용어 입문서
세부 사항을 살펴보기 전에 몇 가지 정의를 살펴보고 모두가 동일한 내용을 이해할 수 있도록 하세요.
폐경은 자궁과 난소가 있는 사람이 월경 주기를 영구적으로 멈출 때 발생합니다. 이는 난소에서 생성되는 에스트로겐 양의 감소로 인해 일반적으로 40~55세 경에 12개월 연속으로 월경이 없는 것으로 표시됩니다.
“트랜스젠더”는 출생 시 지정된 성별과 성 정체성이 다른 사람들을 가리키는 포괄적인 용어입니다.
논바이너리는 트랜스 우산 아래 그룹화될 수 있습니다. “논바이너리”라는 용어는 누군가의 성별이 여성 또는 남성이라는 이분법을 벗어나 대신 성별 스펙트럼 어딘가에 존재한다는 것을 의미합니다.
동일한 정체성을 가진 모든 사람이 동일한 방식으로 표현하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 호르몬을 복용하고 있거나 수술을 받았을 수도 있습니다. 다른 사람들은 그렇지 않을 수도 있습니다. 이들 모두는 성별 표현의 유효한 선택입니다.
— E. Mimi Arquilla 박사, DO
사람들이 트랜스젠더나 논바이너리 및 폐경에 관해 때때로 가지고 있는 오해는 무엇입니까?
일반적인 오해는 트랜스젠더가 정확히 무엇을 의미하는지, 그것이 신체 변화와 어떻게 관련되는지에 대한 핵심에서부터 시작되는 경향이 있습니다.
에스트로겐 수치의 변동은 폐경기 증상을 유발합니다. 전통적으로 의학에서는 이러한 경험을 시스젠더 여성과 난소 기능에 중점을 두었습니다.
그러나 호르몬 대체 요법(HRT)을 위해 에스트로겐을 사용하는 트랜스젠더 개인도 자신의 에스트로겐 수치 변동으로 인해 유사한 폐경기 증상을 경험할 수 있습니다.
또한 트랜스젠더가 자신의 해부학적 구조 및 관련 변화에 관해 질문을 받지 않는 것도 일반적입니다. 때로는 불쾌감이나 불안한 부분에 대해 누군가와 이야기하는 것을 회피하거나 불편하게 만드는 것일 수도 있습니다.
사람들은 트랜스남성이 폐경을 겪지 않거나 폐경과 관련된 증상을 보이지 않는다고 생각할 수도 있습니다. 게다가 그들은 트랜스남성들이 폐경 증상을 완화하기 위해 에스트로겐 치료를 원하지 않을 것이라는 오해를 갖고 있을 수도 있습니다.
트랜스맨도 폐경을 겪을 수 있나요?
예! 트랜스남성적인 사람들은 다양한 방식으로 폐경을 경험할 수 있습니다.
난소는 신체의 에스트로겐의 주요 공급원이므로 이러한 구조를 가진 사람들은 일종의 폐경기 과정을 겪을 가능성이 높습니다.
폐경기가 발생할 수 있습니다:
- 사람들이 테스토스테론 치료를 받을 때
- 난소를 외과적으로 제거한 후
- 시간이 지남에 따라 노화와 함께
트랜스젠더도 배란하거나 생리를 합니까?
여러분은 할 수 있습니다! 피임이나 HRT를 받지 않고 난소와 자궁이 있는 트랜스남성은 시스여성과 동일한 주기와 배란을 하게 됩니다.
낮은 용량의 테스토스테론을 사용하는 일부 사람들은 주기가 더 가벼울 수 있습니다. 복용량이 높을수록주기가 중단되는 경향이 있습니다.
그러나 테스토스테론을 복용하는 동안 주기가 없더라도 사람들은 여전히 배란을 할 수 있습니다.
이는 HRT를 받는 사람들이 정자를 만드는 파트너와 질/전면성교를 하면 임신할 수 있음을 의미합니다. 임신을 원하지 않는 경우 피임 방법을 사용해야 합니다.
트랜스여성도 폐경을 경험하나요?
