혈전용해술은 혈전을 용해시키기 위해 약물을 사용하는 것입니다. 이는 심장마비와 같은 응급 상황일 수도 있고, 혈전을 일으킬 수 있는 질환으로 인한 합병증을 치료하거나 예방하기 위한 것일 수도 있습니다.
혈전용해제는 의료 전문가가 혈전을 분해하거나 예방하기 위해 사용하는 잠재적으로 생명을 구할 수 있는 치료법입니다.
혈전을 형성하는 것은 신체가 출혈을 멈추는 방법입니다. 그러나 어떤 경우에는 혈전이 심장 마비나 신부전과 같은 생명을 위협하는 상태를 유발할 수 있습니다.
이 기사에서는 혈전용해제를 정의하고 그 내용에 대해 설명합니다. 이 기사에서는 또한 혈전용해제의 잠재적인 위험과 부작용에 대해서도 다루고 있습니다.
혈전용해증이란 무엇입니까?
혈전용해요법(혈전용해)은 혈전을 용해시키기 위해 약물을 사용하는 것을 말합니다. 의료 전문가는 또한 고위험군에 있는 사람들의 새로운 혈전 형성을 방지하기 위해 혈전 용해제를 사용할 수 있습니다. 사람들은 때때로 혈전 용해제를 “혈전 용해제”라고 부릅니다.
의사는 정맥 주사(IV), 팔의 바늘 또는 다른 신체 부위를 통해 이러한 약물을 전달할 수 있습니다. 또한 최소 침습 시술 중에 카테터를 사용하여 혈전 속이나 근처에 직접 약물을 전달할 수도 있습니다. 시술을 위해 마취제를 투여받으실 수 있습니다.
의사는 언제 혈전용해제를 권장합니까?
의료 전문가는 응급 상황에서 종종 혈전용해제를 사용합니다. 예를 들어, 심장 마비나 뇌졸중이 발생하는 경우 혈전 용해제를 신속하게 제공하여 심장이나 뇌의 혈류와 산소를 회복시킬 수 있습니다. 혈전용해요법은 급성 폐색전증의 응급 치료이기도 합니다.
혈전을 효과적으로 예방하거나 수축시키지 못하는 혈액 희석제를 복용하는 경우 의료 전문가가 혈전 용해제로 전환할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 상태에서 기존 혈전을 치료하여 응급 상황을 예방하기 위해 혈전 용해제를 권장할 수도 있습니다.
- 심부 정맥 혈전증(DVT)
- 죽상동맥경화증
- 말초동맥질환(PAD)
- 심장의 혈전(심장내 혈전증)
- 카테터 폐색
혈전용해술의 절차는 무엇입니까?
의료 전문가가 혈전용해제를 전달하기 위해 사용할 수 있는 절차는 다양한 요인에 따라 결정됩니다. 고려해야 할 요소는 다음과 같습니다.
- 치료가 필요한 상태
- 나이
- 전반적인 건강
- 심한 내부 출혈과 같은 합병증의 위험
전신 혈전용해
전신 혈전용해제 중에는 팔의 바늘에 부착된 IV 라인을 통해 혈전용해제를 투여할 수 있습니다. 이 전달 시스템을 통해 약물이 몸 전체로 이동하여 혈전을 용해시킬 수 있습니다.
의료 전문가는 일반적으로 뇌졸중, 심장마비 또는 폐색전증과 같은 응급 상황의 경우 전신 혈전용해제를 사용합니다.
카테터 유도 혈전용해술
카테터를 이용한 혈전용해술은 최소 침습적 시술입니다. 의료 전문가는 환자를 마취시키기 위해 마취제를 투여한 후 시술을 수행합니다. 그들은 DVT 및 PAD 혈전을 치료하기 위해 이 절차를 사전에 계획할 수 있습니다.
시술 중에 의사는 작은 구멍을 통해 카테터라고 하는 얇고 속이 빈 튜브를 혈관에 삽입합니다.
카테터 끝에는 작은 카메라와 도구가 있습니다. 의료 전문가는 화면의 X선 이미지를 보고 이를 혈전 속으로 안내합니다. 그런 다음 카테터는 혈전용해제를 혈전 안으로 직접 전달합니다.
어떤 경우에는 의료 전문가가 카테터에 있는 도구를 사용하여 수동으로 혈전을 제거할 수도 있습니다. 절차의 이 부분은 기계적 혈전제거술입니다.
혈전을 제거할 수 없는 경우 혈전이 용해될 때까지 계속해서 약물을 전달하기 위해 카테터를 제자리에 유지할 수 있습니다. 이 작업은 몇 시간에서 2일까지 걸릴 수 있습니다.
