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귀하는 Medicaid에 대한 자격이 있을 수 있습니다 – 여기에서 다루는 내용은 다음과 같습니다

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Medicaid는 미국의 저소득 개인이 병원 및 의사 방문, 임신 관리, 혈액 검사와 같은 기본적인 의료 요구에 대한 비용을 지불할 수 있도록 설계된 의료 보장입니다. 그러나 많은 건강 제품 및 서비스의 적용 범위는 주마다 다릅니다.

정기 검진, 예방 검진 또는 만성 질환 치료 등 미국에서 의료 서비스를 이용하려면 건강 보험이 필요합니다.

비용이 높을 수 있지만 건강 보험은 때때로 이러한 서비스를 더 저렴하게 만들 수 있습니다. Medicaid는 저소득층 사람들이 의료 서비스를 이용하기 위해 사용할 수 있는 공공 건강 보험 프로그램입니다.

상태에 따라 달라집니까?

예. Medicaid에 등록한 모든 사람은 특정 서비스에 대해 보장을 받지만 많은 서비스에 대한 세부 사항과 보장 범위는 주에 따라 다릅니다.

귀하가 Medicaid 자격이 있는 경우 귀하의 주에서 광범위한 연방 Medicaid 지침 내에서 서비스 유형, 금액, 기간 및 범위를 결정합니다.

귀하가 보장받을 수 있는 것을 찾는 가장 좋은 방법은 해당 주의 Medicaid 웹사이트를 참조하는 것입니다.

Medicaid는 무엇을 보장합니까?

50개 주 전체에서 Medicaid의 적용을 받는 모든 사람은 다음 서비스를 이용할 수 있습니다.

병원 서비스

  • 입원 환자 병원 서비스: 여기에는 환자가 병원에서 하룻밤을 보낼 때 받는 모든 치료가 포함됩니다.
  • 외래 병원 서비스: 혈액검사, 야간 입원이 필요하지 않은 간단한 수술, 대장내시경, 유방조영술, 일상적인 신체 검사 및 후속 조치, MRI, CT 스캔 및 X-레이를 포함한 영상 서비스와 같은 실험실 테스트가 포함됩니다.

의사 및 진료소 방문

여기에는 일상적인 검사와 담당 의사의 후속 방문이 포함됩니다. 여기에는 개인 사무실, 시골 건강 클리닉 및 연방 자격을 갖춘 건강 센터 서비스가 포함됩니다.

임신 서비스

임신 관리에는 조산사 서비스 및 임신과 직간접적으로 관련된 모든 의학적으로 필요한 서비스를 포함하여 산전 방문, 분만 및 출산이 포함됩니다.

소아과 서비스

소아과 서비스에는 19세 이하의 어린이와 청소년을 위한 예방 치료, 검사 및 예방접종이 포함됩니다.

스크리닝 서비스

이를 총칭하여 조기 및 정기 선별검사, 진단 및 치료 서비스(EPSDT)라고 합니다. 그들은 예방 의료의 일부이며 일반적인 만성 및 전염병과 암에 대한 검사를 포함합니다.

진료를 위한 교통편

여기에는 구급차 서비스 또는 의료 비행과 같은 응급 치료를 위한 수송이 포함됩니다. 여기에는 승차 서비스와 같은 비응급 치료를 위한 교통편도 포함됩니다. 차량 서비스가 필요하다고 말할 때 주마다 다르다는 점을 명심하십시오.

외래 처방약

현재 50개 주 모두에서 범주적으로 자격이 있는 모든 개인과 주의 Medicaid 프로그램 내 대부분의 기타 등록자에게 외래 처방약에 대한 보장을 제공합니다.

주마다 다른 보장

다른 많은 의료 제품 및 서비스에 대해서도 보장을 받을 수 있습니다.

다음은 주마다 다른 치료 유형입니다.

선택적 혜택

선택적 혜택은 주에 따라 다르며 다음을 포함하여 범위가 다양합니다.

  • 처방약
  • 물리 및 작업 치료
  • 연설
  • 청각 및 언어 장애 서비스
  • 검안 서비스
  • 치과 서비스
  • 카이로프랙틱 서비스
  • 보철물
  • 개인 간호
  • 호스피스 케어

물리 치료 및 기타 서비스

50개 주 모두 어떤 형태로든 물리 치료에 대한 보장을 허용합니다.

