알츠하이머가 폭력적인 행동을 유발합니까?

징후 및 증상

알츠하이머병의 초기 증상은 대개 기억력 감퇴와 일상 업무의 어려움입니다. 이것은 약속을 기억하는 데 어려움을 겪거나 심지어 자신의 이웃에서 방향 감각을 상실하는 것처럼 보일 수 있습니다. 질병이 누군가가 일반적으로 행동하고 행동하는 방식에 영향을 미치기 시작하면 이를 종종 “성격의 변화”라고 합니다.

처음에는 성격 변화가 무관심, 불안 증가 또는 설명할 수 없는 슬픔의 순간을 포함하는 경향이 있습니다. 경증에서 중등도의 알츠하이머병을 앓고 있는 사람들은 종종 더 참을성이 없게 되고 말과 행동에서 덜 “필터링”됩니다. 그들은 성격이 매우 어울리지 않는 부적절한 말이나 상처를 주는 비난을 전달할 수 있습니다.

알츠하이머 병이 진행됨에 따라 초조함과 과민 반응의 가능성이 증가합니다. ㅏ 2016년 연구 알츠하이머 환자의 최대 90%가 이러한 유형의 행동 변화를 포함한다고 제안합니다.

소리를 지르거나 때로는 밀거나 발로 차는 것과 같은 신체적 폭력이 발생할 수 있습니다. 알츠하이머병에 걸린 사람들은 옷을 갈아입거나 약을 복용하는 동안 도움을 받는 것을 신체적으로 거부할 수 있습니다. 이러한 행동은 사랑하는 사람에게 정서적으로 고통을 주고 보살핌을 방해하기 때문에 알츠하이머 병의 가장 속상한 측면 중 일부일 수 있습니다.

귀하가 간병인, 가족 또는 기타 알츠하이머 환자를 돌보는 사람이라면 이러한 행동 변화는 질병의 결과이며 귀하에게 개인적으로 지시된 것이 아님을 기억하는 것이 중요합니다.

원인

알츠하이머병에 걸린 사람이 공격적이거나 폭력적인 행동을 보이기 시작하는 이유가 항상 명확한 것은 아닙니다. 그러나 알츠하이머와 관련된 성격 변화의 일반적인 구성 요소로 널리 간주되는 몇 가지 요인이 있습니다. 개요를 살펴보겠습니다.

물리적 요인

알츠하이머병을 앓고 있는 개인과 간병인 모두에게 알츠하이머병의 더 실망스러운 측면 중 하나는 질병으로 인한 인지 변화가 간단한 개념을 명확하게 전달하는 능력에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다.

예를 들어, 알츠하이머병에 걸린 사람은 불편하거나 고통스러울 수 있지만 이러한 감각을 말로 표현할 수 없습니다.

이러한 감각은 일반적으로 알츠하이머병에 동반되는 상태인 요로 감염(UTI)의 증상 또는 다른 감염이나 부상의 증상일 수 있습니다. 어쩌면 그 사람은 단순히 배고프거나 목이 마르다.

신체적 상태나 필요를 명확하게 전달할 수 없으면 불편함, 분노, 좌절감이 더 커질 수 있습니다.

알츠하이머병의 또 다른 흔한 합병증인 수면 부족은 낮 동안 특히 짜증을 나게 만들 수 있습니다.

이러한 상황에서 알츠하이머병을 앓고 있는 사람은 통제할 수 없거나 들리지 않는 느낌, 저항력, 심지어는 폭력적인 느낌으로 인해 분노할 수 있습니다.

약물 부작용

알츠하이머병을 앓고 있는 개인은 종종 다양한 치매 약물뿐만 아니라 심장 질환이나 관절염과 같은 다른 동시 발생 건강 상태를 치료하기 위한 약물을 복용하고 있습니다.

통증과 알레르기에 자주 사용되는 항히스타민제 디펜히드라민(예: Benadryl 및 Tylenol PM)이 포함된 약물은 기억력 및 혼란 문제를 악화시킬 수 있습니다.

어떤 경우에는 과민성과 같은 부작용으로 이어지는 여러 약물의 상호 작용입니다.

