한눈에
- AARP는 안과, 치과 및 예방 진료와 같은 혜택을 제공하는 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
- AARP는 모든 주에서 계획을 제공하지만 해당 지역에서 어떤 계획이 있는지 확인해야합니다.
- AARP와 UnitedHealthcare는 기존의 HMO (Health Maintenance Organization) 및 PPO (Preferred Provider Organization) 옵션뿐만 아니라 PFFS (Private Fee-For-Service) 및 특별 요구 계획 (SNP).
- AARP는 거의 3,800 만 회원에게 서비스를 제공하며 UnitedHealthcare 이러한 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
AARP (American Association of Retired People)는 회원들에게 특별한 혜택을 제공하는 옹호 단체입니다. 예를 들어 AARP는 UnitedHealthcare와 제휴하여 Medicare 가입 자격이있는 회원에게 Medicare Advantage (Part C) 플랜을 제공합니다.
이 기사에서는 이러한 플랜이 판매되는 위치, 다양한 유형의 플랜에서 제공되는 혜택 및 잠재적 비용이 무엇인지 살펴볼 것입니다.
AARP Medicare Advantage 플랜 옵션
AARP가 제공하는 각 플랜에는 다른 비용과 혜택이 있습니다. 플랜에 등록하기 전에 혜택 요약 및 플랜 문서를주의 깊게 검토하십시오.
다음으로 AARP Medicare Advantage 플랜의 각 유형에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
AARP HMO 계획
AARP Medicare Advantage는 다양한 HMO (Health Maintenance Organization) 플랜을 제공합니다.
HMO를 사용하는 경우 플랜의 의사 목록에서 주치의를 선택해야합니다. 이 제공자는 귀하의 대부분의 치료를위한 포인트 사람이 될 것입니다. 전문의를 만나야하는 경우 일반적으로 주치의의 의뢰가 필요합니다.
대부분의 AARP Medicare Advantage 플랜에는이 규칙에 대한 몇 가지 예외가 있습니다. 독감 예방 주사, 백신 또는 예방 적 여성 건강 관리 서비스가 필요한 경우 의뢰없이 전문의로부터받을 수 있습니다.
AARP Medicare Advantage HMO에서 귀하의 플랜은 다음을 제외하고 네트워크 외부 의료 제공자의 의료 서비스를 보장하지 않습니다.
- 긴급 상황이야
- Medicare는 플랜이 귀하에게 필요한 치료를 보장하도록 요구하지만 귀하의 네트워크에 해당 치료를 제공하는 제공자가 없습니다.
- 투석이 필요하고 플랜의 서비스 지역을 벗어나 여행하는 경우
AARP HMO D-SNP 계획
AARP Medicare Advantage는 여러 지역에서 HMO 이중 적격 특수 요구 플랜 (D-SNP)을 제공합니다. 이 플랜은 Medicare 및 Medicaid 모두에 대한 자격이있는 사람들을 위해 특별히 설계되었습니다.
대부분의 HMO D-SNP에는 보험료, 공제액 또는 코 페이가 없습니다. 다음과 같은 몇 가지 중요한 이점을 제공합니다.
- 일반 의약품 및 승인 된 웰빙 제품에 대한 분기 별 $ 350 크레딧
- 연간 60 회의 의료 제공자 편도 여행
- 개인 비상 장치
- 활성 피트니스 멤버십 갱신
- 연간 20 회 카이로 프랙틱 또는 침술 방문
- 시력 검사 및 안경
- 보청기
- 무료 또는 저렴한 처방약
- 일상적인 또는 포괄적 인 치과 치료
- 가상 건강 방문 (telehealth)
AARP PPO 계획
AARP Medicare Advantage는 여러 시장에서 PPO (Preferred Provider Organization) 플랜을 제공합니다.
PPO를 사용하면 플랜의 선호 네트워크에 속해 있거나 네트워크 외부에있는 의료 제공자 중에서 선택할 수있는 약간의 자유가 있습니다.