그러나 일부 주에서는 적용되는 세션 수, 세션이 수행되는 위치, 의뢰가 필요한지 여부 및 공동 지불 비용과 같은 제한이 있습니다.

제품 및 장치

  • 안경: Medicaid는 50개 주 모두에서 안경을 보장합니다. 그러나 주에서는 환자의 나이에 따라 교체할 수 있는 빈도를 제한합니다.
  • 보청기: 28개 주가 이를 다루고 있지만 그 정도는 다양합니다.

    • 레스토랑에서와 같이 배경 소음이 많을 때 부드러운 말을 이해하는 데 어려움이 있는 경우와 같이 환자가 “경미한” 또는 더 큰 청력 손실이 있는 경우 12개 주에서 보청기를 보장합니다.
    • Six는 “보통” 이상의 청력 손실이 있어야 합니다.
    • 6개의 다른 주에서는 보장 범위에 대해 설정된 제한이 없다고 보고되기 때문에 청각 전문의와 의사의 의견에 의존합니다.
    • 4개 주는 청력 손실 심각도에 대한 명확한 기준이 없습니다.
  • 의치: Medicaid는 50개 주 전체에서 어떤 형태로든 의치 비용을 보장하지만 종종 자격이 있는 사람과 부분 의치가 필요한지 전체 의치가 필요한지에 대해 심각한 제한이 있습니다. 사전 승인이 필요할 수도 있습니다.
  • 보철 및 교정 장치: 50개 주 모두 어떤 형태로든 그것들을 다룹니다. 일부 주의 제한은 누가 자격이 있는지에 따라 결정되며 미시시피와 같은 일부 주는 비용의 일정 비율만 부담합니다.
  • 의료 장비: 제한 사항이 있는 50개 주 모두에서 Medicaid로 보장됩니다. 사전 승인이 필요할 수 있으며 유축기와 같은 장치 및 휠체어와 같은 장비의 지출 빈도에 제한이 있습니다.

전문 의사 방문

다음은 모든 주에서 Medicaid가 보장하는 전문의와 주에 따라 각각의 범위가 제한될 수 있는 방법입니다.

  • 치과 서비스: 대부분의 주에서 Medicaid로 보장되지만 종종 일상적인 청소 및 예방 치료로 제한됩니다. 귀하의 보장은 연령에 따라 제한될 수도 있습니다. 일부 주에서는 21세 이하의 사람들에게만 제공됩니다.
  • 발 전문의: 50개 주 모두에서 Medicaid를 사용하여 족부 전문의 서비스를 이용하려면 일반적으로 Medicaid가 귀하에게 의학적 필요성을 입증하기 위해 소개 및 사전 승인이 필요함을 의미합니다.
  • 검안사: 추천 및 사전 승인을 통해 50개 주 모두에서 제공되지만 접근할 수 있는 치료 범위는 제한되어 있습니다.
  • 심리학자: 50개 주 모두에서 추천 및 사전 승인을 받았지만 치료 범위가 제한될 수 있습니다.
  • 지압 사: Medicaid에 따라 카이로프랙틱 치료를 보장하는 24개 주 중 13개 주는 수혜자에게 카이로프랙틱 치료에 대해 세션당 최대 $3.80의 소액 공동 지불금을 청구합니다. 일부는 프로그램을 통해 받을 수 있는 카이로프랙틱 치료의 양을 제한하기도 합니다. 예를 들어, 그들은 연간 자금 지원 방문 횟수를 제한할 수 있는 반면, 다른 기관에서는 등록자당 카이로프랙틱 치료에 대한 연간 자금 한도를 설정합니다.

어린이를 위한 종합 의료 서비스

2022년 12월 현재 8개 주는 이민 신분에 관계없이 모든 소득 적격 자녀에게 포괄적인 주정부 지원 보장을 제공합니다.

정신 건강 및 약물 사용 장애에 대한 재활 서비스

이러한 서비스는 Medicaid에서 보장할 수 있습니다. 다만, 서비스의 종류와 제공되는 장소에 따라 제한이 있습니다. 항상 사전 승인이 필요합니다.

테이크아웃

Medicaid는 50개 주 전체에서 특정 의료 서비스를 보장합니다.

Medicaid를 확대한 40개 주 중 하나에 거주하는 경우 더 많은 서비스를 받을 수 있습니다. 이 정보는 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)로 전화하여 해당 주의 Medicaid 사무소 전화번호를 얻으면 얻을 수 있습니다.