혀암 방사선 치료에서 기대할 수 있는 것

RT는 암세포를 죽이거나 암세포의 성장을 크게 늦추기 위해 사람을 고용량의 X선이나 방사선 입자에 노출시키는 비침습적 치료법입니다. 고용량은 암세포의 DNA를 영구적으로 손상시켜 확산을 방지합니다. 그러나 치료 결과가 나올 때까지 시간이 걸릴 수 있으며 때로는 몇 주가 걸릴 수도 있습니다.

그만큼 가장 흔한 RT 종양학자가 구강암에 사용할 것은 외부 빔 방사선 요법(EBRT)입니다.

사용되는 복용량이 훨씬 더 높고 노출 시간이 더 짧은 기간(보통 몇 분)이라는 점을 제외하면 일반 X-레이 촬영과 매우 유사합니다. 치료를 받는 동안 환자는 일반적으로 정렬된 자세를 유지하기 위해 메쉬 헤드와 목 마스크를 사용합니다.

EBRT에는 세 가지 일반적인 유형이 있습니다.

• 단백질 빔 방사선 요법: 이는 X선 대신 양성자를 사용하여 신체의 다른 부위에 대한 방사선 노출을 최소화하는 데 도움이 됩니다.
• 3차원 입체형 방사선 치료(3D-CRT): 이 절차에서 방사선은 건강한 세포에 대한 손상을 최소화하면서 종양에 보다 정확하게 적용하기 위해 컴퓨터 매핑을 활용합니다.
• 강도 조절 방사선 치료(IMRT): 이는 회전하는 X선 기계를 사용하여 이동하면서 방사선 강도를 조정하여 건강한 세포 손상을 더욱 최소화하는 다른 유형의 3D-CRT입니다.

또는 일부 사람들은 높은 선량의 방사선을 방출하면서 최대 8일 동안 삽입되는 임플란트에 의존하는 방사선 유형인 근접 치료를 받습니다. 이것은 종종 재발성 암에 대한 해결책입니다.

방사선 치료 일정

대부분의 EBRT 치료 구강암의 경우 장기간에 걸쳐 며칠에 걸쳐 여러 번 투여해야 합니다. 일반적으로 이는 대략 7주 동안 주 5일로 진행되지만 개인별 경험은 다를 수 있습니다. 기타 일정에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 초분별: 약간 낮은 방사선량을 하루에 여러 번 사용
• 가속된 초분별: 표준 복용량을 사용하지만 더 짧은 기간 동안 매주 매일(즉, 7주 대신 5~6주)
• 저분할: 총 치료 횟수를 줄이기 위해 매일 약간 더 높은 복용량을 사용합니다.

화학요법과 달리 방사선에 의한 부작용은 대개 치료 부위에 국한됩니다. 이는 혀암의 증상이 머리와 목 부위에 발생한다는 것을 의미합니다. 방사선 치료는 발암성 세포와 함께 건강한 세포도 손상시킬 수 있기 때문입니다.

보고된 가장 일반적인 증상은 실제 치료 중 피로입니다. 다른 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 타액 생성의 어려움
• 시술 부위 주변 피부 자극
• 마른 입
• 삼키기 어려움
• 미각 상실/음식 맛이 다름
• 턱의 골방사성 괴사증(턱뼈 손상)
• 갑상선 문제
• 경동맥 손상

• 충치 또는 기타 치과 문제

• 탈모

모든 암에 대한 RT 성공률은 항상 발견 후 치료가 시작된 시기와 치료가 시작된 단계에 따라 달라집니다.

구강암이기는 하지만 여덟 번째로 흔한 전 세계적으로 암 유형에 따라 방사선 요법은 일반적으로 사용되는 유일한 치료법이 아닙니다. 결과적으로, 성공이나 생존율을 설명하는 수치에는 종종 질병과 싸우기 위해 다각적인 접근 방식을 사용한 환자에 대한 리뷰가 포함됩니다.

예를 들어, 2021년 리뷰 연구에 따르면 구강암 치료에 RT만 단독으로 사용한 환자의 5년 생존율은 15%인 반면, 3기 또는 4기 환자에서도 화학요법과 병행하면 5년 생존율이 66.9%로 증가한 것으로 나타났습니다.

당연히 RT 비용은 위치, 서비스 제공자, 환자의 보험(해당되는 경우)에 따라 크게 다릅니다. 총 치료 기간에 대한 평균 비용은 환자가 RT만 받는지 아니면 다른 치료를 받는지에 따라 매우 다를 수 있습니다.

예를 들어 RT 전용의 경우 평균 비용 2015년부터 2018년 사이에 구강암 진단을 받고 치료를 받은 환자에 대한 2021년 검토 결과에 따르면 $635였습니다. 화학요법과 같은 다른 치료법과 병행하면 그 수치는 1,452~1,626달러로 크게 증가했습니다.

보험에 가입된 환자는 일반적으로 의사 방문, 처방약 자기부담금 또는 전체 시술 비용의 10~50%에 해당하는 수술에 대한 공동 보험금만 지불합니다. 대부분의 경우 RT는 대부분의 주요 보험사에서 보장합니다.

그러나 보다 전문적인 RT 방법 중 일부는 종종 실험적이라는 라벨이 붙어 있고 항상 다루어지는 것은 아니므로 항상 개별 제공업체에 문의하세요.

개별 회복 시간은 환자마다 다릅니다. 하지만, 평균적으로사람들은 치료 종료 후 2~3개월 이내에 완전히 회복될 것으로 예상할 수 있습니다.

그러나 일부 사람들은 미각 능력을 완전히 회복하지 못하거나, 항상 구강 건조를 경험하거나, 치료가 끝난 후에도 치과 합병증을 계속 경험할 수 있습니다.

다른 형태의 암과 마찬가지로 구강암의 성공 확률을 높이려면 조기 발견과 우선 치료가 중요합니다. 방사선 요법은 암세포를 통제하고 확산을 방지하는 데 사용할 수 있는 한 가지 방법일 뿐입니다.

치료 중에는 부작용이 흔히 발생하지만, 치료가 완료되면 많은 사람들이 정상적인 혀 또는 입 기능을 완전히 회복합니다.