환경적 요인

붐비거나 시끄러운 환경을 처리하는 개인의 능력은 알츠하이머병이나 다른 유형의 치매의 발병과 함께 변할 수 있습니다. 작은 방에 여러 사람이 있거나 조명이 너무 밝으면 알츠하이머 환자가 스트레스를 받거나 압도되거나 불편함을 느낄 수 있습니다.

알츠하이머 병으로 인한 방향 감각 상실은 누군가가 많은 시간을 보내는 공간에서도 주변 환경에 대해 길을 잃거나 확신하지 못하게 할 수 있습니다. 이는 불안, 두려움 및 분노 폭발로 이어질 수 있습니다.

하루 중 시간도 알츠하이머 환자의 행동에 영향을 미치는 주요 요인이 될 수 있습니다. 많은 치매에서 늦은 오후와 이른 저녁은 증상 악화 및 공격성 증가와 관련이 있습니다. 이 현상을 일몰이라고 합니다.

ㅏ 2016년 보고서 알츠하이머병 환자의 20%가 특히 겨울과 가을에 정기적으로 일몰을 경험한다고 제안합니다.

알츠하이머병은 시간이 지남에 따라 증상이 악화되는 만성 진행성 질환입니다. 당신이 간병인이나 가족 구성원이라면 성격과 행동 변화에 대해 자신을 비난할 수 없습니다.알츠하이머 환자의 통제와 통제를 벗어났습니다.

기분 변화

우울증과 불안은 일반적으로 알츠하이머 병이 가져오는 삶의 변화에 ​​대한 반응으로 알츠하이머 병의 발병 이후에 나타납니다.

알츠하이머 진행 초기에는 기억력 문제, 혼란, 의사소통 장애를 인지할 수 있습니다. 그들은 종종 자신의 상태가 악화되고 있음을 인식하고 자신의 감각을 상실하고 있습니다. 이것은 슬픔, 두려움 및 분노의 깊고 복잡한 감정을 만듭니다.

알츠하이머병에 걸린 사람은 운전을 하거나 한때 즐겼던 취미 및 기타 활동을 하는 것을 그리워할 것입니다. 건강 상태로 인한 독립의 상실은 특히 알츠하이머병을 앓고 있는 누군가가 여전히 그 상실을 인식하고 있을 때 충격적일 수 있습니다. 무력감을 느끼면 사람들이 좌절감을 느끼거나 일종의 통제력을 되찾기 위해 분노할 수 있습니다.

관리

알츠하이머병에 걸린 사람의 행동 및 성격 변화를 발견하면 보다 분명하고 관리 가능한 원인을 살펴보십시오. 가능한 트리거 및 패턴을 기록해 두십시오. 예를 들어, 새로운 약물이 도입된 후 행동이 시작되었습니까? 공격적인 행동은 일반적으로 늦은 시간이나 너무 많은 활동이 있을 때 발생합니까?

사랑하는 사람이 전문 간호 시설이나 생활 보조 시설에 있는 경우 시설의 의료 전문가와 그들이 발견한 패턴이나 유발 요인에 대해 이야기하십시오. 어떤 전략이 효과적일 수 있는지 그리고 약물이나 일정 변경이 도움이 될 수 있는지 물어보십시오.

약물

알츠하이머병의 증상을 치료하고 진행을 늦추기 위해 사용되는 많은 약물이 있습니다. 그러나 현재 식품의약국(FDA)에서 특히 신경정신병 증상을 치료하기 위해 승인한 약물은 없습니다.

알츠하이머 치료에 사용되는 약물에는 신경 세포 사이의 의사소통을 개선하는 데 도움이 되는 콜린에스테라제 억제제(예: 도네페질, 리바스티그민 및 갈란타민)와 NMDA 수용체 길항제라는 약물 종류의 일부인 메만틴이 포함됩니다.

메만틴은 알츠하이머 및 기타 신경퇴행성 질환을 앓고 있는 사람들의 뇌에서 신경 독성을 늦추어 신경계 손상을 줄입니다.

ㅏ 2021년 연구 중등도의 알츠하이머 환자에서 콜린에스테라제 억제제와 메만틴의 효과를 조사한 결과 두 약물의 조합이 충동적이고 공격적인 행동을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다. 이러한 결과가 아직 복제되지 않았기 때문에 추가 연구가 필요합니다.

