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만성 고혈압이란 무엇이며 어떻게 치료합니까?

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혈압은 동맥 내벽에 대한 혈액의 힘입니다. 이것은 하루 종일 그리고 평생 동안 바뀔 수 있습니다. 혈압이 정상 건강 범위보다 훨씬 높으면 고혈압 또는 고혈압이라고 합니다.

때로는 스트레스나 임신을 포함한 다른 요인으로 인해 일시적으로 혈압이 급상승할 수 있습니다. 그러나 고혈압이 계속되는 상태가 되면 만성으로 간주됩니다.

만성 고혈압에 대한 치료법은 없지만 혈압을 조절하는 데 도움이 되는 약물과 생활 습관 조정이 있습니다.

고혈압이 어떻게 시작되든 의사와 긴밀히 협력하고 심장에 건강한 생활 방식을 채택하여 만성 고혈압이 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 유발하지 않도록 하는 것이 중요합니다.

만성 고혈압의 정의?

혈압은 혈압 측정값의 수축기 혈압 또는 최고 수치와 이완기 혈압 또는 최저 수치의 두 가지 숫자로 표시됩니다. 압력은 수은(Hg)의 밀리미터(mm)로 측정됩니다.

수축기 혈압은 심장이 수축하여 혈액을 몸으로 보낼 때 동맥의 혈액 압력을 나타냅니다. 이완기 혈압은 심장이 쉬고 있을 때 동맥벽에 대한 혈액의 힘입니다.

고혈압은 수축기 혈압 130mmHg 이상 또는 이완기 혈압 80mmHg 이상으로 간주됩니다. 질병통제예방센터(CDC)는 거의 전체 성인의 절반 미국에서는 고혈압이 있습니다.

만성 고혈압은 본태성 고혈압 또는 일차성 고혈압이라고도 합니다. 세계 심장 연맹에 따르면 고혈압 사례의 약 90%를 차지합니다. 일반적으로 원발성 또는 만성 고혈압의 원인은 알려져 있지 않지만 다음과 같은 위험 요인의 목록이 많습니다.

  • 고령화
  • 당뇨병
  • 과도한 음주
  • 가족력
  • 높은 나트륨 소비
  • 비만
  • 앉아있는 생활 방식
  • 담배 사용

이차성 고혈압은 만성 고혈압보다 훨씬 적은 사례를 차지하는 것으로 신장 질환이나 갑상선 문제와 같은 다른 질병으로 인해 발생하는 고혈압입니다. 기저 질환을 치료하면 종종 정상 혈압으로 돌아갈 수 있기 때문에 만성 고혈압으로 간주되지 않습니다.

만성 고혈압은 임신에 어떤 영향을 미칩니까?

임산부에게 고혈압이 발생하는 것은 아주 흔한 일입니다. CDC는 고혈압이 다음 지역에서 발생한다고 보고합니다. 12~17번의 임신 중 1번. 그러나 임신 중 만성 고혈압은 약간 다른 의미와 관심을 갖게 됩니다.

만성 고혈압은 자간전증 및 임신성 고혈압을 포함하여 임신과 관련된 다른 고혈압 문제와 다릅니다. 만성 고혈압이란 임신하기 전(또는 임신 20주에 도달하기 전)에 고혈압이 있었고 임신 기간 내내 그리고 그 후에도 계속해서 고혈압이 있었음을 의미합니다.

자간전증은 임신 중에 처음 발병하는 고혈압으로 20주 후에 소변에 단백질이 있거나 기타 관련 건강 문제가 있음을 의미합니다. 임신성 고혈압은 또한 임신 중에 처음 발병하는 고혈압이지만 소변의 단백질이나 기타 심장 또는 신장 문제를 동반하지 않습니다.

임신 중 만성고혈압은 워낙 흔한 질환이기 때문에 오래전부터 활발한 연구가 진행되어온 분야이다.

예를 들어, 2017년 연구 임신성 고혈압이나 자간전증이 있는 사람은 만성 고혈압에 걸릴 가능성이 더 높을 수 있지만 적당한 체중을 유지하고 심장 건강에 좋은 생활 습관을 따르면 위험을 상당히 낮출 수 있습니다.

2022년 연구에 따르면 임산부의 만성 고혈압을 140/90mmHg 미만의 혈압으로 치료하면 경증의 만성 고혈압이 있는 사람들에게도 임신 결과가 더 좋습니다.

