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결장조루술의 일반적인 합병증

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피부 자극, 장루 수축, 탈출 또는 막힘은 결장조루술의 가장 흔한 합병증 중 일부입니다.

에 대한 150,000 미국에서는 매년 새로운 결장루 또는 회장루술이 시행됩니다. 결장조루술 절차는 고형 폐기물의 경로를 변경하기 위한 계획된 절차 또는 응급 조치로 수행됩니다. 대장암과 부상은 이러한 절차를 수행하는 일반적인 이유입니다.

결장조루술 절차는 수백 년 전으로 거슬러 올라갑니다. 그러나 의사의 경험과 임상 기술의 발전에도 불구하고 합병증은 여전히 ​​매우 흔합니다. 추정된다 21~70% 결장루를 가진 사람들의 비율은 어느 정도의 합병증을 경험합니다.

이 기사에서는 결장조루술로 예상할 수 있는 가장 일반적인 합병증, 이를 예방하는 방법, 잠재적인 우려 사항을 해결하기 위해 의사가 할 수 있는 조치에 대해 살펴봅니다.

결장루 vs. 장루, 차이점은 무엇인가요?

장루란 대변이나 소변과 같은 폐기물의 방향을 전환하기 위해 장기에 만든 인공 구멍을 가리키는 포괄적인 용어입니다. 일반적인 유형의 장루에는 다음이 포함됩니다.

  • 결장루술: 결장조루술은 결장의 일부를 복벽의 구멍으로 전환시킵니다.
  • 회장조루술: 회장조루술은 소장의 마지막 부분을 복벽에 연결합니다.
  • 요루수술: 요로루는 소변을 방광에서 복부의 개구부로 방향을 전환합니다.

일부 결장루와 회장루는 일시적이지만 다른 것들은 영구적일 수 있습니다. 여기에서 자세히 알아보세요.

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피부 발진

피부 자극은 결장조루술의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 결장조루술이나 장루를 만드는 데 사용되는 조직은 일반적으로 전환되는 장의 단면을 이루는 점막으로 만들어집니다.

이 조직은 섬세할 수 있으며 일반적인 세척으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 또한 대변, 세척제, 접착제, 장루 관리에 필요한 기타 제품이나 공정으로 인해 자극을 받을 수도 있습니다.

피부가 민감하거나 과거력이 있는 경우 피부 발진, 결장조루술을 배치하기 전에 담당 의료팀과 상담하십시오. 더 큰 문제로 이어질 수 있는 초기 자극을 방지하기 위해 더 민감한 피부를 위해 고안된 특정 기술이나 제품을 사용할 수 있습니다.

장루를 청소할 때는 물과 부드러운 천만 사용하는 것도 중요합니다. 강한 세척제나 닦는 것은 필요하지 않으며 불필요한 자극을 유발할 수 있습니다.

결장조루술 및 장루 관리에 대해 자세히 알아보려면 이 글을 읽으십시오.

이러한 잠재적인 합병증은 장루가 초기 위치로 빨려 들어가거나(수축), 튀어나올 때(탈출) 발생합니다.

이러한 합병증은 일반적으로 한 방향 또는 다른 방향으로 너무 많은 긴장이나 압력이 가해진 결과입니다. 이러한 문제의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만
  • 억제된 면역 체계
  • 초기 수술 문제
  • 수술 후 체중 증가

체중 감량과 적당한 체중 관리는 이러한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 문제를 해결하려면 장루와 수집 백 사이에 특수 부착물이 필요할 수도 있고 수술적 교정이 필요할 수도 있습니다.

장루 막힘

장루 막힘은 대변이 장루를 통과하기 너무 어려워서 발생할 수 있습니다. 이는 탈수로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 장의 탈출 부분으로 인해 장루를 통과하는 대변의 흐름이 방해를 받을 수도 있습니다.

