식도염 없이 GERD가 있을 수 있습니까?

GERD와 식도염의 차이점은 무엇입니까?

GERD가 식도염을 유발할 수 있지만 상태는 별개의 장애입니다. 이것은 당신이 다른 조건 없이 하나의 조건을 가질 수 있음을 의미합니다.

GERD와 식도염은 모두 식도에 영향을 미칩니다. 또한 두 조건 모두 다음과 같은 증상을 공유합니다.

• 삼키기 어려움
• 고통스러운 삼키는
• 가슴 통증
• 속쓰림

그러나 GERD와 식도염 사이에는 몇 가지 차이점이 있습니다.

GERD는 위산 역류가 특징입니다. 식도염은 일반적으로 위산 역류 및 GERD에 의해 유발되는 염증을 특징으로 합니다. 그러나 식도염의 다른 많은 가능한 원인이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 방사능
• 전염병
• 약물로 인한 부상
• 산성 액체 섭취
• 식도의 알레르기 반응(호산구성 식도염)

GERD가 있는 일부 사람들은 왜 식도염이 없습니까?

식도염 없이 GERD가 있을 수 있습니다. 이것은 종종 난치성 GERD를 가진 사람들에게 영향을 미칩니다.

불응성 GERD는 양성자 펌프 억제제(PPI) 요법에도 불구하고 GERD 증상이 지속될 때 발생합니다. PPI는 위산을 억제하지만 역류 자체는 억제하지 않는 약물입니다.

구체적으로, GERD는 PPI 요법 8주 후 증상이 주 3회 발생할 때 불응성으로 간주됩니다.

불응성 GERD는 치료되지 않은 GERD보다 역류가 덜 산성이기 때문에 식도염을 유발할 가능성이 적습니다. 이것은 약산성 역류로 알려져 있습니다.

2021년 리뷰 기사에 따르면 약산성 역류는 PPI를 복용하는 사람들에게 흔합니다. 이 경우 식도는 산에 덜 노출되어 염증이 발생하지 않습니다.

사실, 난치성 GERD를 가진 사람들은 일반적으로 전형적인 내시경 결과를 보입니다. 내시경 검사는 식도를 검사하는 데 사용됩니다.

GERD의 가장 흔한 증상

식도염은 GERD의 가능한 증상 중 하나입니다. 이 상태는 또한 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 속쓰림
• 역류
• 메스꺼움
• 삼키기 어려움
• 고통스러운 삼키는
• 구취
• 가슴 통증
• 만성 기침
• 쉰 목소리

식도염이 없는 GERD가 있다고 생각되는 경우 의사에게 연락해야 하는 경우

다음과 같은 경우 의사나 의료 전문가에게 문의하십시오.

• 가정 요법으로도 지속되는 속쓰림

• 역류의 지속 또는 악화
• 지속되거나 악화되는 메스꺼움
• 삼키기 어려움
• 고통스러운 삼키는
• 입에서 설명할 수 없는 신맛
• 설명할 수 없는 가슴 통증
• 만성 기침
• 목소리 변화

식도염이 없는 GERD는 어떻게 진단됩니까?

의사가 식도염이 없는 GERD가 있다고 생각하면 증상과 현재 약물에 대해 질문할 것입니다. 그들은 또한 신체 검사를 할 것입니다.

의사는 또한 다음 검사를 사용할 것입니다.

• 상부 내시경: 상부 내시경 검사에서는 카메라가 있는 유연한 튜브를 식도로 삽입합니다. 식도염이 없는 GERD가 있는 경우 식도는 전형적이고 건강해 보입니다.
• 보행 24시간 pH 프로브: pH 센서가 있는 작은 튜브를 식도에 삽입합니다. 센서는 역류의 존재와 산성도를 식별하여 식도염이 있는지 여부를 나타냅니다.

난치성 위식도 역류질환이 있는 경우 상부 내시경 검사 결과가 일반적일 수 있습니다. 따라서 보행 24시간 pH 프로브는 상태 진단에 특히 유용합니다.

식도염이 없는 GERD는 어떻게 치료됩니까?

GERD에 대해 이미 PPI를 복용하고 있다면 계속 복용해야 할 수도 있습니다. 이것은 역류 에피소드의 산성도를 계속 억제할 것입니다.

GERD 관리에 도움이 되는 생활 습관을 계속하는 것도 좋은 생각입니다.

역류 자체를 억제하기 위해 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.

기타 약물

다른 유형의 약물은 역류 및 역류를 조절하는 데 더 효과적입니다. 예는 다음과 같습니다.

• 감마 아미노부티르산(GABA) 작용제
• 알지네이트 제산제
• 촉진제

이러한 약물을 PPI와 함께 복용해야 할 수도 있습니다.

경구강 무절개 안저술(TIF)

TIF는 위 내용물의 역류를 줄이는 비수술적 절차입니다. 역류는 있지만 식도염은 없는 GERD에 이상적입니다.

TIF에서는 입을 통해 장치를 위장에 삽입합니다. 장치는 역류를 방지하는 위저 또는 위의 상단을 접습니다.

복강경 Nissen 안저수술

Nissen fundoplication은 외과적 GERD 치료의 표준입니다. 이 수술은 위 상부를 식도로 감싸 LES의 기능을 향상시킵니다.

위 우회 수술

위 우회 수술은 비만과 GERD가 있는 사람들에게 종종 사용됩니다. 그것은 대부분의 위와 소장의 일부를 제거합니다. 이것은 위산 생성을 낮추고 역류의 양도 감소시킵니다.

자기 괄약근 확대

자기 괄약근 확대술은 LINX라는 장치를 사용합니다. 절차 중에 구슬 모양의 자기 장치가 LES 주위에 배치됩니다. 이것은 LES 압력을 낮추고 위 내용물이 역류하는 것을 방지합니다.

테이크아웃

식도염이나 식도 염증 없이 GERD가 있을 수 있습니다. 이것은 종종 역류의 산도를 낮추는 PPI 요법과 관련이 있습니다. 그러나 PPI는 역류 자체를 조절하지 않기 때문에 역류와 같은 증상이 지속될 수 있습니다.

이 경우 역류를 조절하는 치료가 필요합니다. 여기에는 GABA 작용제 또는 촉진제와 같은 추가 약물이 포함될 수 있습니다. TIF, 복강경 Nissen 안저수술, 위 우회 수술 및 자기 괄약근 확대술과 같은 절차도 도움이 될 수 있습니다.