고용량의 아편유사제는 신체의 자연스러운 호흡 반응을 억제할 수 있습니다. 그러나 이에 대한 빠른 조치가 가능합니다.
미국의 많은 사람들은 일반적으로 통증 관리의 한 형태로 또는 “취하기”와 같은 다양한 이유로 오피오이드를 복용합니다.
그러나 모든 약물과 마찬가지로 과다 복용의 위험이 있습니다. 2021년에는
그렇다면 아편유사제를 과다 복용하면 신체에서 어떤 일이 발생하며, 왜 그렇게 빨리 사망할 수 있습니까?
오피오이드 과다복용은 신체에 어떤 영향을 미칩니까?
오피오이드가 체내에 유입되면 심혈관 및 위장에서 중추 신경 및 면역에 이르기까지 모든 주요 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다.
그러나 오피오이드 과다 복용으로 인해 주로 영향을 받는 시스템은 호흡기 시스템입니다. 오피오이드 수치가 너무 높으면 기본적으로 뇌에 호흡을 멈추라는 신호를 보냅니다. 치료하지 않으면 사람이 의식을 잃고 사망에 이를 수 있습니다.
오피오이드는 뇌로 이동하여 뮤-오피오이드 수용체에 결합합니다. “정상” 수준에서 이것은 일반적으로 안전하며 통증을 줄이는 데 도움이 되는 과정입니다.
그러나 고용량은 “너무 많은 오피오이드가 그 수용체에 결합하게 한다”고 Binghamton University 약학 및 약학 대학의 조교수이자 New York Upstate Medical University의 임상 독성학자인 William Eggleston은 설명합니다.
이런 일이 발생하면 “뇌간은 본질적으로 신체가 산소와 이산화탄소 수준에 반응하는 설정점을 변경합니다.”
일반적으로 몸에 이산화탄소가 너무 많으면 뇌가 숨을 쉬라고 지시하여 더 많은 산소로 일을 처리할 수 있습니다.
그러나 오피오이드 수치가
호흡이 줄어들고 뇌에 산소가 부족하면 뇌 저산소증이 발생합니다. 그냥 후
오피오이드 과다복용 시 어떻게 해야 합니까?
Narcan 비강 스프레이를 사용하는 것은 오피오이드 과다복용 중에 누군가의 생명을 구할 수 있는 안전하고 쉬운 방법입니다. 여기에서 Narcan 사용 및 구매 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
또한 주저하지 말고 911이나 지역 응급 서비스에 전화하여 무슨 일이 일어났는지 솔직하게 이야기해야 합니다. 의료 전문가에게 제공된 정보는 법적으로 보호됩니다.
오피오이드 과다복용으로 인한 사망 위험은 무엇입니까?
오피오이드 과다복용으로 인한 사망 위험이 높다고 의료 독성학자, 중독 의학 전문가, 응급 의사이자 Case Western Reserve University 의과대학 조교수인 Ryan Marino 박사는 말합니다.
그러나 적시에 올바른 치료를 받으면 개인은 생존 가능성이 높습니다.
마리노는 “과다복용은 일반적으로 다소 빨리 일어나며 사망에 이르게 할 수도 있다”고 설명했다. “과다복용을 치료하고 누군가의 생명을 구하려면 시간이 중요합니다. 많은 사람 [die] 제때 치료를 받지 못하기 때문입니다.”
또한 특정 약물은 처음부터 과다 복용의 위험을 증가시키거나 발생하는 경우 과다 복용 증상을 악화시킬 수 있습니다(과다 복용 증상을 더욱 심각하게 함).
예를 들어 Eggleston은 폐쇄성 수면 무호흡증이나 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)을 포함한 호흡기 관련 건강 상태에 의사가 처방하는 벤조디아제핀과 같은 약물이 과다 복용으로 인한 사망 위험을 높일 수 있다고 말합니다.
이러한 약물 자체는 호흡을 억제하고 뇌 활동을 늦출 수 있으므로 높은 아편유사제 수준에서 유사한 효과와 함께 사용하면 결과가 파괴적일 수 있습니다.
본질적으로 과다 복용 영역으로 전환점을 표시하는 특정 복용량이 없다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
Eggleston은 “모든 사람은 이러한 약물에 대해 서로 다른 위험 요인과 내성 정도를 가지고 있습니다. “그것이 위험해질 수 있는 한 확실히 개별화된 토론입니다.”
미국의 오피오이드 전염병
1990년대 중반에는 제약 회사에 의해 진통제로 처방되는 오피오이드가 크게 증가했습니다. 그러나 이로 인해 오피오이드 중독이 상당히 증가했습니다.