혈전용해술과 혈전제거술
혈전용해에는 혈전을 분해하는 것이 포함됩니다. 혈전제거술은 동맥이나 정맥에서 혈전을 제거(절제)하는 수술입니다. 의료 전문가는 카테터 유도 혈전용해술 중에 혈전제거술을 시행할 수 있습니다.
기계적 혈전제거술 중에 풍선 카테터나 기계적 장치를 사용하면 의료 전문가가 수동으로 혈전을 제거하여 혈류를 회복할 수 있습니다.
혈전용해요법에 흔히 사용되는 약물은 무엇입니까?
혈전용해제는 세린 프로테아제라고 불리는 약물 종류에 속합니다. 전문가들은 혈전용해제를 섬유소용해제라고도 부릅니다.
이 약물은 혈전을 그대로 유지하는 단백질(피브린)을 분리하고 분해하여 혈전을 용해시킵니다.
여러 유형의 혈전용해제를 사용할 수 있습니다. 비용, 효율성 및 위험은 다양합니다. 의료 전문가는 귀하가 받을 수 있는 유형과 그 이유를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
일부 혈전용해제는 의사가 종종 처방합니다.
- 알테플라제(활성화제)
- 아니스트레플라제(Eminase)
- reteplase (Retavase)
- 스트렙토키나제(스트렙타제)
- 테넥테플라제(TNKase)
- 유로키나아제(Kinlytic)
또 다른 약물인 프로우로키나제(prourokinase)는 다음과 같은 경우에 효과적이었습니다.
혈전용해제의 위험과 부작용은 무엇입니까?
혈전용해요법의 주요 위험은 뇌출혈을 포함한 내부 출혈입니다. 특히 당뇨병 환자의 경우 신장 손상이 발생할 수도 있습니다.
기타 가능한 부작용은 다음과 같습니다.
- 약물에 대한 알레르기 반응
- 대변이나 소변의 혈액
- 코피
- IV 또는 카테터 삽입 부위의 멍
- 저혈압
- 혈전이 신체의 다른 부위로 이동하는 것
- 혈관부종
- 심실부정맥
혈전용해술을 받으면 안 되는 사람은 누구인가요?
심각한 출혈 위험이 있는 경우 의료 전문가는 이 치료법을 권장하지 않을 수 있습니다. 임산부와 노인 역시 이 시술로 인해 합병증이 발생할 위험이 더 높을 수 있습니다.
혈전용해제 치료를 받지 못하게 될 수 있는 상태는 다음과 같습니다.
- 심각한 신장 질환
- 뇌출혈 또는 외상성 뇌 손상의 병력
- 최근 뇌 또는 척추 수술
혈전용해술 후 사람들의 전망은 어떻습니까?
혈전용해제는 혈전을 제거하는 데 매우 효과적이지만 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 일부 사람들에게는 혈전용해 후에도 새로운 혈전이 발생할 수 있습니다.
의료 전문가는 일반적으로 새로운 혈전 형성을 찾기 위해 다리 초음파 검사와 같은 검사를 통해 지속적인 모니터링을 권장합니다. 또한 경구 혈전용해제나 혈전 형성을 감소시키는 기타 약물의 지속적인 사용을 권장할 수도 있습니다.
다음과 같은 혈전 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가의 진료를 받음으로써 최선의 옹호자가 될 수 있습니다.
- 날카로운 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 피를 토하다
- 팔이나 다리의 변색 또는 따뜻함, 경련, 욱신거림 또는 부기
자주 묻는 질문
혈전용해제는 항응고제와 어떻게 다른가요?
사람들은 또한 항응고제를 혈액 희석제라고 부릅니다. 혈전용해제와 달리 기존 혈전을 치료하지 않습니다. 대신 혈전 형성을 막습니다. 또한 기존 혈전이 커지는 것을 막는 데 도움이 될 수도 있습니다.
혈전용해술은 혈전제거술과 동일합니까?
때때로 사람들은 혈전용해제가 혈전을 용해하거나 분해하기 때문에 “혈전 용해제”라고 부릅니다.
혈전용해술과 혈전제거술을 동시에 받을 수 있나요?
예, 의료 전문가는 혈전용해술의 일부로 혈전제거술을 시행할 수 있습니다. 도구가 장착된 카테터를 통해 혈전 용해제를 투여받을 수도 있습니다. 의료 전문가는 이러한 기계적 도구를 사용하여 혈전을 절단하고 제거할 수 있습니다.
테이크아웃
혈전용해요법(혈전용해)은 혈전 용해제를 사용하는 것입니다. 의료 전문가는 심장 마비, 뇌졸중 또는 폐색전증으로 인한 손상을 막거나 예방하기 위한 응급 치료법으로 가장 일반적으로 사용합니다.
혈전용해제의 가장 흔한 부작용은 출혈이나 혈전이 신체의 다른 부위로 이동하는 것입니다. 혈전용해제는 출혈 위험이 높거나 신장 질환 병력이 있는 사람에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
