH는 SIADH 및 요붕증에 어떻게 관여하나요?

항이뇨 호르몬(ADH)이라고도 불리는 바소프레신은 시상하부에서 생성되어 뇌하수체 후엽에서 분비됩니다. 주요 기능은 신장에 더 많은 수분을 보유하도록 지시하는 것입니다.

바소프레신 ​​문제는 체액 균형이나 전해질 수준에 어려움을 초래할 수 있습니다.

도움이 되었나요?

이것들은 어떻게 다른가요?

요붕증과 SIADH는 정반대의 문제를 야기합니다. 요붕증 환자는 수분을 너무 많이 배출하는 반면, SIADH 환자는 수분을 너무 많이 유지합니다. 두 가지 조건 모두 합병증을 유발할 수 있습니다.

요붕증 증상

요붕증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 15~20분마다 옅은 색의 소변을 유발할 수 있는 빈번한 배뇨

  • 물을 아무리 마셔도 항상 목이 마른 것 같은 느낌
  • 차가운 물을 갈망하다

소변이 자주 마려워지면 수면이 방해를 받고 다음과 같은 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 느낌 요약
  • 만성 피로
  • 과민성
  • 집중하는데 어려움이 있다

SIADH 증상

SIADH는 신체에 너무 많은 체액을 보유하게 하여 저나트륨혈증이라는 상태를 유발할 수 있습니다. 저나트륨혈증은 나트륨 수치가 너무 낮은 경우입니다. 원인이 됩니다 합병증 와 같은:

  • 메스꺼움과 구토
  • 피로
  • 두통
  • 혼수
  • 졸음
  • 과민성
  • 기억력 문제

심한 경우에는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 발작
  • 혼수
  • 호흡 부전
  • 혼란과 기타 인지 변화

요붕증의 원인

요붕증은 다음 중 하나로 인해 발생할 수 있습니다. 네 가지 이유.

  • 중추성 요붕증: 중추성 요붕증은 뇌하수체 후엽에서 분비되는 바소프레신이 부족하다는 특징이 있습니다. 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

    • 수술
    • 감염
    • 염증
    • 뇌종양
    • 머리 부상
    • 자가 면역 질환
    • 유전적 요인
  • 신성 요붕증: 신성 요붕증은 신장이 바소프레신에 제대로 반응하지 않을 때 발생합니다. 원인은 다음과 같습니다.

    • 양극성 장애 치료에 사용되는 일부 약물
    • 혈액 내 칼륨 부족
    • 혈액 내 칼슘 함량이 높음
    • 요로 막힘
    • 유전적 요인
    • 드물게 만성신장질환
  • Dipsogenic 당뇨병 요붕증: 원발성 다갈증이라고도 불리는 이중성 요붕증은 시상하부 문제로 인해 갈증을 느끼고 평소보다 더 많이 마시게 될 때 발생합니다. 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

    • 약물 부작용
    • 분위기 장애 또는 정신분열증
    • 뇌 수술 또는 감염
    • 시상하부 근처의 종양
  • 임신성 요붕증: 임신성 요붕증은 태반이 바소프레신을 분해하는 효소를 너무 많이 생성하여 임신 중에 발생하는 일시적인 상태입니다.

SIADH 원인

SIADH는 일반적으로 다른 질병의 합병증으로 발생합니다. 잠재적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 다음과 같이 뇌에 영향을 미치는 상태:
    • 뇌졸중
    • 심한 출혈
    • 전염병
    • 머리 외상
    • 정신 건강 상태
    • 정신병
  • 암, 특히 소세포폐암
  • 다음과 같은 약물:
    • 카바마제핀(테그레톨)
    • 옥스카르바제핀(Trileptal, Oxtellar XR)
    • 클로르프로파미드
  • 통증 센서 자극으로 수술 가능
  • 폐 질환, 특히 폐렴
  • 낮은 갑상선 호르몬 수치 또는 낮은 뇌하수체 호르몬

  • 다른 의학적 상태를 치료하기 위해 바소프레신, 데스모프레신 또는 옥시토신 투여
  • HIV 감염
  • 유전적 요인

그들은 어떻게 유사합니까?

SAIDH와 요붕증은 모두 수분 균형에 문제를 일으킵니다. 근본적인 원인 중 일부는 동일할 수 있습니다. 예를 들어 뇌종양이나 유전적 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

둘 다 전해질 수준의 불균형을 일으킬 수도 있습니다. 전해질은 체액에 용해되는 미네랄입니다. 전해질 수준이 붕괴되면 몸 전체에 다음과 같은 많은 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 피로
  • 발작
  • 기분 변화
  • 인지 변화
  • 근육 약화

당신은 그들을 동일하게 대합니까, 아니면 다르게 대합니까?

요붕증과 SIADH는 바소프레신 ​​수치를 조절하는 약물과 수분 균형을 조절하는 데 도움이 되는 기타 치료법으로 치료할 수 있습니다. 근본 원인에 따라 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

SIADH가 있는 경우 의사는 수분 섭취량을 800밀리리터 하루에. 경구용 나트륨 정제나 정맥(IV) 주사를 통해 나트륨을 투여해야 할 수도 있습니다.

바소프레신 ​​수용체 길항제라고 불리는 약물군은 신체 내 바소프레신의 효과를 중화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요붕증은 데스모프레신이라는 합성 바소프레신으로 치료할 수 있습니다. 이 인공 호르몬은 다음과 같이 투여될 수 있습니다.

  • 입으로
  • 코를 통해
  • 피부를 통한 주사로
  • IV를 통해

임신성 요붕증은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.

당뇨병을 둘 다 가질 수 있습니까? 진성 및 요붕증 또는 SIADH?

요붕증은 혈액 내 포도당 수치가 만성적으로 높은 일반적인 당뇨병과 다릅니다.

드물기는 하지만 두 가지 유형의 당뇨병을 동시에 앓는 것이 가능합니다. 연구원들은 2018년 사례 연구에서 두 가지 증거가 모두 있는 72세 남성의 사례를 보고했습니다.

요붕증을 둘 다 가질 수 있습니까? 그리고 SIADH를 동시에?

드물긴 하지만 요붕증과 SIADH가 모두 발병할 수도 있습니다.

2022년에는 연구연구 저자들은 뇌하수체 종양의 합병증으로 SIADH에 이어 중추성 요붕증이 발생한 49세 일본 남성의 사례를 보고했습니다.

테이크아웃

SIADH와 요붕증은 체액 균형에 문제를 일으키는 두 가지 질환입니다. 요붕증 환자는 평소보다 더 자주 소변을 보고 과도한 갈증을 겪습니다.

SIADH는 반대의 문제를 야기합니다. 이 질환이 있는 사람들은 물을 너무 많이 보유하게 되어 낮은 염도와 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

두 가지 상태 모두 근본 원인에 대한 약물 및 기타 치료법으로 잠재적으로 치료할 수 있습니다.