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피로 및 크론병: 유형, 증상 및 치료

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피로는 염증성 장질환(IBD)의 일종인 크론병의 흔한 증상입니다.

크론병에서는 장의 벽이 자극을 받고 염증을 일으켜 복부 경련 및 설사와 같은 증상을 유발합니다. 이러한 종류의 IBD가 있는 사람들은 관해로 알려진 증상이 없는 기간과 발적(flare)으로 알려진 증상이 악화되는 기간을 가질 수 있습니다.

크론병이 있는 많은 사람들은 증상으로 피로를 경험하며, 때로는 발적과 완화가 동시에 발생합니다. 크론병을 효과적으로 관리하면 이 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 자세히 알아보려면 계속 읽으세요.

크론병의 증상으로서의 피로

피로는 크론병의 일반적으로 보고되는 증상입니다. 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소(NIDDK). 크론병으로 인한 피로감은 질병의 활동성과 중증도에 따라 달라질 수 있습니다.

2010년 리뷰 피로 및 IBD에 대한 연구에 따르면 IBD 환자의 41-48%가 관해 동안 피로를 경험합니다. 중등도에서 중증의 활동성 크론병 환자의 최대 86%가 피로를 느꼈습니다.

더 작은 2019년 연구 IBD 환자 113명 중 이 결과를 지지했습니다. 연구자들은 피로의 유병률이 관해 시 39.5~44.2%, 재발 시 80~82.9%임을 발견했습니다.

크론병의 피로에 기여

크론병 환자의 피로에 잠재적으로 기여할 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 이들 중 다수는 크론병의 합병증이나 크론이 신체에 미치는 다른 영향에서 비롯됩니다. NIDDK.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 염증. 염증은 사이토카인이라는 단백질의 증가와 관련이 있습니다. 사이토카인의 영향은 피로를 유발할 수 있으며, 이는 또한 크론병 동안 피로가 악화될 수 있는 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 빈혈증. 크론병이 있는 일부 사람들은 적혈구 수가 적음을 의미하는 빈혈이 있습니다. 빈혈의 주요 증상 중 하나는 피로입니다. 빈혈은 소화관의 출혈이나 철분, 비타민 B12 또는 엽산과 같은 특정 영양소의 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 영양 결핍. 크론병이 장에 미치는 영향은 영양소가 일반적으로 잘 흡수되지 않는다는 것을 의미할 수 있습니다. 이것을 흡수장애라고 합니다. 식단에서 충분한 양분을 섭취하지 않으면 피로를 유발할 수 있습니다.
  • 수면 장애: 크론병 환자는 특히 증상이 악화되는 발적 중에 수면 장애를 경험할 수 있습니다. 자주 잠을 잘 못자면 피로가 쌓입니다.
  • 정서적 스트레스. 크론병과 같은 만성 질환에 대처하는 것은 스트레스를 받을 수 있으며 심지어 우울증으로 이어질 수도 있습니다. 스트레스 수준이 증가하거나 우울한 상태에 있으면 피로를 유발할 수 있습니다.
  • 약물 부작용. 크론병은 일반적으로 약물로 치료됩니다. 특정 약물에는 부작용으로 피로가 있습니다.

크론병에서 피로의 위험 요소

연구 2017년, 2019년그리고 2021년 특정 요인이 IBD의 피로와 관련이 있는지 여부를 평가했습니다.

다음은 크론병으로 인한 피로를 경험할 가능성 증가와 관련이 있습니다.

  • 나이가 어리다
  • 여성이거나 출생 시 여성으로 지정됨
  • 더 짧은 기간 동안 크론병이 있는 경우
  • 낮은 수준의 신체 활동 참여
  • 충분한 수면을 취하지 않음
  • 더 높은 체질량 지수(BMI)
  • 증가된 통증 수준 경험
  • 불안이나 우울증이 있는

피로는 복잡하고 다양한 신체적, 심리적, 생활 방식 요인으로 인해 발생할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 크론병의 피로에 영향을 미치는 요인과 이들이 상호 작용하는 방식을 더 이해하려면 추가 연구가 필요합니다.

피로는 어떤 느낌인가요?

피로는 극도의 피로감이나 에너지가 매우 부족한 느낌입니다. 지속적인 피로가 있는 많은 사람들은 이 느낌이 수면으로 완전히 완화되지 않는다는 것을 알게 됩니다.