이 문제를 해결하기 위해 오피오이드 처방이 시작되었습니다.
그러나 이 단계를 실행하는 것은 이미 중독된 수많은 사람들을 고려하지 않았다고 Eggleston은 말합니다. 의사에게서 약을 구할 수 없었던 그들은 다른 곳에서 불법 오피오이드에 의존했습니다.
동시에 지난 20년 동안 암시장에 헤로인과 합성 오피오이드가 유입되어 불법 오피오이드를 저렴하고 쉽게 구입할 수 있게 되었으며 전염병을 더욱 부채질했습니다.
마리노는 불법 오피오이드를 사용하는 사람들의 수가 비교적 안정적으로 유지되고 있지만 “더 많은 사람들이 죽어가고 있습니다. [drugs] 점점 더 강력해지고 예측할 수 없게 됩니다.”
오피오이드 과다 복용을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
오피오이드 과다 복용을 예방하고 발생하는 경우 결과를 개선하는 데 도움이 되는 조치를 취할 수 있습니다.
날록손을 가까이에 두십시오
날록손 약물은 오피오이드 과다복용을 역전시키는 데 사용되며 뮤 수용체에 부착하여 오피오이드 효과를 방지합니다.
그것을 받기 위해 병원에 갈 필요가 없습니다. 미국에서,
일부 지역 약물 프로그램에서는 스프레이를 무료로 제공하기도 합니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 오피오이드 과다복용의 위험이 있다고 생각하는 경우 무료 진료소, 도서관, 소방서 또는 기타 지역사회 기관에서 Narcan을 구할 수 있습니다.
Eggleston은 날록손이 몇 가지 예외가 있기는 하지만 거의 모든 경우에 효과적이라고 말합니다. 날록손을 복용하고 괜찮다고 느끼더라도 과다 복용 후 응급실을 방문하여 문제를 확인해야 합니다.
죄송합니다보다 더 안전
누군가 아편유사제를 과다 복용하고 있다고 의심되지만 확실하지 않은 경우에도 날록손을 투여해야 합니다. 과다 복용이 발생하지 않으면
미국의 대부분의 주에는 누군가의 생명을 구하려고 할 때 법적 조치를 취하지 못하도록 보호하는 “선한 사마리아인 법”도 있습니다.
참석한 사람과 함께 약을 복용하십시오.
특히 불법적으로 오피오이드를 복용하는 경우 다른 사람이 있는 곳에서 복용하도록 하십시오. 그런 다음 과다 복용이 발생하면 누군가 주변에서 도와주고 필요할 경우 날록손을 투여합니다.
마리노는 “감독을 받는 소비 센터(과다복용 예방 센터라고도 함)가 있는 몇 안 되는 지역 중 한 곳에 살고 있다면 그곳이 마약을 사용하기에 가장 안전한 장소입니다.”라고 말합니다.
당신의 위험을 알고
건강 상태가 있거나 다른 약을 복용하고 있습니까? 과다 복용에 대한 잠재적인 추가 위험 요소를 이해하기 위해 의료 전문가 또는 약사와 상담하는 것을 고려하십시오.
다른 사람을 알고
당신이 아는 누군가가 오피오이드를 오용한다면 그들이 도움을 청할 수 있는 비판단적인 당사자인지 확인하라고 Marino는 제안합니다.
오피오이드에 대해 알고 있는 것도 유익합니다.
- 호흡 곤란
- 정확한 눈동자
- 무의식
과다복용의 경우 가능한 경우 개인이 날록손을 투여하도록 돕고 즉시 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하십시오.
정책 변경 추진
정책 변경은 약물 치료 프로그램에 대한 접근성을 높이고, 의료 전문가가 사람들을 돕는 데 필요한 도구를 갖도록 하고, 오피오이드 사용으로 인한 사망자 수를 줄이는 데 필요합니다.
마리노는 “약물 사용 여부에 관계없이 모든 사람은 더 나은 정책을 옹호할 수 있는 권한이 있습니다.”라고 주장합니다.
테이크아웃
매년 수천 명의 미국인이 오피오이드 과다복용으로 사망합니다. 이러한 과다 복용은 약물 수치가 높으면 사람의 호흡이 느려지고 멈추기 때문에 주로 치명적입니다.
그러나 “누군가가 과다 복용했다고 해서 그것이 끝이라는 의미는 아닙니다.”라고 Eggleston은 말합니다. 과다복용의 효과를 역전시키는 날록손 비강 스프레이는 일반의약품(OTC)으로 구입할 수 있으며 응급 상황에 대비하여 보관할 수 있습니다.
옵션과 과다 복용을 방지하는 방법을 알면 오피오이드 관련 사망 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
