Dupilumab(Dupixent)과 tralokinumab(Adbry)은 중등도에서 중증의 습진을 치료하도록 승인된 면역치료제입니다. 다른 잠재적인 치료법은 임상 시험을 진행 중입니다.
면역요법은 다른 치료법에 반응하지 않는 중등도 또는 중증 아토피성 피부염(습진)에 대한 치료 옵션입니다. 이 종류의 약물은 신체의 면역 체계를 사용하여 습진 재발 및 증상에 기여하는 반응을 변경합니다.
어떤 경우에는 면역요법이 실행 가능한 해결책이 될 수 있지만, 습진 치료에는 몇 가지 유형만 승인되었습니다. 습진에 대한 면역요법과 치료에서 기대할 수 있는 사항에 대해 의사와 상담할 때 다음 정보를 고려하십시오.
면역요법 대 면역억제제
면역요법은 면역체계의 특정 부분을 표적으로 삼아 활성화할 수 있습니다. 또한 면역 체계를 강화하거나 향상시킬 수도 있습니다.
면역억제제는 면역체계 기능을 전반적으로 저하시킵니다.
습진에 대한 면역요법은 어떻게 작동하나요?
면역요법은 전신 치료입니다. 즉, 면역 체계를 변화시키기 위해 몸 전체를 여행하는 약물을 의미합니다.
습진의 경우 면역요법은 재발 및 심각한 증상을 유발하는 근본적인 염증을 감소시킴으로써 효과가 있을 수 있습니다.
습진에 대해 어떤 면역요법 치료법이 승인되었나요?
2023년 현재 식품의약국(FDA)은 습진에 대한 두 가지 면역치료제인 듀픽센트(Dupixent)와 애드브리(Adbry)를 승인했습니다.
둘 다 주사 가능한 생물학적 제제입니다. 여기에는 면역 체계를 표적으로 삼고 염증을 줄이는 살아있는 유기체에서 추출한 실험실에서 만든 단백질이 포함되어 있습니다.
알레르기 주사는 의사가 알레르기와 습진이 모두 있는 사람에게 고려할 수 있는 또 다른 유형의 면역요법입니다.
두필루맙(Dupixent)
Dupixent는 국소 약물만으로는 반응하지 않는 중등도에서 중증의 습진이 있는 6개월 이상의 사람들에게 승인되었습니다. 두 약물을 함께 사용하면 피부 가려움증과 발진을 크게 줄일 수 있습니다.
트랄로키누맙(애드브리)
Adbry는 중등도에서 중증의 습진을 치료하기 위해 승인된 두 번째 생물학적 제제입니다. Dupixent와 달리 이 주사는 성인에게만 승인되었습니다.
알레르기 주사
알레르겐 면역 요법이라고도 하는 알레르기 주사는 소량의 특정 알레르겐을 주사하여 신체의 내성을 높이는 데 도움이 됩니다.
이는 선택된 물질의 복용량을 점진적으로 늘리는 장기적인 치료법입니다. 약 7개월 동안 주 1회 또는 주 2회 접종을 받을 수 있으며, 이후 약 3~5년 동안 2~4주마다 접종을 받을 수 있습니다.
의사가 습진과 알레르기 사이에 연관성이 있다고 믿는 경우 알레르기 주사가 실행 가능한 치료 방법이 될 수 있습니다. 실제로 습진이 있는 사람 중 약 절반이 건초열이나 천식을 앓고 있을 수 있습니다.
23개 무작위 대조 시험에 대한 2023년 검토에 따르면 알레르기와 습진 재발 사이의 정확한 연관성은 명확하지 않습니다. 그러나 저자들은 일부 사람들, 특히 집먼지 진드기 알레르기가 있는 사람들은 알레르기 주사로 증상이 개선되었다고 지적합니다.
습진에 대한 어떤 면역요법 치료법이 아직도 연구되고 있나요?
연구자들은 또한 습진 치료를 위한 잠재적인 면역요법 옵션으로 특정 단일클론항체(mAb)를 연구하고 있습니다. 이는 특정 세포 단백질을 표적으로 하는 생물학적 제제의 하위 유형이며 다음을 포함합니다.
레브리키주맙
레브리키주맙은 습진의 중증도와 관련된 인터루킨-13(IL-13) 사이토카인을 차단합니다. 최근 완료된 3상 시험 2건에 대한 2023년 연구에 따르면, 연구자들은 청소년과 성인에서 16주 사용 후 이 mAb의 높은 효능률을 보고했습니다.
이 연구는 가능성을 보여주지만 제조업체에서 자금을 지원했다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
네모리주맙
네모리주맙은 인터루킨-31(IL-31) 수용체를 차단하는 방식으로 작동합니다. 에 따르면
이 제제는 안전성과 유효성을 평가하기 위해 2상과 3상 시험을 진행 중이다.
습진에 대한 면역요법의 부작용은 무엇입니까?
면역요법의 가능한 부작용은 유형에 따라 다릅니다. 치료를 시작하기 전에 이에 대해 의사와 상의해야 합니다.
에 따르면
- 주사 부위 반응
- 상부 호흡기 감염
- 구순포진
- 분홍색 눈(결막염)
의료 전문가는 5세 이상의 어린이에게 알레르기 주사를 처방할 수 있습니다. 심각한 반응은 드물지만 다음을 경험할 수 있습니다.
- 두드러기
- 가려운 피부
- 재채기
- 코 막힘
- 아나필락시스
면역요법은 다른 습진 치료법과 어떻게 비교됩니까?
습진 관리에는 다음이 포함됩니다.
- 피부 관리
-
방아쇠 회피
- 스테로이드, 칼시뉴린 억제제, JAK 억제제 등의 국소 약물
의사는 이러한 다른 치료 방법과 함께 면역요법을 처방할 수 있습니다.
의사는 일반적으로 중등도에서 중증의 습진의 경우에 면역요법을 보류합니다. 그들은 또한 국소 스테로이드나 경구용 면역억제제와 같은 다른 약물이 증상을 호전시키지 못할 때 최후의 수단으로 사용합니다.
면역요법으로 습진이 치료되나요?
현재 습진에 대한 치료법은 없습니다. 여기에는 면역요법이 포함됩니다. 이 치료로 발적이 적고 차도를 경험할 수 있지만 습진은 여전히 평생 관리가 필요한 만성 질환입니다.
테이크아웃
습진은 어린이와 성인에게 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 의사는 먼저 다른 치료 옵션을 시도할 수 있지만 중등도에서 중증의 습진의 경우 면역요법과 같은 전신 치료가 필요할 수 있습니다.
습진이 자주 발생하고 수면과 전반적인 삶의 질을 방해하는 경우 면역 요법이 증상 완화에 도움이 될 수 있는지 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 연구자들이 습진 치료에 도움이 될 수 있는 이 계열의 새로운 약물을 계속 연구하고 있다는 점을 명심하는 것도 중요합니다.
