사춘기 차단제는 조숙한 사춘기와 성별위화감을 치료하는 안전하고 효과적인 방법입니다.
짧은 대답은 무엇입니까?
예, 사춘기 차단제의 효과는 되돌릴 수 있습니다. 이것은 약물이 조숙한 사춘기를 치료하기 위해 사용되든 성별을 긍정하는 치료의 일부로 사용되든 사실입니다.
뉴욕 스토니 브룩 아동 병원의 소아 내분비학자인 제니퍼 오시포프(Jennifer Osipoff) 박사는 “사춘기 차단제 복용을 중단하면 신체는 약을 복용하지 않았을 때와 똑같은 방식으로 사춘기를 재개할 것”이라고 말했다.
사춘기 차단제는 무엇을 합니까?
당신은 젠더 긍정 치료에서의 역할에 대해 사춘기 차단제에 대해 배웠을 것입니다.
그러나 소아 내분비학자들은 조숙한 사춘기를 치료하기 위해 수년 동안 이 약을 사용해 왔다고 Osipoff는 말합니다.
조숙한 사춘기는 건강한 것으로 간주되는 것보다 더 일찍 그리고 더 빨리 일어나는 사춘기입니다.
출생 시 여성으로 지정된 아동(AFAB)은 8세 이전이고, AMAB(출생 시 남성으로 지정된 아동)에서는 9세 이전입니다.
높은 수준에서 사춘기 차단제는 사춘기를 “중단”합니다.
AFAB 사람들에서 사춘기 차단제는 에스트로겐 생산을 감소시킵니다. 이것은 유방 발달을 멈추고 월경을 멈춥니다.
AMAB 사람들에서 사춘기 차단제는 테스토스테론 생산을 감소시킵니다. 이것은 아담의 사과, 더 깊은 목소리, 수염의 발달을 멈춥니다.
사춘기 차단제는 어떻게 작동합니까?
사춘기 차단제가 어떻게 작용하는지 정확히 이해하려면 사춘기가 일어나기 위해 무엇이 필요한지 이해해야 합니다.
“사람이 사춘기를 겪기 위해서는 시상 하부에서 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH)이라는 호르몬이 분비되어야 하며, 특히 이를 맥동 방식으로 방출해야 합니다.”라고 Osipoff는 설명합니다.
펄스 방식으로 방출되면 GnRH는 뇌의 다른 부분인 뇌하수체에 황체 형성 호르몬(LH)과 난포 자극 호르몬(FSH)을 만들라고 지시합니다.
성선 자극 호르몬이라고도 하는 이 호르몬은 난소와 고환에 각각 에스트로겐 또는 테스토스테론을 생성하도록 지시합니다.
자, 여기에서 사춘기 차단제가 등장합니다.
“사춘기 차단제는 정상 상태 방식으로 GnRH를 방출합니다.”라고 Osipoff는 말합니다. GnRH는 펄스 방식이 아닌 정상 상태로 방출되기 때문에 뇌하수체는 LH 또는 FSH를 만드는 신호를 받지 못합니다.
LH 또는 FSH가 없으면 난소와 고환은 에스트로겐이나 테스토스테론을 생성하라는 신호를 받지 못합니다.
즉, 신체는 더 적은 성 호르몬을 만듭니다. 성호르몬은 사춘기를 거치는 데 필요하기 때문에 사춘기가 멈춥니다.
사춘기 차단제를 중단하면 어떻게 됩니까?
중지가 성별 긍정 호르몬의 시작과 일치하는지 여부에 따라 다릅니다.
다른 약물이 처방되지 않으면 사춘기는 차단제가 없었을 때와 똑같이 다시 시작됩니다.
예를 들어 AFAB 사람들은 유방이 발달하고 월경을 시작합니다. AMAB 사람들은 아담의 사과를 개발하고 수염을 기르기 시작할 것입니다.
Osipoff에 따르면, 사춘기를 다시 시작하는 데 걸리는 시간은 다양합니다.
“피임약을 끊었을 때 사람들의 신체가 다르게 반응하는 것과 비슷합니다.”라고 그녀는 말합니다. “어떤 사람은 몇 주가 걸리고 어떤 사람은 며칠이 걸립니다.”
