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흉막 중피종이란 무엇입니까?

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흉막 중피종은 폐, 심장 및 복부 주변의 보호막인 중피에 영향을 미치는 가장 흔한 형태의 암입니다. 드물지만 이 암은 빠르게 진행될 수 있으므로 증상과 위험 요소를 알고 있는 것이 중요합니다.

이 기사에서 우리는 이 암의 증상과 위험 요인은 물론 진단, 병기 및 치료 방법을 살펴봅니다.

흉막 중피종이란 무엇입니까?

흉막 중피종은 주로 작업장 석면 노출로 인해 발생하는 드문 유형의 폐암입니다. 그건 가장 흔한 중피종의 아형이며 “흉막” 또는 폐 내벽 내의 중피 세포에 영향을 주어 악성 종양을 생성합니다.

미국에서 매년 보고되는 중피종의 신규 사례는 약 3,000건 미만이지만 석면 노출 감소로 인해 지난 20년 동안 전체 신규 환자 수는 감소했습니다.

그러나 새로운 사례의 감소에도 불구하고 흉막 중피종은 즉각적인 진단과 치료가 필요한 공격적인 암입니다. 의사와 중요한 다음 단계에 대해 논의할 수 있도록 이러한 유형의 중피종과 관련된 일반적인 위험 요소 및 증상을 알아보려면 계속 읽으십시오.

흉막 중피종의 증상은 무엇입니까?

흉막 중피종의 증상은 석면에 노출된 후 30~50년 동안 나타나지 않을 수 있습니다.

초기 단계에서 흉막 중피종은 증상을 일으키지 않을 수 있습니다. 그러나 일단 고급화되면 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 만성 마른 기침
  • 호흡 곤란
  • 폐와 흉벽 사이의 체액 축적(흉막 삼출)을 나타낼 수 있는 흉통
  • 피로
  • 삼키는 데 어려움
  • 목에 무언가 걸린 듯한 지속적인 느낌
  • 허리 통증
  • 얼굴과 팔의 붓기
  • 식욕 상실
  • 의도하지 않은 체중 감소

특히 석면 노출이 알려진 경우 위의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 이것은 신속한 진단과 치료가 필요한 공격적인 암입니다. 설명할 수 없지만 빈번한 폐렴 역시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

흉막 중피종의 위험이 있는 사람은 누구입니까?

정확한 원인은 알려져 있지 않지만 특히 직장에서의 이전 석면 노출은 흉막 중피종의 가장 흔한 위험 요소로 남아 있습니다.

실제로 미국 폐 협회(American Lung Association)에 따르면 중피종 진단을 받은 사람 10명 중 약 8명은 석면 노출 이력이 있었습니다.

석면 섬유를 흡입하면 결국 폐의 흉막으로 들어갈 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 자극과 염증이 발생할 수 있으며 암 세포의 발달로 이어질 수 있습니다.

석면이 있는 건물에 거주하거나 근무하는 경우 석면 노출 위험이 있습니다. 오래된 건물이나 1970년대 이전에 석면을 취급했던 건물에서 일하는 특정 직업도 중피종의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 절연체
  • 건설 노동자
  • 전기공
  • 광부
  • 밀러
  • 배관공
  • 배관공
  • 소방관

또 다른 주요 위험 요소는 석면 노출 기간과 양입니다. 다량의 물질에 장기간 노출된 경우 노출이 거의 없는 사람보다 흉막 중피종이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.

흉막 중피종의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전된 유전적 돌연변이(중피종 진단을 받은 사람의 약 1%에서 발생)
  • 고령, 와 72년 평균 발병 연령
  • 어렸을 때 방사선 치료를 받는

흉막 중피종은 어떻게 진단됩니까?

증상과 가능한 석면 노출 이력에 따라 의사는 먼저 X선이나 CT 스캔과 같은 폐의 영상 ​​검사를 지시할 것입니다. 이러한 테스트는 다음을 식별할 수 있습니다.

  • 폐의 흉막 비후
  • 흉막 플라크라고 불리는 칼슘 침전물
  • 흉막 삼출을 나타낼 수 있는 체액 축적

의사가 흉막 중피종을 의심하는 경우 조직 샘플을 얻기 위해 생검과 함께 추가 영상 검사를 수행할 수 있습니다. 생검은 암 유형을 식별하기 위한 평가를 위해 실험실로 보내집니다. 암이 퍼진 경우 신체의 다른 부위에 대한 생검이 필요할 수도 있습니다.

