만성기 CML(만성 골수성 백혈병) 이해

의사는 만성 골수성 백혈병을 만성기, 가속기 및 폭발기의 세 단계로 나눕니다. 만성기는 첫 번째 단계이며 치료하기 가장 쉽습니다.

만성 골수성 백혈병(CML)은 천천히 자라는 경향이 있는 백혈병의 한 유형이며 일반적으로 표준 치료로 긍정적인 전망을 보입니다. 그것은 대략 구성한다 30% 성인의 백혈병.

다른 많은 암과 달리 의사는 CML을 단계로 나누지 않습니다. 대신 혈액 및 골수 샘플에서 발견되는 비정상 세포 수에 따라 CML을 세 단계로 나눕니다.

이러한 단계는 다음과 같습니다.

에 대한 90–95% CML 진단을 받은 사람들의 비율이 만성 단계에서 진단되었습니다. 만성기의 CML은 보통 증상이 경미하거나 없습니다.

지속 기간, 치료 가능 여부 및 치료 방법을 포함하여 CML의 만성 단계에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

CML의 만성 단계는 무엇입니까?

CML 단계는 주로 혈액 및 골수 샘플에 얼마나 많은 돌풍이 있는지 살펴봄으로써 결정됩니다. 모세포는 건강한 혈액 세포를 몰아내는 미성숙하고 비정상적인 세포입니다.

미만인 경우 만성기 CML로 진단됩니다. 10% 혈액 및 골수 샘플의 세포 중 폭발입니다.

CML의 만성 단계에 있는 사람들은 일반적으로 증상이 없거나 경미하며 표준 치료에 반응하는 경우가 많습니다.

의사는 때때로 만성기 CML을 CP-CML로 단축합니다.

CML의 만성 단계는 일반적으로 지속됩니다. 3~5년 치료하지 않고. 후기 단계로의 진행은 훨씬 더 나쁜 전망과 더 높은 사망 가능성과 관련이 있습니다. CML 치료를 받는 많은 사람들은 결코 만성 단계를 넘어서지 않습니다.

티로신 키나제 억제제라는 일종의 표적 치료법이 개발된 이후 만성기에서 가속기 또는 폭발기로 진행하는 사람들의 수가 20%에서 약 20%로 떨어졌습니다. 1–1.5% 연간.

안에 2020 연구, 연구자들은 티로신 키나제 억제제로 치료받은 만성기 CML 환자 206명 중 9.2%가 10년 동안 가속기 또는 폭발기로 진행되었음을 발견했습니다. 이 기간 동안 전체 생존율은 87%였다.

CML은 고용량 화학 요법과 줄기 세포 이식으로 잠재적으로 치유될 수 있습니다.

동종 줄기 세포 이식은 입증된 유일한 치료법 CML의 경우. 이 절차 중:

골수에서 암세포를 파괴하기 위해 고용량의 화학 요법과 때때로 방사선 요법을 받습니다. 화학 요법은 또한 혈액 세포를 생성하는 골수의 건강한 세포를 손상시킵니다.
기증자로부터 수집한 골수 줄기 세포를 혈류에 주입합니다. 기증자는 유전적으로 일치하는 사람이어야 합니다. 그렇지 않으면 신체가 줄기 세포를 외부 침입자로 착각하여 공격할 수 있습니다. 종종 기증자는 형제나 자매와 같은 가까운 친척입니다.
골수 줄기 세포는 손상된 세포를 대체하고 새로운 혈액 세포를 만들기 시작합니다.

티로신 키나제 억제제 요법이 CML의 표준 초기 치료법이므로 줄기 세포 이식의 사용이 상당히 감소했다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 줄기 세포 이식은 젊은 환자와 티로신 키나제 억제제에 반응하지 않은 사람들에게 가장 자주 권장됩니다.

에 따르면 국립암연구소CML을 치료하는 데 사용되는 6가지 표준 치료법이 있습니다.

티로신 키나제 억제제라고 하는 일종의 표적 치료법이 CML의 주요 치료법입니다. 그들은 임신한 사람들을 제외하고는 거의 항상 CML에 대한 1차 치료입니다. 다음을 받을 수 있습니다.

이러한 약물 중 하나가 효과적이지 않으면 의사는 약물을 바꾸거나 복용량을 늘리도록 권장할 수 있습니다.

임신한 사람들은 종종 임신 후까지 관찰만으로 치료를 받으며, 이때 일반적으로 티로신 키나제 억제제를 시작하거나 다시 시작합니다.

여기에서 CML 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

CML의 다음 단계는 가속 단계라고 하며 때로는 AP-CML로 단축됩니다. 이상을 특징으로 합니다. 10% ~ 20% 미만 혈액 및 골수 샘플의 폭발. 이 단계에서 암세포의 수가 더 빨리 증가하고 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

최종 단계는 폭발 단계, 폭발 위기 또는 BP-CML이라고 합니다. 이 단계에서 이상 20% 골수에 있는 세포와 혈액 샘플은 돌풍입니다. 이 단계의 증상은 가속 단계보다 더 심각한 경향이 있으며 일반적으로 전망이 좋지 않습니다.

폭발 단계에 있는 사람들의 약 절반이 살아 있습니다. 1년 미만.

단계별 CML 치료에 대해 자세히 알아보세요.

CML을 가진 대부분의 사람들은 만성 단계에서 진단됩니다. 만성기는 치료하기 가장 쉬운 단계입니다.

만성 단계에서 진단받은 대부분의 사람들은 표준 치료를 받는 경우 CML의 다른 단계로 진행하지 않습니다.

만성기 CML은 잠재적으로 골수 이식으로 치유될 수 있습니다. 골수 치료를 받을 자격이 없더라도 CML은 종종 티로신 키나제 억제제라는 일종의 약물로 잘 관리될 수 있습니다.