혈압을 낮출 수 있는 방법

원발성 또는 만성 고혈압 진단을 받았을 때 혈압을 낮추기 위한 생활 방식 옵션에 대해 논의하십시오.

혈압을 낮추는 것은 건강한 심장 기능을 지원하도록 설계된 약물과 생활 습관 변화의 조합으로 수행할 수 있습니다. 도움이 되는 행동은 다음과 같습니다.

다이어트

과체중이나 비만은 체중을 줄이는 동안 고혈압과 관련이 있으며 적당한 체중을 유지하는 것이 혈압을 조절하는 열쇠입니다.

또한 나트륨과 건강에 해로운 지방이 많은 식단은 고혈압과 관련이 있습니다.

이를 위해 건강 전문가들은 더 나은 심혈관 건강을 지원하기 위해 DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 다이어트 또는 지중해식 식사 계획을 권장합니다. 이러한 다이어트는 과일, 야채, 전체 곡물 및 저지방 단백질을 강조하는 반면 DASH 다이어트는 특히 나트륨 섭취를 줄이는 데 중점을 둡니다.

2020년 연구 DASH 식단을 고수하는 것이 혈압을 조절하는 데 특히 효과적인 수단임을 시사합니다.

운동

미국심장학회에서 권장하는 일주일에 150분 더 나은 심장 건강을 위한 적당한 강도의 운동. 이상적으로는 일주일 중 대부분의 요일에 최소 30~40분 운동을 하는 것이 좋습니다.

활발한 걷기 또는 이와 유사한 활동은 체중 관리에 도움이 될 뿐만 아니라 심혈관계에 좋은 운동을 제공하여 혈관 건강과 혈압 조절을 지원합니다.

기타 단계

다른 생활 방식 조정은 혈압을 낮추는 데 큰 차이를 만들 수 있습니다. 혈압을 낮추고 전반적인 건강을 개선하려면 다음 변경 사항을 고려하십시오.

  • 밤에 최소 7~8시간의 수면을 취하고 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 수면 장애를 해결하십시오.
  • 알코올 섭취를 최소화하십시오.
  • 명상과 심호흡 기술과 같은 이완 노력을 통해 스트레스를 관리하십시오.
  • 담배를 끊으.

만성 고혈압 치료

심장을 건강하게 하는 생활 방식 외에도 만성 고혈압을 조절하는 주요 방법은 혈압을 낮추는 약물을 사용하는 것입니다. 보다 일반적인 항고혈압제에는 다음이 포함됩니다.

  • 이뇨제: 이러한 약물은 동맥의 부담을 완화하기 위해 신체의 체액 수준을 낮추지만 칼륨 수준을 낮추어 근육 관련 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 당뇨병 환자는 이뇨제 복용 후 혈당 수치가 급상승할 수 있습니다.
  • 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제: 이러한 ACE 억제제는 동맥을 이완하고 개방하여 혈류를 개선하고 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 대부분의 사람들에게 안전하지만 임신 중이거나 임신을 고려 중인 사람은 대체 약물에 대해 의사와 상의해야 합니다.
  • 안지오텐신 II 수용체 차단제: 일반적으로 ARB로 알려진 이들은 다른 메커니즘을 통해 혈관을 이완하고 개방하는 데 도움이 됩니다. ARB는 또한 임신 중에 사용해서는 안됩니다.
  • 칼슘 채널 차단제: 이 약은 심장이 수축하는 힘을 완화하여 동맥을 통해 흐르는 혈액의 압력을 줄입니다.

2019년 연구 고혈압 관리의 의 연구는 또한 항고혈압제로 알려진 혈압 강하제가 대부분의 사람들에게 안전하고 효과적인 치료법이며 심장마비 및 뇌졸중과 같은 심혈관 합병증의 위험을 낮추는 데 특히 도움이 될 수 있음을 시사합니다.

테이크아웃

만성 고혈압은 모든 연령대의 성인과 때로는 어린이에게 영향을 미칠 수 있는 일반적이지만 치료 가능한 상태입니다. 고혈압을 조절하려면 규율과 건강한 식단과 규칙적인 운동을 포함한 심장 건강에 좋은 생활 방식을 채택하는 능력이 필요합니다. 일반적으로 매일 복용하는 약물도 필요합니다.

약물 요법과 건강한 식습관과 매일의 운동을 따르면 고혈압의 더 심각한 합병증을 피할 수 있습니다.