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4cm 대동맥류는 얼마나 위험한가요?

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4센티미터(cm)에서 대동맥류는 영상으로 모니터링하기에 안전하거나 심각한 합병증을 예방하기 위해 수술이 필요할 수 있는 파열 위험이 있습니다.

대동맥은 신체에서 가장 큰 동맥입니다. 그것은 심장에서 골반까지 이어지며 대부분의 장기에 산소가 풍부한 혈액을 공급합니다.

대동맥의 일부가 부풀어 오르거나 부풀어 오르면 대동맥류라고 합니다. 대동맥류가 파열되면 생명을 위협하는 의학적 응급 상황이 될 수 있습니다.

의사가 대동맥류의 위험을 평가하는 한 가지 방법은 CT 스캔과 같은 영상으로 이를 측정하는 것입니다.

4cm 미만의 동맥류는 매년 모니터링할 수 있습니다. 개입이 필요하지 않을 수 있습니다.

4cm 이상의 동맥류가 더 우려됩니다. 파열될 것 같으면 더 자주 영상 촬영이나 수술이 필요할 수 있습니다.

대동맥류의 원인과 의사가 크기와 위치에 따라 이를 모니터링하고 치료하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

4cm 대동맥류는 얼마나 흔합니까?

대동맥류에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 위치에 따라 분류됩니다.

흉부 대동맥류(TAA)는 가슴에 있습니다. 복부 대동맥류(AAA)는 가슴과 골반 사이 어딘가에서 발생합니다.

AAA는 TAA보다 더 일반적입니다. ㅏ 2020 보고서 AAA는 남성의 약 0.5~7.2%, 여성의 1.0~1.3%에서 발생한다고 제안합니다. TAA는 100,000명 중 약 6-10명에서 발생합니다.

4cm 대동맥류는 대동맥의 평균 직경보다 약간 큽니다. 복부 대동맥의 평균 직경은 약 2cm미국 심장 협회에 따르면.

2021 연구 흉부 대동맥의 평균 직경은 여성의 경우 약 2.9–3.7cm, 남성의 경우 약 3.1–3.9cm임을 시사합니다.

이것은 다른 크기의 대동맥류와 어떻게 다릅니까?

대부분의 대동맥류는 4cm 미만이며 성장과 파열 위험의 변화에 ​​대해 매년 모니터링해야 합니다.

더 큰 대동맥류는 흔하지는 않지만 더 자주 모니터링해야 합니다. 돌출된 동맥을 치료하고 심각한 건강 위험을 예방하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

4cm 대동맥류는 얼마나 심각한가요?

대동맥류의 가장 큰 위험은 파열과 다량의 내부 출혈입니다. 이러한 사건은 종종 치명적입니다.

그러나 4cm의 대동맥류는 파열 위험이 낮은 것으로 간주됩니다.

2016 연구 4~4.9cm 사이의 AAA에 대한 파열 위험은 연간 1%이지만 추가 센티미터가 성장할 때마다 위험이 크게 증가합니다.

같은 연구에서는 5cm 미만의 TAA에 대한 파열률이 연간 2%이며 동맥류가 계속 커지면 위험이 크게 증가한다고 제안합니다.

원인

그만큼 주요 위험 요인 대동맥류는 흡연 이력입니다. 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 죽상 동맥 경화증 (플라크 축적으로 인한 동맥 협착)

  • 고혈압
  • 높은 콜레스테롤

둔기 외상이나 다른 원인으로 인한 대동맥 손상도 대동맥류로 이어질 수 있습니다.

트리트먼트

파열 위험이 없는 것으로 보이는 작은 동맥류의 경우 의사는 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

  • 더 나은 혈류 지원
  • 낮은 고혈압
  • 콜레스테롤 수치를 건강한 범위로 유지

의사가 대동맥류가 곧 파열될 수 있다고 판단하면 동맥류를 고정하고 파열을 방지하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

두 가지 주요 수술 절차에는 개복 수술과 덜 침습적인 혈관 내 수술이 포함됩니다. 두 절차의 목표는 대동맥의 영향을 받는 부분을 감싸서 안정적으로 유지하는 특수 이식편이나 튜브로 동맥류를 복구하는 것입니다.

2022년 미국심장협회 및 미국심장학회 지침 대동맥류 관리를 위해 수술이 5cm에서 시작하는 동맥류에 적합할 수 있음을 시사합니다.

이전에는 5.5cm에서 시작하는 개입이 권장되었습니다.

대동맥류를 축소할 수 있습니까?

대동맥류는 한번 형성되면 저절로 사라지거나 줄어들지 않습니다.

일부 동맥류는 특정 크기에 도달하고 그 상태로 유지될 수 있지만 더 작아지지는 않습니다.

시야

4cm 대동맥류가 있는 사람의 전망 또는 예후는 다양합니다. 사람의 전망은 주로 동맥류가 자라서 파열되는지 또는 문제가 발생하기 전에 치료되는지에 따라 달라집니다.

2020년 연구에 따르면 동맥류로 인해 상행 대동맥(심장에서 가장 가까운 대동맥 부분)을 대체하기 위한 선택적 수술은 거의 5년 생존율과 관련이 있었습니다. 90%.

대동맥류 파열의 경우 생존 확률이 낮습니다. 2016년 연구에 따르면 85% 파열된 AAA를 경험한 사람들은 살아남지 못하고 대부분 병원에 도착하기 전에 사망합니다.

테이크아웃

4cm 대동맥류 진단을 받은 경우 의료팀과 긴밀히 협력하여 심각한 합병증을 예방하십시오. 치료팀은 혈관 장애 및 대동맥류 관리를 전문으로 하는 심장 전문의를 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.

정기적인 영상 촬영은 귀하와 귀하의 케어 팀이 귀하의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 수술을 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다.