의사가 사람에게 성별 긍정 호르몬을 처방하면 자신의 성별로 사춘기가 시작됩니다. ~이다태어날 때 부여된 성별이나 성별이 아닙니다.
사춘기 차단제는 안전한가요?
예. 사춘기 차단제는 안전한 것으로 널리 간주됩니다.
사춘기를 차단하는 데 사용되는 약물 중 어떤 것도 FDA(Food and Drug Administration)에서 성별위화감의 공식 치료제로 인정하지 않았습니다.
그러나 FDA 가지다 이 약들은 처방대로 사용할 때 안전하다고 선언했습니다.
FDA는 조숙한 사춘기를 치료하기 위해 1993년 최초의 사춘기 차단 약물인 Lupron이라는 GnRH 유사 약물을 승인했습니다.
사춘기 차단제를 사용하면 어떤 이점이 있습니까?
사춘기 차단제는 생명을 구합니다.
Trevor Project의 연구 과학자인 Jonah DeChants는 성 정체성과 일치하지 않는 신체적 특성을 발달시키는 사춘기를 겪는 것은 정서적으로나 정신적으로 고통스럽다고 말합니다. 말할 것도 없이, 그것은 소외되고, 신체를 해체하고, 아마도 트라우마를 줄 수 있습니다.
“사춘기 차단제는 이러한 종류의 변화를 방지하기 때문에 트랜스젠더, 논바이너리 및 젠더 질문을 하는 청소년의 생명을 구합니다.”라고 DeChants는 말합니다.
특히, 사춘기 차단제는 영구적이거나 집중적인 수술이나 치료가 필요한 사춘기 요소를 차단합니다.
“시스젠더 소년이 가슴을 기르는 것이 고통스러울 수 있는 것처럼(이는 실제로 일어나고 치료를 받습니다) 또는 시스젠더 소녀가 수염을 기르는 것은 역시 일어나고 치료를 받습니다. 머리카락과 트랜스 소년은 유방을 발달시킵니다.”라고 DeChants는 설명합니다.
그러나 이점은 수술 및 기타 치료법과 관련된 비용, 번거로움, 위험을 줄이는 것 이상입니다.
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연구자들은 이러한 결과가 과거의 의학 문헌과 일치하여 관심 있는 트랜스젠더 청소년에게 사춘기 차단제를 처방하는 것이 전반적인 정신 건강과 웰빙에 긍정적인 영향을 미친다는 점에 주목했습니다.
이러한 이점을 이해하기 위해서는 트랜스젠더 아동 및 청소년의 자살 및 자살 행동 비율이 가장 높다는 사실을 인정하는 것이 중요합니다.
372명의 트랜스젠더 청소년을 대상으로 한 2020년 한 연구에서 86%는 자살을 고려한 적이 있다고 보고했으며 56%는 자살을 시도한 적이 있다고 보고했습니다.
이러한 약물의 생명을 구하는 효과는 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.
관심 있는 청소년에게서 사춘기 차단제를 보류하는 위험은 무엇입니까?
위험은 이러한 젊은이들의 삶의 질 저하입니다.
“사춘기 차단제는 사춘기와 관련된 잠재적으로 영구적인 변화를 방지하여 젊은 사람의 삶의 질을 향상시키며, 이는 성별위화감을 경험하는 청소년에게 매우 고통스러울 수 있습니다.”라고 DeChants는 말합니다.
“그들은 또한 청소년, 의사, 가족에게 미래의 젠더 긍정 의료가 그들에게 가장 적합한지 결정할 수 있는 시간과 공간을 제공합니다.”라고 그는 말합니다.
사춘기 차단제를 사용할 때 부작용이나 위험이 있습니까?
일반적으로 잠재적인 부작용은 최소화됩니다.
“사춘기 차단제는 일반적으로 근육 주사 또는 외과적 임플란트를 통해 투여됩니다.”라고 Osipoff는 설명합니다. 모든 주사 또는 임플란트와 마찬가지로 자극과 감염이 가능합니다.