피로를 경험하는 사람들은 다음과 같은 증상을 가질 수 있습니다.

  • 작거나 간단한 일을 할 수 있는 에너지나 힘의 부족
  • 집중을 유지하거나 집중하는 데 어려움
  • 결정을 내리거나 물건을 기억하는 데 어려움
  • 사고의 위험을 증가시킬 수 있는 감소된 반응 시간

예상할 수 있듯이 피로의 영향은 다음과 같은 삶의 여러 측면에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 일일 작업. 피로가 있다는 것은 씻기, 요리 또는 청소와 같은 일상적인 일을 하는 데 더 오랜 시간이 걸리거나 더 많은 노력이 필요할 수 있음을 의미할 수 있습니다.
  • 직장이나 학교. 피로는 직장이나 학교에서 생산성이나 성과를 저하시킬 수 있습니다.
  • 사회의. 피로한 사람들은 관련된 노력의 양으로 인해 친구 및 가족과 함께 모이는 것을 꺼릴 수 있습니다.
  • 취미. 항상 피곤하다는 느낌은 한때 재미있거나 매력적이었던 활동이 더 이상 즐겁지 않다는 것을 의미할 수 있습니다.
  • 섹스. 피로로 인해 일부 사람들은 성욕이 저하될 수 있습니다.

크론병과 피로를 가진 많은 사람들이 삶의 질에 만족하지 못한다는 사실을 믿는 것은 어렵지 않습니다. IDB 환자 544명을 대상으로 한 2019년 연구에 따르면 피로를 호소하는 사람들도 삶의 질이 크게 저하되었다고 보고했습니다.

피로의 다른 원인

염증성 장 질환에 추가로 또는 이와 함께 피로의 가능한 원인이 많다는 것을 인식하는 것이 중요합니다.

예를 들어:

  • 너무 많은 신체 활동 또는 신체 활동 부족
  • 높은 수준의 정서적 스트레스
  • 충분한 수면 부족
  • 균형 잡힌 식단을 섭취하지 않음또는 영양 결핍
  • 정기적 인 알코올 소비
  • 높은 카페인 섭취
  • 항히스타민제, 항우울제 또는 진통제와 같은 특정 유형의 약물
  • 수술, 화학 요법 또는 방사선 요법과 같은 의학적 치료의 효과

피로를 주요 증상으로 하는 기타 건강 상태는 다음과 같습니다.

  • 바이러스 또는 세균 감염
  • 당뇨병
  • 비만
  • 갑상선 질환
  • 수면 무호흡증
  • 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 자가면역 질환
  • 만성 피로 증후군
  • 치료되지 않은 통증
  • 불안과 우울증

피로의 원인을 파악하는 것은 피로를 효과적으로 관리하기 위한 조치를 취하는 데 중요합니다. 피로를 유발하는 여러 요인이 있을 수도 있습니다.

치료

크론병 치료의 목표는 염증 수준을 줄이는 것입니다. 이것은 완화 상태를 유지하고 발적 발생을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

크론병 치료제

그만큼 주요 치료 유형 크론병의 경우 다음을 포함하는 약물입니다.

  • 메살라민 및 설파살라진과 같은 아미노살리실레이트
  • 아자티오프린 또는 6-메르캅토퓨린을 포함한 면역조절제 또는 면역억제제
  • 아달리무맙(휴미라) 및 인플릭시맙(레미케이드)과 같은 생물학적 제제
  • 코르티코스테로이드
  • 위장관의 농양이나 누공을 치료하기 위한 시프로플록사신 및 메트로니다졸과 같은 항생제

크론병 식단

식이 조절은 크론병 치료의 중요한 부분입니다. 의사는 증상을 악화시키는 음식을 식별하는 데 도움이 되도록 음식 일지를 작성하도록 제안할 수 있습니다.

영양 요구 사항에 따라 특정 식단을 권장할 수도 있습니다. 실험실 테스트는 식품 과민증 및 민감성을 테스트하는 데 사용할 수 있습니다.

크론병 환자를 위한 영양 가이드입니다.

크론병의 증상이 심하면 장 휴식이 필요할 수 있습니다. 여기에는 특정 유형의 액체만 섭취하고 며칠 동안 다른 것을 먹거나 마시지 않는 것이 포함됩니다.

입원

크론병은 발적이 특히 심한 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 2020년 연구. 병원에서 전신 염증을 낮추기 위한 약물 주입을 받고 위장병 전문의가 지속적으로 모니터링할 것입니다.