한 가지 목적으로 설계된 약물이 다른 방식으로 도움이 될 수 있음을 명심하십시오. 예를 들어, 항우울제는 우울증 치료에 도움이 될 수 있지만 불면증 문제를 완화하고 수면의 질과 양을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

사랑하는 사람의 약물 요법에 대해 의료 전문가와 상담하십시오. 약물이 제거될 수 있거나, 더 낮은 용량으로 투여되거나, 하루 중 다른 시간에 투여될 수 있는 가능한 상호작용 또는 사례를 찾기 위해 검토를 요청하십시오.

건강 검진

메스꺼움이나 현기증과 같은 통증이나 기타 의학적 문제를 가능한 한 빨리 배제하고 싶습니다. 모든 종류의 신체적 불편은 화를 내고 공격적인 행동을 유발할 수 있습니다.

개인이 UTI 또는 욕창과 같은 다른 감염이나 부상에 대해 검사를 받았는지 물어보십시오. 사랑하는 사람이 정기적으로 건강 진단을 받는지 확인하고 불편함의 비언어적 징후에 적응하십시오.

일정 조정

어떤 경우에는 사람의 일상적인 부분을 변경하는 것만으로도 변화를 일으킬 수 있습니다.

• 취침 시간 조정
• 식사가 제공되는 시간 변경
• 오후나 저녁 대신 오전에 약속이나 활동 일정 잡기

알츠하이머병에 걸린 사람이 심각한 성격과 행동 변화를 겪고 있을 때 다른 사랑하는 사람에게 소식을 전하는 것이 중요합니다. 이것은 놀라운 친구와 가족을 방지하고 모든 사람이 같은 페이지에 있는지 확인할 수 있습니다.

차분한 환경과 활동

알츠하이머병 환자가 집에서 더 안전하고 편안하게 느끼도록 하는 접근 방식은 다음과 같습니다.

• 요양 시설과 같은 새로운 환경에서 가족 사진 및 친숙한 항목 추가
• 사람의 공간에 너무 많은 어수선함 피하기
• 그 사람이 좋아하는 음악을 연주
• 미술품 만들기, 걷기 또는 치료견과 시간 보내기와 같은 즐거운 활동을 위한 시간 만들기
• 사랑하는 사람들과 시간을 계획

한 활동이 어떻게든 짜증이나 불안을 유발하는 경우 상황을 바꿀 준비를 하십시오. 특정 활동에 가장 적합한 시간을 파악하려면 여러 번 시도해야 할 수 있습니다.

침착하고 안심시키는 목소리를 사용하는 것은 치매 환자와 시간을 보내거나 돌볼 때 중요합니다. 알츠하이머병에 걸린 사람과 긴장된 상황에 처한 경우, 자기 방어를 위한 경우가 아니면 소리를 지르거나 몸을 일으켜서 이를 확대하지 마십시오.

알츠하이머병 환자의 일몰과 공격적인 행동을 관리하는 방법에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 국립노화연구소.

시야

알츠하이머병에 걸린 모든 사람이 공격적이거나 폭력적인 행동을 보이는 것은 아니지만 질병이 진행됨에 따라 이러한 증상이 나타날 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 알츠하이머 환자와 함께 살거나 돌볼 때 성격과 행동 변화를 인식하고 관리할 준비가 되어 있어야 합니다.

알츠하이머 병의 정신적 영향은 환자가 고통스럽거나 피곤하거나 배고플 때 자신의 상황을 이해하고, 자신을 표현하고, 의사 소통하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

이러한 문제는 알츠하이머 환자를 좌절시키고 화나게 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 이것이 당신의 도움에 대한 저항처럼 보일 수 있지만, 다른 경우에는 사람이 물리적으로 공격할 수 있습니다.

정신 건강 문제, 약물 및 환경 요인은 모두 알츠하이머 환자의 공격적인 행동에 기여할 수 있습니다. 무력감이나 방향 감각 상실은 사람들로 하여금 다시 통제할 수 있다고 느끼기 위해 저항이나 폭력으로 반응하게 만들 수 있습니다.

다른 사람을 돌볼 때도 자신을 안전하게 지키는 것이 중요합니다. 알츠하이머로 인해 공격성과 폭력의 징후를 보이는 사랑하는 사람을 더 이상 돌볼 수 없다고 느낀다면 즉시 치료팀과 상의하십시오.