사춘기 차단제의 다른 주요 부작용은 약물이 뼈 건강에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 잠재적인 영향을 진정으로 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
“성호르몬은
사춘기 차단제는 특정 성 호르몬의 생산을 방해하고 궁극적으로 감소시키기 때문에 이러한 약물을 장기간 복용하면 골밀도에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
많은 의료 전문가들은 이러한 잠재적인 부작용을 방지하기 위해 사춘기 차단제와 함께 칼슘 보충제를 처방합니다. 또한 부정적인 변화가 있는지 모니터링합니다.
뼈 건강이 부정적인 영향을 받았다면 약물을 중단하거나 성별 확인 호르몬을 복용하기 시작하면 개선될 것입니다.
사춘기 차단제는 일반적으로 얼마나 오래 사용됩니까?
조숙한 사춘기를 치료하기 위해 사춘기 차단제를 처방받은 어린이는 일반적으로 최소 8~9세가 될 때까지 약을 복용합니다.
오시포프는 1세 때 조숙한 사춘기 징후를 보이는 사람들이 7년 이상 이 약을 사용하는 경우가 있다고 설명합니다.
그녀는 “성전환 또는 성별을 인정하는 의료의 일부로 사용할 때 사춘기 차단제를 얼마나 오래 사용할 것인지에 대한 명확한 답은 없습니다.”라고 말합니다.
기타 자주 묻는 질문
사춘기 차단제는 무엇입니까?
사춘기 차단제는 의사가 사춘기를 멈추기 위해 처방하는 약물입니다.
다양한 유형의 사춘기 차단제가 있습니까?
아닙니다. 약물은 성별 및 성별 스펙트럼에 관계없이 모든 사람들에게 동일합니다.
“사춘기 차단제는 뇌 수준에서 작용하기 때문에 모든 사람에게 동일합니다.”라고 Osipoff는 설명합니다.
사춘기 차단제의 효과가 나타날 때까지 얼마나 걸립니까?
사춘기 차단제는 즉시 작동합니다.
Osipoff는 “약물이 즉시 성 호르몬을 감소시키기 때문에 사람들은 변화를 아주 빨리 알아차릴 것입니다.”라고 말합니다.
몇 살부터 사춘기 차단제 복용을 시작할 수 있습니까?
최소 연령은 없습니다.
사춘기 차단제는 어떻게 얻나요?
귀하 또는 귀하가 돌보는 청소년이 사춘기 차단제 복용에 관심이 있는 경우, 성별을 확인하는 소아과 의사, 내분비학자 또는 기타 의료 전문가와 상의하여 절차를 시작할 수 있습니다.
예를 들어, Planned Parenthood의 의료 직원은 귀하가 거주하는 지역에서 진료소를 찾도록 돕거나 가까운 전문의에게 귀하를 추천할 수 있습니다.
결론
사춘기 차단제의 효과는 되돌릴 수 있습니다. 사춘기 차단제 복용을 중단하면 사춘기의 영향이 회복되거나 재개됩니다.
출생 시 지정된 성별에 따라 유방 발달, 수염 성장, 목소리 변화 및 월경이 포함될 수 있습니다.
사춘기 차단제 복용을 중단하고 호르몬 요법을 시작하면 사춘기가 시작됩니다.
호르몬 요법의 영향을 받는 사춘기의 영향은 출생 시 지정된 성별보다는 개인의 정체성과 일치합니다.
가브리엘 카셀(Gabrielle Kassel)은 퀴어 성 교육자이자 웰빙 저널리스트로 사람들이 자신의 몸을 최대한 느낄 수 있도록 돕는 데 전념하고 있습니다. Healthline 외에도 그녀의 작업은 Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist 등과 같은 출판물에 게재되었습니다! 여가 시간에 Gabrielle은 CrossFit 코칭, 즐거움 제품 검토, 보더 콜리와 하이킹, 공동 호스트인 Bad In Bed의 에피소드를 녹음하는 모습을 볼 수 있습니다. Instagram @Gabriellekassel에서 그녀를 팔로우하십시오.