의료 전문가는 장루 관리 및 유지 관리뿐 아니라 결장루로 섭취할 음식과 액체의 종류와 양에 대한 구체적인 지침을 제공할 것입니다. 신체에 적합한 균형을 찾으려면 약간의 시행착오가 필요할 수 있지만, 시간이 지나면 어떤 음식과 양이 장루 배출에 변화를 주어 막힐 수 있는지 알게 될 것입니다.

장루 협착 또는 조직 사망

어떤 경우에는 장루 주변 조직이 비활성화되거나 혈액 공급이 차단될 수 있습니다. 이러한 합병증은 장루 부위의 기능 상실 또는 심지어 조직 사망으로 이어질 수 있습니다(회저).

괴사는 감염 위험을 증가시키거나 심지어 결장조루술을 외과적으로 교정하거나 되돌려야 할 필요성을 증가시킬 수 있는 심각한 합병증입니다.

장루 누출

장루는 결장조루술 패키지의 한 부분일 뿐입니다. 대변과 기타 배출물을 수집하기 위해 대개 끈끈한 장치와 수집 백을 개구부 위에 배치합니다.

적절한 적용 기술과 특정 장치를 사용하는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 부적절한 청소, 적용 또는 유지 관리로 인해 문제가 발생할 수 있습니다. 새는이는 결국 피부 자극, 감염 또는 둘 다의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

수집 시스템에서 누출이 발생하는 경우 의료팀에 문의하거나 방문하세요. 그들은 귀하와 협력하여 원인을 파악하고 예방 전략을 알아낼 수 있습니다.

장루 주위 탈장

탈장은 대개 외과적 절개로 인해 약화된 부위에서 발생합니다. 결장조루술에서 탈장이 발생하는 속도는 대략 40%이 합병증은 다음과 같은 경우 발생할 수 있습니다. 10 년 첫 수술 후.

탈출의 위험 요인은 장루 탈출과 유사하므로 장루 부위를 적절하게 관리하고 건강 체중을 관리하면 이러한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

탈수

모든 종류의 장루에서 탈수 또는 체액 및 전해질 균형이 가능합니다. 장루의 위치와 분비되기 전에 대변에서 체액이 얼마나 제거되거나 제거되지 않는지에 따라 배출되는 양과 유형이 달라질 수 있습니다.

장의 위쪽에 위치하는 결장루는 일반적으로 수분 함량이 더 높습니다. 이는 대변이 장루에서 빠져나오기 전에 대장이 체내로 많은 양의 액체를 재흡수할 기회가 없었기 때문입니다.

귀하의 의료팀은 특정 유형의 장루에 따라 배출량을 모니터링하는 방법과 신체 체액 수준의 균형을 맞추고 탈수를 예방하기 위해 식습관에 어떤 변화를 줄 수 있는지에 대해 조언할 것입니다.

직장 누출

결장루를 만들 때 주요 목표는 대변을 직장이 아닌 새로운 구멍으로 돌리는 것입니다. 그러나 수술 후 이미 결장에 있는 대변이나 노폐물이 시스템에서 완전히 제거되는 데는 시간이 걸릴 수 있습니다. 일부 사람들은 결장조루술을 삽입한 후에도 오랫동안 주기적인 직장 누출을 발견하기도 합니다.

고름이나 분비물은 감염의 증상일 수 있지만 직장에서 소량의 대변이 새는 것은 일반적으로 걱정할 만한 원인이 아닙니다.

의료 전문가는 직장에 쌓일 수 있는 축적물을 배출하기 위해 매일 또는 자주 화장실에 앉아 있을 것을 제안할 수 있습니다.

테이크아웃

결장루는 대변이 자연적으로 직장을 통과하는 것을 막기 위해 대장에 만들어진 구멍입니다. 이러한 수술은 오랫동안 시행되어 왔지만 합병증은 여전히 ​​발생할 수 있고 상당히 흔합니다.

장루를 받기 전에 유지 관리 및 가능한 합병증을 예방하기 위해 할 수 있는 일에 대해 의료 전문가와 상담하십시오. 또한 장루를 설치한 후 무엇을 찾아야 하는지 논의하여 관련 변화가 발견되면 즉시 의사에게 알릴 수 있도록 하십시오.