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TMJD 약물: NSAID에서 항경련제까지

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입을 벌리고 닫을 수 있는 관절에 문제가 발생하면 고통스러울 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 보존적 치료와 TMJD 약물에 잘 반응합니다.

두 개의 측두하악 관절(TMJ)이 있습니다. 그것들은 머리의 반대편, 귀 바로 앞에 있습니다. 턱이 경첩으로 열리고 닫히는 관절입니다.

이 부위가 아프거나, 제대로 기능하지 않거나, 이상한 소리가 나기 시작하면 공식적으로 턱관절 장애(TMJD, 때때로 TMD 또는 TJD라고도 함)로 알려진 턱관절 기능 장애를 경험할 수 있습니다.

TMJD의 원인은 다양합니다. 관절 마찰, 뼈 변화, 관절염, 근력 약화는 모두 근본적인 요인이 될 수 있습니다.

라이프 스타일 변화 및 기타 보수적 접근 방식이 대부분의 사람들에게 차이를 만드는 반면, TMJD 약물을 통해 추가적인 증상 완화를 찾을 수 있습니다.

측두 하악 관절 기능 장애를 치료하기 위해 어떤 약물이 사용됩니까?

모든 유형의 TMJD에 효과가 있는 마법의 약은 없습니다. 사실 TMJD 치료를 위해 식품의약국(FDA)에서 특별히 승인한 약물은 없습니다.

2018년 연구 TMJD에 사용되는 약물이 다른 근골격계 질환에 얼마나 잘 작용하는지에 따라 선택됨을 나타냅니다. 전반적으로 효과를 제대로 판단하려면 더 많은 TMJD 관련 연구가 필요합니다.

의사는 귀하의 불편 정도, 현재 장애 및 TMJD의 근본 원인에 따라 권장 사항을 제시할 수 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID)

NSAID 일선으로 간주됩니다 만성 및 급성 사례 모두에 대한 TMJD 약물. 그들은 가벼운 염증에서 중간 정도의 염증을 줄이고 통증 완화를 제공하는 데 사용됩니다.

일반적인 NSAIDS에는 다음이 포함됩니다.

  • 아스피린
  • 이부프로펜
  • 나프록센
  • 디클로페낙

2017년 연구에 따르면 이부프로펜 및 나프록센과 같은 특정 NSAID는 치통에 효과적인 것으로 입증되어 TMJD에 대한 합리적인 선택이 될 수 있습니다.

오피오이드

오피오이드는 진통제 또는 진통제입니다. 그들은 뇌의 통증 채널을 차단하고 뇌 화학을 변경함으로써 작동합니다. 그러나 의존성과 중독으로 이어질 수 있기 때문에 다른 진통제가 잘 듣지 않는 경우, 특히 TMJD가 만성인 경우에만 처방됩니다.

예를 들면 다음과 같습니다.

  • 코데인
  • 옥시코돈
  • 하이드로코돈

코르티코스테로이드

코르티코스테로이드는 강력한 항염증 효과가 있습니다. 중등도에서 중증의 TMJD를 치료하는 데 사용되며 입으로 가져가거나 국소적으로 바르거나 주사를 통해 TMJ에 전달할 수 있습니다.

TMJD에 사용되는 일반적인 코르티코스테로이드는 다음과 같습니다.

  • 메틸프레드니솔론
  • 트리암시놀론헥사세토니드

근육 이완제

TMJD는 뼈 연결에만 국한되지 않습니다. TMJ 주변의 근육도 과도하게 활동할 수 있습니다. 경련이나 긴장을 일으켜 불편함을 유발할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 근육 이완제가 도움이 될 수 있습니다.

TMJD에 사용되는 근육 이완제의 예는 다음과 같습니다.

  • 카리소프로돌
  • 사이클로벤자프린
  • 메토카르바몰

항우울제

턱 상태에 항우울제를 복용하는 것이 이상하게 들릴 수 있지만 앞서 언급한 2017년 연구에 따르면 이러한 약물은 30년 이상 TMJD 치료제로 처방되었습니다.

항우울제는 중추신경계(CNS)의 활동을 억제합니다. CNS가 덜 활성화되면 통증 신호와 근육 자극이 약화됩니다.

항우울제는 TMJD와 관련하여 다양한 효과를 나타냅니다. 예를 들어 선택적 세로토닌 재흡수 억제제는 구강 및 안면 통증에 효과적이지만 삼환계 항우울제는 TMJD에 가장 효과적인 것으로 나타났습니다.

TMJD에 대한 항우울제의 예는 다음과 같습니다.

  • 플루옥세틴
  • 시탈로프람
  • 아미트립틸린

벤조디아제핀

벤조디아제핀은 CNS에 영향을 미치는 또 다른 유형의 약물입니다. 발작, 근육 경련, 불안 및 불면증을 포함한 다양한 상태를 치료하기 위해 처방됩니다.

TMJD에서 그들은 때때로 찍은 근육 경련과 치아 연삭을 줄이는 데 도움이 됩니다.

