시신경염(ON)은 시신경의 염증입니다. 눈을 움직일 때 시력 상실과 통증을 유발할 수 있습니다. 염증이 사라지면 대개 증상이 좋아집니다.
시신경염이란?
시신경은 시각 정보를 눈에서 뇌로 전달합니다. ON은 시신경에 염증이 생겼을 때입니다.
염증은 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 상실을 유발할 수 있습니다. 이러한 시력 상실은 일반적으로 일시적입니다. 어떤 경우에는 눈을 움직일 때 통증을 느낄 수도 있습니다.
ON은 감염이나 신경 상태로 인해 악화될 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 결과를 개선할 수 있습니다. 회복되고 염증이 사라지면 시간이 지남에 따라 시력이 회복될 것입니다.
시력에 변화가 생겼을 때마다 의사나 안과 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
응급처치
때때로 눈 문제는 응급 치료가 필요할 수 있습니다. 응급 치료를 받아야 하는 이유는 다음과 같습니다.
- 심한 눈 통증
- 갑작스런 시력 상실
- 흐릿한 시야와 같은 시야의 급격한 변화
시력 변화에 안면 처짐, 말하기 곤란, 심한 두통과 같은 뇌졸중 증상이 동반되면 즉시 응급 처치를 받으십시오. 지역 응급 서비스에 전화하거나 누군가가 가장 가까운 응급실로 갈 수 있도록 도와주십시오.
시신경염의 원인은 무엇입니까?
ON의 가능한 원인은 많습니다. 일부 경우는 특발성이므로 알려진 원인이 없습니다.
다발성 경화증 및 기타 신경 질환
다발성 경화증(MS)은 ON의 가장 흔한 원인으로 알려져 있습니다. ON은 종종 MS의 첫 번째 증상입니다. MS 환자의 약 50%는 어느 시점에서 ON으로 발전합니다.
ON을 유발할 수 있는 기타 신경 상태는 다음과 같습니다.
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수초 희소돌기아교세포 당단백질 항체 질환, 신경계 염증을 유발하는 상태
- 아동기에 시작되는 장기간(만성) 탈수초 상태인 쉴더병
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시신경의 염증을 유발할 수 있는 희귀 질환인 시신경척수염(NMO) 스펙트럼 장애
자가면역 질환
ON은 다음과 같은 자가면역 상태로 인해 발생할 수도 있습니다.
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유육종증, 다양한 기관과 조직에 염증을 일으키는 상태
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일반적으로 눈물샘과 침샘에 영향을 미치는 장애인 쇼그렌 증후군
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전신성 홍반성 루푸스, 다른 장기 시스템에 영향을 미칠 수 있는 장기간의 상태
- glial fibrillary acidic protein immunoglobulin G disease, 드문 상태
감염 및 기타 원인
ON을 유발할 수 있는 감염은 다음과 같습니다.
- 흥역
- 대상 포진
- 결핵
- 매독
- 고양이 발톱 병 (바르토넬라)
- 라임 병
- 수포진
- HIV
- 웨스트나일 바이러스
- 뇌염
- 수막염
다른 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 특정 약물
- 독성 물질에 노출
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알코올 또는 담배 사용
- 특정 영양 결핍
시신경염의 증상은 무엇입니까?
ON의 증상은 원인에 따라 다를 수 있습니다.
그만큼
- 경증에서 중증까지 다양할 수 있는 한쪽 눈의 시력 상실
- 안구 주위 통증 또는 안구 운동으로 인해 종종 악화되는 눈 주위의 통증
- 색이상증, 또는 색상을 올바르게 볼 수 없음
다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 동공이 밝은 빛에 반응하는 방식의 변화
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광시증, 한쪽 또는 양쪽 눈에서 번쩍이는 불빛이나 부유물을 보는 것
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Uhthoff의 현상 또는 Uhthoff의 징후는 체온이 상승함에 따라 시력이 악화되는 것입니다.
ON이 한쪽 눈에만 영향을 미치는 경우를 일방적 ON이라고 합니다. 일방적인 ON이 더 일반적입니다. 그러나 ON이 양쪽 눈에 영향을 미칠 수도 있습니다. 이를 양방향 ON이라고 합니다.
때때로 ON 이외의 조건이 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 전방 허혈성 시신경병증, 시신경의 일부가 충분한 혈액을 공급받지 못하는 경우
- Leber 유전성 시신경병증, 가족에서 유전되는 일종의 시력 상실
의사는 귀하의 증상을 평가하고 귀하가 ON 또는 다른 상태인지 여부를 결정하는 데 도움이 되는 검사를 사용할 수 있습니다.
시신경염의 위험이 있는 사람은 누구입니까?
ON 발병 가능성을 높이는 요인
- 20~40세
- 태어날 때 여성으로 지정됨
- MS 진단을 받은
MS 발병 위험은 서유럽 및 미국 북부와 같은 온대 지역에 사는 사람들에게 더 높을 수 있습니다.
시신경염은 어떻게 진단됩니까?
의사는 일반적으로 증상과 병력에 대해 묻는 것으로 시작합니다. 그런 다음 신체 검사를 수행합니다. 최상의 치료를 보장하기 위해 의사는 ON의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 수행할 수 있습니다.
ON 검사에는 혈액 검사 또는 뇌척수액 분석이 포함될 수 있습니다.
의사는 다음과 같은 영상 검사를 요청할 수도 있습니다.
- 눈 뒤쪽의 신경을 관찰하는 광간섭 단층촬영 스캔
- 자기장과 전파를 사용하여 뇌 또는 신체의 다른 부분에 대한 상세한 이미지를 생성하는 MRI 스캔
- 단면 X선 이미지를 생성하는 CT 스캔
시신경염의 치료법은 무엇입니까?
대부분의 경우 ON을 코르티코스테로이드로 치료하여 신경 염증과 부종을 줄일 수 있습니다.
스테로이드 약물은 경구로 복용하거나 주사하거나 정맥 주사할 수 있습니다. 이러한 약물에는 일반적으로 몇 가지 부작용이 있으므로 의사나 약사와 상의하여 예상되는 사항에 대해 알아보십시오.
ON이 다른 상태의 결과인 경우 해당 상태를 치료하면 종종 ON을 해결하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 박테리아 감염이 ON을 유발하는 경우 의사는 항생제를 처방할 수 있습니다.
ON의 원인에 따라 치료에는 다음이 포함될 수도 있습니다.
- 부신피질자극호르몬
- 정맥 면역글로불린(IVIG)
- 플라즈마 교환
- 인터페론 주사
장기적 전망은 어떻습니까?
시력 상실을 경험하는 것은 걱정스러울 수 있지만 많은 경우 ON의 증상은 일시적입니다. ON 에피소드가 해결된 후 대부분의 사람들은 영구적이고 심각한 시력 상실을 겪지 않습니다. 그러나 시력이 회복되는 데 몇 주에서 몇 달까지 시간이 걸릴 수 있습니다.
때때로 ON은 합병증을 유발할 수 있습니다. 흔하지는 않지만 시신경 손상과 심각한 장기적 시력 상실이 발생할 수 있습니다.
에 대해
눈은 신체에서 매우 중요한 부분입니다. 항상 의사와 시력 변화를 확인해야 합니다. 종종 시력 상실은 돌이킬 수 없게 되기 전에 치료할 수 있습니다.