하지만 네트워크 내 서비스 제공자를 이용하면 비용이 훨씬 저렴하다는 점을 명심하십시오.
PPO의 또 다른 장점은 전문의를 만나야하는 경우 일반적으로 주치의의 소개가 필요하지 않다는 것입니다.
AARP PFFS 계획
AARP는 일부 서비스 영역에서 PFFS (Private Fee-For-Service) 플랜도 제공합니다. PFFS 계획은 일반 Part C 계획과 다르게 작동합니다.
보험사는 각 의료 서비스에 대해 지불 할 금액을 설정합니다.하지만 의료 제공자가 정해진 요금을 수락하지 않으면 귀하를 치료할 필요가 없습니다. 즉, 귀하의 의사는 귀하에게 일부 서비스를 제공하고 다른 서비스는 제공하지 않을 수 있습니다.
Medicare Advantage PFFS 플랜은 원래 Medicare에서 보장하는 것과 동일한 치료를 계속 보장합니다. 그리고 이들은 Part C 플랜이기 때문에 플랜마다 다르지만 추가 혜택도 제공합니다.
대부분의 PFFS 플랜에서는 Medicare가 승인 한 의사를 만나실 수 있습니다. 전문의를 만나기 위해 주치의를 선택하거나 의뢰를받을 필요가 없습니다.
마지막으로 주목해야 할 두 가지 사항 : PFFS 플랜이 모든 영역에서 제공되는 것은 아니며 보험료가 다른 플랜보다 높은 경우가 있습니다.
AARP 파트 D 옵션
UnitedHealthcare는 AARP와 협력하여 2021 년에 세 가지 Part D 플랜 옵션을 제공합니다.
- AARP MedicareRx Walgreens. 이 플랜은 Walgreens 또는 Duane Reade 위치에서 처방전을 조제하는 경우 보험료가 낮고 추가 비용이 절감됩니다.
- AARP MedicareRx 선호. 이 Part D 플랜은 광범위한 약국 네트워크와 낮은 공제액을 제공합니다.
- AARP MedicareRx Saver Plus. 이 플랜에는 광범위한 약국 네트워크와 낮은 보험료가 있습니다.
AARP의 많은 Medicare Advantage 플랜에는 혜택 패키지의 일부로 처방약 보장이 포함됩니다. 이 보장이 Medicare Advantage 플랜에 번들로 포함되기를 원하는 경우 해당 지역의 플랜에서 검색 할 때이 옵션을 선택할 수 있습니다.
어떤 주에서 AARP Medicare Advantage 플랜을 제공합니까?
AARP와 UnitedHealthcare는 전국적으로 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다. 그러나 귀하가 거주하는 곳에서 모든 플랜을 사용할 수있는 것은 아니며 비용은 귀하의 위치에 따라 다를 수 있습니다.
AARP Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
AARP 메디 케어 어드밴티지 플랜은 메디 케어 파트 A 및 파트 B에서 제공하는 것과 동일한 기본 서비스를 보장합니다 (총칭 메디 케어라고 함). 이러한 플랜 중 다수는 다음 사항도 포함합니다.
- 예방 적 또는 포괄적 인 치과 치료
-
시력 검사 및 안경 또는 콘택트 렌즈
- 보청기
-
피트니스 프로그램 또는 체육관 멤버십
- 연례 신체 검사
- 독감 예방 주사 및 기타 백신
-
원격 의료 (가상 방문)
- 24 시간 간호사 핫라인
Advantage 플랜이 원래의 Medicare 보장과 일치해야하기 때문에 보장되는 표준 병원 및 외래 환자 의료 외에도 위에 나열된 것과 같은 추가 혜택을 받게됩니다. 이 추가 보장과 함께 일부 플랜에는 카이로 프랙틱 치료 및 침술과 같은 대체 의료 서비스가 포함됩니다.
플랜에 어떤 혜택이 포함되어 있는지 알아 보려면 가입하기 전에 플랜 문서를주의 깊게 읽으십시오.