예를 들면 다음과 같습니다.

  • 디아제팜
  • 로라제팜
  • 알프라졸람

항경련제

항경련제는 신경 흥분을 감소시키는 작용을 하며 신경 관련 통증에 도움이 되는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 TMJD에 대한 항경련제 사용을 뒷받침하는 증거는 거의 없습니다.

항경련제에는 다음이 포함됩니다.

  • 프레가발린
  • 가바펜틴

주제

캡사이신 크림과 같은 국소 약물은 ​​신체의 다른 부위에서와 마찬가지로 턱의 근육통을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 연구는 제한적이지만 이 2017 연구 캡사이신 크림이 적용 후 일주일 동안 통증을 상당히 감소시키는 것을 발견했습니다.

눈 가까이에서 이 크림을 사용할 때는 주의하세요.

임상 시험에 참여하기

TMJD가 영향을 미친다는 사실에도 불구하고 무려 70% 인구의 TMJD 약물은 과소 연구됩니다.

임상 시험은 새로운 치료 옵션을 탐색할 수 있는 방법을 제공하며 TMJD를 앓고 있는 다른 사람들을 위한 길을 닦는 데 도움이 되는 좋은 기회이기도 합니다. 임상 시험을 시작하기 전에 의사와 반드시 상의하십시오.

다음을 방문하여 TMJD 임상 시험에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

  • TMJ 협회
  • ClinicalTrials.gov
  • 리서치매치
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측두 하악 관절 기능 장애 약물의 부작용

모든 TMJD 약물에는 잠재적인 부작용이 있습니다. 의사와 이야기하면 모든 장단점을 알고 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적인 부작용 각 범주에는 다음이 포함됩니다.

NSAID

  • 위궤양
  • 위출혈
  • 배탈
  • 위험한 약물 상호 작용
  • 심장 및 신장 기능 장애
  • 가난한 혈액 응고
  • 악화 고혈압

오피오이드

  • 메스꺼움
  • 구토
  • 진정제
  • 현기증
  • 피로
  • 변비
  • 느린 호흡
  • 신체적 의존

코르티코스테로이드

  • 고혈압
  • 전해질 불균형
  • 급성 부신 위기
  • 뼈 흡수
  • 면역 반응 저하
  • 연조직 위축

근육 이완제

  • 졸음
  • 두통
  • 동요
  • 저혈압
  • 위험한 약물 상호 작용

항우울제

  • 배탈
  • 메스꺼움
  • 구토
  • 두통
  • 성기능 장애
  • 마른 입
  • 땀을 흘리다
  • 현기증
  • 피로
  • 불명증
  • 치아 연삭 증가

벤조디아제핀

  • 기억 상실
  • 착란
  • 졸음
  • 손상된 조정
  • 신체적 의존
  • 위험한 음식과 약물 상호 작용

항경련제

  • 현기증
  • 졸음
  • 마른 입
  • 부종
  • 살찌 다
  • 흐려진 시야
  • 집중하기 어려움

주제

  • 피부 발진
  • 발적 또는 변색
  • 부종
  • 불타는 감각
  • 통증

측두 하악 관절 기능 장애 약물의 비용 및 보장

TMD 약물의 비용과 보장 범위는 약물, 복용량, 치료 기간, 그리고 해당 약물이 처방약인지 일반의약품(OTC)인지에 따라 달라집니다.

특정 OTC NSAID는 병당 $10.00 미만일 수 있습니다. 처방 제품은 더 비쌀 수 있습니다.

안타깝게도 보험 적용 범위와 관련하여 TMJ 협회는 치료를 뒷받침하는 제한된 증거와 TMD 원인에 대한 불확실성으로 인해 보험 정책이 TMD를 종종 다루지 않는다고 지적합니다.

귀하의 보험사가 TMJD 보장을 제공하는지 알려줄 수 있습니다. 의사는 이러한 치료가 의학적으로 필요한 것으로 간주된다는 증거를 제공하도록 요구할 수 있습니다.

측두하악 관절 기능 장애에 대한 대체 치료법

TMJD를 치료할 때 전통적 약물만이 유일한 옵션은 아닙니다. 기타 유망하고 새로운 치료법은 다음과 같습니다.

  • 식이 보충제
  • 대마초 또는 CBD

  • 프롤로테라피
  • 생물학
  • 관절 및 근육 주사
  • 마사지

보다 보수적인 치료가 완화되지 않으면 수술이 선택 사항이 될 수 있습니다.

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테이크아웃

“측두하악 관절 기능 장애”는 TMJ에 영향을 미치는 장애에 대한 광범위한 용어입니다.

대부분의 사람들은 스트레스 감소 및 운동 범위 운동과 같은 보존적 요법에 잘 반응하지만 약물은 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 당신을 안심시킬 수 있는 많은 약들이 시중에 나와 있으므로 당신에게 가장 좋은 선택이 무엇인지 의사와 상의하십시오.