개요
핵간 안과 마비 (INO)는 측면을 볼 때 두 눈을 함께 움직일 수 없습니다. 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에만 영향을 줄 수 있습니다.
왼쪽을 볼 때 오른쪽 눈이 원하는만큼 멀어지지 않습니다. 또는 오른쪽을 볼 때 왼쪽 눈이 완전히 돌아 가지 않습니다. 이 상태는 똑바로 또는 측면을 볼 때 발생하는 교차 눈 (사시)과 다릅니다.
INO를 사용하면 영향을받는 눈에 이중 시력 (디플로 피아)과 빠른 비자발적 운동 (안진)이있을 수 있습니다.
INO는 뇌로 이어지는 신경 세포 그룹 인 내측 종횡 막의 손상에 의해 발생합니다. 젊은 성인과 노인에게 흔합니다. INO는
다른 유형은 무엇입니까?
INO는 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다.
- 일방적. 이 상태는 한쪽 눈에만 영향을 미칩니다.
- 양자. 이 상태는 양쪽 눈에 영향을 미칩니다
- 벽면 양측 (WEBINO). 이 심한 양의 INO 형태는 양쪽 눈이 바깥쪽으로 향할 때 발생합니다.
역사적으로 전문가들은 INO를 전방 (전방) 및 후방 (후방) 품종으로 분리했습니다. 특정 증상이 뇌의 신경 손상 위치를 나타낼 수 있다고 생각되었습니다. 그러나이 시스템은 덜 일반적이되고 있습니다. MRI 스캔 결과 분류가 신뢰할 수 없다는 것이 밝혀졌습니다.
증상은 무엇입니까?
INO의 주요 증상은 반대쪽을보고 싶을 때 영향을받는 눈을 코쪽으로 움직일 수 없다는 것입니다.
코를 향한 눈의 움직임에 대한 의학 용어는 "성형"입니다. 또한 전문가가 내시경의 움직임이 손상되었다고 말하는 것을들을 수 있습니다.
INO의 두 번째 주요 증상은 "납치 눈"이라고하는 다른 눈이 무의식적으로 앞뒤로 움직입니다. 이것을“안진”이라고합니다. 이 운동
눈이 움직이지 않지만보고있는 물체에 여전히 두 눈을 집중시킬 수 있습니다.
INO의 다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 흐릿한 시야
- 이중 (디플로 피아)
- 현기증
- 하나의 이미지가 다른 이미지의 상단에 표시됨 (수직 디플로 피아)
가벼운 경우에는 짧은 시간 동안 증상을 느낄 수 있습니다. 내성 눈이 다른 눈을 따라 잡으면 시력은 정상이됩니다.
INO 환자의 약 절반은 이러한 가벼운 증상 만 경험합니다.
더 심한 경우, 내 전성 눈은 코를 향한 길의 일부만 돌릴 수 있습니다.
극단적 인 경우 영향을받는 눈은 중간 선에만 도달 할 수 있습니다. 즉, 측면을 완전히 보려고 할 때 영향을받는 눈이 똑바로 앞을 향하게됩니다.
원인은 무엇입니까?
INO는 내측 종골 근막 손상의 결과입니다. 이것은 뇌로 이어지는 신경 섬유입니다.
많은 원인으로 인해 손상 될 수 있습니다.
약
뇌졸중은 허혈 또는 허혈 발작이라고 할 수 있습니다. 스트로크
다른 사람에 대하여
MS는 원인이 아니라 조건에 대한 설명입니다. 이 상태에서 면역계는 신경 섬유를 둘러싸고 절연시키는 미엘린 시스를 공격합니다. 이로 인해 피복과 주변의 신경 섬유가 손상 될 수 있습니다.
INO를 사용하면 "탈수 초화"라고하는 미엘린 시스에 손상을 일으키는 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 라임 병을 포함한 다양한 감염이 관련되어 있습니다.
INO를 일으킬 수있는 다른 조건은 다음과 같습니다.
- 뇌간 뇌염
-
혈관의 염증을 일으키는 드문 질환 인 베체트 병
- cryptococcosis, AIDS와 관련된 곰팡이 감염
- 길랭-바레 증후군
-
라임 병 및 기타 진드기 감염
- 루푸스 (전신성 홍 반성 루푸스)
- 머리 외상
- 뇌종양
폰틴 신경 교종 또는 수 모세포종과 같은 종양은 소아에서 INO의 중요한 원인입니다.
어떻게 진단 되나요?
의사는 병력을 가지고 눈 움직임을주의 깊게 검사합니다. INO의 징후는 매우 분명하여 진단을 확인하기 위해 약간의 테스트가 필요합니다.
의사는 코에 집중하도록 요청한 다음 시선을 옆으로 향한 손가락으로 빠르게 움직입니다. 측면으로 돌릴 때 눈이 넘어지면 INO의 징조입니다.
납치 된 눈 (안진)의 앞뒤 움직임을 검사 할 수도 있습니다.
진단이 이루어지면 의사는 영상 검사를 수행하여 손상 위치를 확인할 수 있습니다. MRI 및 가능하면 CT 스캔이 주문 될 수 있습니다.
까지
양자 밀도 이미징이 또한 사용될 수있다.
치료 옵션
INO는 치료해야하는 심각한 근본적인 상태의 징후 일 수 있습니다. 급성 뇌졸중이있는 경우 입원이 필요할 수 있습니다. MS, 감염 및 루푸스와 같은 다른 상태는 의사가 관리해야합니다.
핵간 안과 마비의 원인이 MS, 감염 또는 외상 일 때,
완전 복구
복시 (복시)가 증상 중 하나 인 경우, 의사는 보툴리눔 독소 주사 또는 프레 넬 프리즘을 권장 할 수 있습니다. 프레 넬 프리즘은 안경의 뒷면에 부착되어 이중 시력을 교정하는 얇은 플라스틱 필름입니다.
WEBINO로 알려진 더 심한 변형의 경우 사시 (교차)에 사용 된 것과 동일한 외과 교정이 사용될 수 있습니다.
MS 또는 다른 원인으로부터와 같은 탈수 초화를 치료하기 위해 새로운 줄기 세포 치료가 가능하다.
전망은 어떻습니까?
INO는 일반적으로 간단한 신체 검사로 진단 할 수 있습니다. 전망은 대부분의 경우에 좋습니다. 의사를 만나서 가능한 근본 원인을 배제하거나 치료하는 것이 중요합니다.