AARP Medicare Advantage 플랜 비용은 얼마입니까?
귀하의 비용과 혜택은 플랜마다 다르므로 귀하의 의료 요구와 예산에 가장 적합한 플랜을 고려할 때 플랜 문서를 검토하십시오.
다음은 2021 년 AARP Medicare Advantage 플랜 옵션의 몇 가지 예입니다.
| 조지 아주 애틀랜타 : AARP Medicare Advantage Walgreens (HMO) | 애리조나 주 피닉스 : AARP Medicare Advantage 플랜 1 (HMO) | 플로리다 주 올랜도 : AARP Medicare Advantage Choice (PPO) | 일리노이 주 시카고 : AARP Medicare Advantage Walgreens (PPO) | 뉴욕, NY : AARP Medicare Advantage Prime (HMO) | |
|---|---|---|---|---|---|
| 약품 보장 보험료 (월간) | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 0 |
| 건강 보험 공제액 (연간) | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 500 |
| 약품 플랜 공제액 (연간) | 275 달러 | $ 150 | $ 150 | $ 250 | 295 달러 |
| 최대 본인 부담금 (네트워크 내) | 6,700 달러 | 3,900 달러 | 네트워크에서 $ 5,900; 네트워크 안팎으로 결합 된 10,000 달러 | 네트워크에서 $ 5,900; $ 6,700 네트워크 안팎 | 6,700 달러 |
| 1 차 진료 제공자 방문 코 페이 | $ 15 | $ 5 | 네트워크에서 $ 5; 네트워크에서 $ 45 | 네트워크에서 $ 0 / 네트워크에서 $ 35 | $ 10 |
| 전문의 방문 코 페이 | 방문당 네트워크 $ 50 승인 후 |
35 달러 | 네트워크에서 $ 35; 네트워크에서 $ 70 | 네트워크에서 $ 45 /; 승인 된 네트워크에서 $ 55 | $ 40 |
Medicare Advantage (Medicare 파트 C) 란 무엇입니까?
Medicare Advantage (Part C)는 민간 보험 회사에서 제공하는 일종의 건강 보험 플랜입니다. 연방 정부는 원래 Medicare (파트 A 및 파트 B)와 동일한 기본 수준의 보장을 제공하도록 요구합니다.
이러한 플랜은 일반적으로 특정 플랜에 따라 달라지는 추가 보장 혜택을 제공합니다.
Medicare Advantage 플랜을 판매하는 모든 회사가 모든 주에서 보장을 제공하는 것은 아닙니다. 특정 지역의 플랜을 비교하려면 Medicare의 플랜 찾기 도구를 사용하여 귀하의 필요에 가장 적합한 플랜을 찾을 수 있습니다.
테이크 아웃
AARP와 UnitedHealthcare는 제휴하여 Medicare Part C (Medicare Advantage) 플랜을 제공합니다. 다른 Medicare Advantage 제품과 마찬가지로 이러한 플랜은 기존 Medicare 플랜과 동일한 기본 보장을 제공하지만 안과, 치과 및 예방 치료 서비스와 같은 추가 혜택을 제공합니다.
2021 년 AARP는 HMO, HMO D-SNP, PPO 및 PFFS 플랜 옵션을 제공합니다. AARP의 플랜은 전국적으로 이용 가능하지만 AARP 웹 사이트를 확인하거나 Medicare 플랜 찾기 도구를 사용하여 거주 지역에서 이용할 수있는 플랜을 찾으십시오.
이 웹 사이트의 정보는 보험에 대한 개인적인 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있지만 보험 또는 보험 상품의 구매 또는 사용에 관한 조언을 제공하기위한 것이 아닙니다. Healthline Media는 어떤 방식으로도 보험 사업을 거래하지 않으며 미국 관할권에서 보험 회사 또는 생산자로 라이센스를 취득하지 않았습니다. Healthline Media는 보험 사업을 거래 할 수있는 제 3자를 추천하거나 보증하지 않습니다.