암은 또한 세포의 모양에 따라 분류됩니다.

  • 구성하는 상피세포암 50% 이상 모든 중피종 중에서 가장 좋은 전망을 가지고 있습니다.
  • 섬유성(육종종) 세포
  • 상피 세포와 육종 세포의 조합(이상/혼합)

전반적으로 흉막 중피종의 병기는 다음과 같습니다.

단계 번호 설명
IA 암은 흉막에 국한되지만 횡격막으로 퍼졌을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 림프절로 전이되지 않았습니다.
IB 흉막 중피종은 횡격막과 흉벽으로 퍼졌습니다. 림프절은 영향을 받지 않습니다.
II 암은 더 국소화되어 횡격막, 흉벽 및 폐로 퍼졌습니다. 그것은 또한 신체의 한쪽 림프절로 퍼질 수 있습니다.
IIIA 중피종이 지방 조직과 더 깊은 흉벽 층으로 퍼지기 시작할 수 있지만 이 단계에서 여전히 외과적으로 제거될 수 있습니다.
IIIB 암이 다른 장기, 혈관 및 더 깊은 조직으로 퍼졌기 때문에 이 단계에서 수술은 더 이상 실행 가능한 치료 옵션이 아닙니다. 의사는 대신 다른 치료법에 집중할 것입니다. 그러나 흉막 중피종은 신체의 다른 먼 부분으로 퍼지지 않았기 때문에 이 단계에서 여전히 더 지역적인 것으로 간주됩니다.
IV 암은 림프절, 간, 뼈 또는 복부와 같은 먼 장기로 퍼질 수 있습니다.

흉막 중피종은 어떻게 치료됩니까?

흉막 중피종의 치료는 다음 옵션 중 하나 이상으로 구성될 수 있습니다.

  • 암 세포를 축소하고 추가 성장을 방지하는 화학 요법

  • 암세포와 직접 싸우는 표적 치료제
  • 면역 체계를 활용하여 암세포를 공격하는 면역 요법 약물

  • 흉막(흉막절제술) 또는 폐의 더 큰 부분을 제거하는 수술
  • 삼출액 축적(흉강천자) 제거 수술

삼출액은 다음과 같은 영향을 미칩니다. 66% 중피종을 가진 모든 사람들의. 흉막삼출액이 있는 경우 흉막천자(흉막강에서 과도한 체액이나 공기를 제거하기 위해 수행하는 절차)가 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있지만 실제 암세포를 제거하지는 않습니다.

흉강천자는 흉통 및 숨가쁨과 같은 관련 증상을 해결하기 위해 반복될 수도 있습니다. 절차 중에 의사는 미세 바늘 흡입과 초음파를 통해 액체를 제거합니다.

흉막 중피종의 전망은 어떻습니까?

미국 암 학회에 따르면 전반적으로 5년 생존율 2010년과 2016년 사이에 수집된 데이터를 기반으로 한 흉막 중피종의 경우는 다음과 같습니다.

진단시 위치 및 단계 5년 후 생존율
현지화(IA 및 IB 단계) 18퍼센트
지역(단계 II, IIIA 및 IIIB) 12퍼센트
멀고, 신체의 다른 부위로 퍼짐(4기) 7퍼센트

암의 위치를 ​​제외한 많은 요인이 전반적인 예후에 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에는 나이, 전반적인 건강 및 치료 발전이 포함됩니다. 진단 당시 암의 병기 또한 차이를 만듭니다.

귀하의 개별 사례 및 전망에 대해 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 흉막 중피종은 역사적으로 공격적이지만 현재 데이터는 이 암 치료의 개선을 반영하지 않습니다.

테이크아웃

흉막 중피종은 폐의 내막에서 시작되는 일종의 암입니다. 드물지만 이 암은 빠르게 진행되며 증상이 시작되기 전에 진행된 단계에 있을 수 있습니다. 석면 노출은 중피종 발병의 가장 큰 위험 요소로 남아 있습니다.

이 암의 공격적인 특성으로 인해 흉막 중피종의 가능한 증상을 진단하기 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다. 건설이나 광업과 같이 석면 노출이 만연한 산업에서 이전에 일한 적이 있는 경우 특히 그렇습니다.

흉막 중피종의 치료는 계속 발전하고 있으며 이 암의 초기 단계에서는 수술이 선택 사항일 수도 있습니다. 귀하의 전망과 삶의 질에 대한 최선의 결정을 내릴 수 있도록 귀하의 모든 옵션에 대해 의사와 상의하십시오.