도미노 간 이식이란 무엇입니까?

도미노 간 이식이란 무엇입니까?

도미노 간 이식은 주로 다음과 같은 유전성 대사 장애가 있는 젊은 성인을 치료하는 데 사용됩니다. 가족성 아밀로이드성 다발신경병증(FAP). 절차에는 하나의 간 기증과 다른 간 수령이 포함됩니다.

예를 들어, 사람이 새로운 간이 필요하게 되는 유전성 대사 장애가 있는 경우 사망했거나 살아있는 기증자로부터 간을 받게 됩니다. 그들의 현재 간은 흉터나 암으로 간이 심하게 손상된 다른 사람에게 기증됩니다.

간을 받아 기증하는 사람은 “도미노 기증자”로 간주됩니다.

도미노 간 이식의 이점은 무엇입니까?

도미노 기증자로부터 간을 받는 사람들은 노인이나 간 질환이나 간암이 있는 성인 경향이 있습니다. 말기 간 질환이 있는 경우 사망한 간 기증자를 기다리는 시간을 줄이기 위해 도미노 기증자로부터 간을 받을 수 있습니다.

도미노 기증자는 대사성 질환을 유전받았지만, 연구원 잠재적인 간 질환으로 사망할 위험이 대사 증후군 발병 위험보다 훨씬 더 크다고 생각합니다.

또한, 도미노 간 이식으로 인해 대사 증후군이 발생하면 그 효과가 최소한의 것으로 간주됩니다.

도미노 간 이식 절차는 어떻게 되나요?

사망한 기증자 간을 기다리는 도미노 기증자라면 대기자 명단에 오르고 일치하는 항목이 발견되는 즉시 연락을 드립니다. 이 시점에서 간 이식을 위해 즉시 병원에 가야 합니다.

반면에 간을 받는 경우 ~에서 살아있는 도미노 기증자라면 준비할 시간이 더 많아질 것입니다. 사실, 도미노 간 이식을 예약할 수 있습니다. 4~6주 미리.

간 이식 당일에는 다음 단계:

1. 수술 전 의료진이 환자의 활력소를 가져갈 것입니다. 그런 다음 마취과 의사가 전신 마취를 시행하므로 시술 중 잠을 잘 수 있습니다.
2. 절차가 진행되는 동안 외과의가 귀하의 간을 제거하고 기증자의 간으로 교체합니다. 전체적으로 전체 프로세스는 약 12 시간 완료합니다.
3. 수술 후에는 집중 치료실(ICU)의 방에 배치되어 주의 깊게 모니터링됩니다. 의료팀은 계속해서 귀하의 생명을 측정할 것이며, 귀하의 새로운 간이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 혈액 검사도 받을 것입니다.
4. 부정적인 영향이 발생하지 않는 한 일반 병실로 이동됩니다. 집에서 회복 과정을 완료하기 위해 퇴원하기 전에 며칠 동안 그곳에 머무를 것입니다.

도미노 간 이식 회복은 어떤가요?

간 이식 직후 병원으로 퇴원하면 의료진이 환자의 상태를 면밀히 모니터링합니다.

평균적으로 집에 갈 것으로 예상할 수 있습니다. 이주 수술 후 몇 개월 이내에 대부분의 일상 활동을 재개할 수 있습니다.

또한 의사는 간 이식 직후 복용을 시작할 면역억제제를 처방할 것입니다. 이것은 간을 거부하는 신체의 잠재적 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

도미노 간 이식 절차의 잠재적 위험과 부작용은 무엇입니까?

도미노 간 이식의 두 번째 수혜자인 경우 한 가지 잠재적인 위험은 향후 대사 장애가 발생할 수 있다는 것입니다.

그러나 그러한 위험은 최소화되는 경향이 있으며 발전하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 하나 2008년 이전 연구 발표 당시 FAP 간을 사용한 도미노 간 이식 500건 중 2건에서만 관련 증상이 발생했다고 보고했습니다.

또한 다른 유형의 간 이식과 마찬가지로 이 절차는 다음을 가질 수 있습니다 위험:

• 전염병
• 과도한 출혈
• 새로운 간의 혈전
• 담관 손상
• 새로운 간의 실패 또는 거부

도미노 간 이식을 받는 사람들의 전망은 어떻습니까?

전반적으로 도미노 간 이식을 받은 사람들은 높은 기회 장기 생존의. 기저의 말기 간 질환과 관련된 사망 위험은 다음과 같습니다. 훨씬 더 큰 도미노 기증자로부터 새로 이식된 간으로 인해 발생할 수 있는 위험보다

도미노 기증자는 어린이나 젊은 성인인 반면, 도미노 간 이식을 받는 사람은 중년 또는 고령자라는 점도 중요합니다. 60세 이상의 간암 환자를 대상으로 한 도미노 간 이식에 대한 최근 연구에 따르면 평균 5년 생존율은 79%였습니다.

이것은 다음과 비교됩니다. 72% 사망한 기증자의 전통적인 간 이식의 5년 생존율. 이러한 경우에는 20년 생존율이 53%로 추정됩니다.

간 이식에 대해 자주 묻는 질문

도미노 간 이식은 얼마나 흔한가요?

도미노 간 이식은 유전성 대사 장애가 있는 사람과 말기 간 질환 또는 암이 있는 성인 모두를 치료하는 점점 더 일반적인 방법이 되고 있습니다.

실제로 2019년 FAP 세계 이식 등록부에 보고된 간 이식의 절반 이상이 도미노 간 이식이었습니다.

기증자의 간을 나눌 수 있습니까?

예. 대부분의 성인은 이식 과정의 일부로 전체 간을 받지만 때로는 사망한 기증자 간 둘로 나뉩니다그리고 어린이는 더 작은 부분을 받을 수 있습니다.

당신이 간 기증자라면 ~ 아니다 간을 도미노 수혜자에게 기증한다는 것은 간 일부만 기증하면 된다는 의미입니다. 사실, 원래 간의 30%를 유지할 수 있으며 나머지는 1년 이내에 재생됩니다.

살아있는 간 기증자는 얼마나 위험합니까?

살아있는 간 기증자로서 수술에서 회복되면 몇 주에서 몇 달 동안 일상적인 활동을 수정할 수 있습니다.

전체적으로 내부 부상과 같은 주요 부정적인 영향을 경험할 위험이 10%이고 감염과 같은 사소한 부정적인 영향을 경험할 위험이 최대 35%입니다.

간 이식을 할 수 없는 이유는 무엇입니까?

새로운 간의 성공에 영향을 미칠 수 있는 다른 기저 질환이 있는 경우 간 이식을 받을 자격이 박탈될 수 있습니다. 여기에는 알코올 사용 장애, 담관암, 다른 장기의 질병이나 암이 포함됩니다.

테이크아웃

도미노 간 이식은 대사 질환이 있는 젊은 사람에게서 간을 제거하고 심각한 간 질환이 있는 노인에게 이식하는 것입니다. 이러한 경우 도미노 기증자는 사망한 기증자로부터 새로운 간을 받습니다.

도미노 간 이식의 가장 큰 이점은 사망한 기증자의 간을 독점적으로 필요로 하지 않고 대기자 명단에 있는 사람들에게 더 생존 가능한 간을 제공할 수 있다는 것입니다.

그러나 다른 형태의 간 이식과 마찬가지로 이것은 오랜 회복을 수반하는 주요 수술로 간주됩니다.

당신이 도미노 기증자이든 수혜자이든 관계없이 회복 및 잠재적 위험 측면에서 예상되는 것을 알기 위해 의사와 절차를 논의하는 것이 중요합니다.