크론병의 입원으로 이어지는 요인은 다음과 같습니다.

  • 대변에 피
  • 갑작스러운 설사와 경련
  • 발열
  • 심박수 증가
  • 영양실조의 징후

크론병 입원에 대해 자세히 알아보십시오.

크론병이 있는 일부 사람들은 위의 치료로 개선되지 않는 증상을 보입니다. 누공이나 장폐색과 같은 합병증은 수술이 필요할 수 있습니다.

크론병 피로 치료

크론병 치료는 염증과 질병 활동을 낮추는 데 중점을 둡니다. 염증이 피로를 유발하기 때문에 증상을 효과적으로 관리하면 일부 크론병 환자의 피로를 줄이거나 없애는 데 도움이 될 수 있습니다.

피로를 관리할 수 있는 다른 방법은 다음과 같습니다.

  • 신체 활동 증가. 반직관적으로 보일 수 있지만 규칙적인 운동을 하면 피로 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동 루틴이 아직 없다면 시작하는 방법에 대해 의사에게 문의하십시오.
  • 좋은 수면 촉진. 방해받은 수면은 피로를 악화시킬 수 있습니다. 규칙적인 수면 일정을 설정하고, 자기 전에 휴식을 취하고, 낮잠을 피하는 것과 같은 일을 하여 더 나은 수면을 위한 조치를 취하십시오.
  • 스트레스 감소. 스트레스는 피로를 유발할 수 있으므로 스트레스 수준을 줄이는 것이 중요합니다. 시도할 수 있는 몇 가지 예로는 요가, 마음을 진정시키는 음악 듣기, 사랑하는 사람과 시간 보내기 등이 있습니다.
  • 식단을 개선합니다. 영양이 부족한 식단을 섭취하는 경우 이를 개선하기 위해 노력하면 피로에 도움이 될 수 있습니다. 통곡물, 신선한 농산물, 저지방 단백질 공급원에 집중하십시오. 의사는 개인의 필요에 따라 제안을 제공할 수 있습니다.
  • 건강 보조 식품을 복용. 특정 영양소를 충분히 섭취하지 못하는 경우 의사는 식이 보조제 복용을 권장할 수 있습니다. 비타민이나 보충제를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하고 다른 약물과 상호 작용 경고가 없는지 확인하십시오.
  • 치료를 시도합니다. 피로가 삶에 중대한 영향을 미치는 경우 인지 행동 요법(CBT) 또는 대화 요법이 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. CBT는 비생산적인 사고 패턴과 행동을 식별하고 이에 대처하는 방법을 배우는 데 중점을 둡니다. 대화치료는 감정과 경험을 통해 이야기할 수 있는 안전한 공간을 제공합니다.
  • 기타 상태를 치료합니다. 피로를 유발할 수 있는 다른 건강 상태가 있는 경우 의사는 이를 치료하기 위해 노력할 것입니다. 일부 사항을 배제하기 위해 실험실 테스트가 필요할 수 있습니다.
  • 약물 평가. 복용 중인 약이 잠재적으로 피로를 유발하는 경우 의사는 복용량을 조정하거나 부작용으로 피로가 없는 다른 약으로 전환할 수 있습니다.

피로를 관리하기 위해 일할 때 인내하는 것이 중요합니다. 피로를 줄이는 데 도움이 되는 여러 전략이나 여러 전략 조합을 시도해야 할 수도 있습니다.

테이크아웃

피로는 크론병의 흔한 증상입니다. 크론병이 자주 일으키는 염증, 빈혈 또는 영양 결핍 증가로 인해 발생할 수 있습니다.

신체적, 심리적, 생활 방식 요인도 피로를 유발할 수 있으며, 특히 크론병이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 여기에는 스트레스 수준 증가, 수면 부족 및 기타 동반되는 건강 상태가 포함됩니다.

약물과 생활 습관 조정으로 크론병을 관리하는 것이 피로를 조절하는 가장 좋은 방법입니다. 다른 건강 상태나 생활 환경으로 인해 피로와 에너지 부족을 경험할 수 있으며, 이 경우 크론병을 치료해도 피로도에 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

피로는 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으며 크론병 치료 요법을 조정해야 한다는 신호일 수 있습니다. 크론병의 증상으로 피로를 관리할 수 있는 옵션에 대해 의사와 상담하거나 피로에 별도의 원인이 있는지 확인하십시오.