트랜스여성은 폐경을 경험할 수 있습니다 증상 그러나 폐경기 자체는 아닙니다. 그 이유는 난소나 자궁이 없기 때문입니다.
증상은 HRT와 관련된 에스트로겐 수준의 변동으로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 복용량을 변경하거나 수술 전에 HRT를 일시 중지해야 하는 경우에 흔히 나타납니다.
성별확정호르몬 치료가 폐경기 증상에 어떤 영향을 미치나요?
테스토스테론 치료는 에스트로겐 수치를 감소시켜 일부 폐경 증상과 유사할 수 있습니다.
여기에는 주기 상실, 일과성 열감 또는 모발 가늘어짐이 포함됩니다. 또한 앞쪽 구멍/질이 건조해질 수도 있습니다.
폐경이 있는 트랜스젠더 또는 논바이너리는 폐경기 증상을 완화하기 위해 무엇을 할 수 있나요?
나는 귀하의 증상이 폐경기와 유사해 보일 수 있는 다른 질환, 특히 HRT 환자의 경우와 관련이 있는지 확인하는 것부터 시작하겠습니다.
안면 홍조의 경우 가볍고 헐렁한 옷을 입거나 밤새 침실을 더 차갑게 유지해 보세요.
앞구멍/질 건조증의 경우 성관계 중 추가 윤활이 필요할 수도 있고 해당 부위에 국소 에스트로겐이 필요할 수도 있습니다. 에스트로겐의 복용량은 매우 낮고 국소적으로 사용하기 때문에 접촉하는 조직에만 영향을 미치며 몸 전체를 통해 흡수되거나 HRT에 영향을 미치지 않습니다.
폐경기에 대한 성별 확인 건강 관리를 원하는 트랜스젠더 및 논바이너리 사람들을 위한 제안을 해주실 수 있나요?
제가 드릴 수 있는 가장 중요한 조언은 편안하게 대화할 수 있는 사람, 자신이 틀렸을 때 사과하고 자신이 모르는 것을 배우기 위해 노력할 사람, 그리고 안전하다고 느끼는 곳에서 찾는 것입니다.
적합한 사람을 찾는 것이 어려울 수 있습니다. 나 자신이 주치의로서도 나만의 의료 서비스 제공자를 찾는 데 어려움을 겪었습니다.
제가 시작하는 곳은 바로 입소문입니다. 당신의 친구나 커뮤니티 구성원이 누구를 추천합니까? 근처에 LGBTQ+ 센터가 있나요?
여기에서 GLMA의 의료 디렉토리, WPATH, Out2Enroll, Planned Parenthood 등을 살펴보시기 바랍니다.
트랜스젠더와 논바이너리 사람들의 폐경에 관해 공유하고 싶은 다른 정보나 조언이 있나요?
당신의 몸에 귀를 기울이십시오. 새로운 증상이나 통증은 여러분의 몸이 여러분에게 무엇인가를 말하고 있다는 것을 아십시오. 종종 도움이 될 수 있는 일이 있습니다.
폐경에 관해 이야기하는 것은 어렵고 기분을 상하게 할 수 있으므로 의사를 방문하기 전에 어떻게 대화를 주도할 것인지에 대한 계획을 세우는 것을 고려해 보십시오.
의료 전문가에게 귀하가 선호하는 언어(예: “질” 대신 “전면 구멍”)를 알리고, 문제를 미리 적어서 계속 진행하거나 의료 전문가에게 읽어보게 하거나, 파트너를 데려오는 것을 고려할 수 있습니다. 또는 친구에게 지원을 요청하세요.
E. Mimi Arquilla, DO는 ABMS 위원회 인증 가정의학 의사입니다. 그들은 일리노이 대학교 시카고 의과대학의 조교수입니다. 그들은 또한 소외된 사람들의 필요에 초점을 맞춘 연방 자격을 갖춘 의료 센터인 Mile Square Health Center에서 1차 의료를 시행합니다. 그들은 LGBTQ+ 포용적 의료, 성 정체성 확인 치료, 중독 의학, 만성 질환 관리, 노숙자 치료에 대한 특별한 전문 지식을 갖추고 있습니다.
