자반이란 무엇입니까?
혈액 반점 또는 피부 출혈이라고도하는 자반은 피부에서 가장 잘 알아볼 수있는 자주색 반점을 말합니다. 반점은 또한 구강 내부의 막을 포함하여 기관 또는 점막에 나타날 수 있습니다.
Purpura는 작은 혈관이 파열되어 혈액이 피부 아래에 모일 때 발생합니다. 이것은 작은 점에서 큰 패치에 이르기까지 피부에 자주색 반점을 만들 수 있습니다. Purpura 반점은 일반적으로 양성이지만 혈액 응고 장애와 같은 더 심각한 의학적 상태를 나타낼 수 있습니다.
때로는 혈소판 수치가 낮 으면 과도한 멍과 출혈이 발생할 수 있습니다. 혈소판은 혈전을 돕는 세포입니다. 낮은 혈소판 수치는 유전 적이거나 유전 적이지만 최근과 관련이있을 수도 있습니다.
- 골수 이식
- 암
- 화학 요법
- 줄기 세포 이식
- HIV 감염
- 호르몬 대체
- 에스트로겐 요법
- 특정 약물 사용
피부가 자라거나 피부에 변화가 생기면 항상 의사에게 연락해야합니다.
자반에는 비 혈소판 감소증과 혈소판 감소증의 두 가지 종류가 있습니다. 비 혈소판 감소증은 혈액에 정상적인 혈소판 수치가 있음을 의미합니다. 혈소판 감소증은 혈소판 수가 정상보다 적음을 의미합니다.
다음은 비 혈소판 감소 성 자반증을 유발할 수 있습니다.
- 혈액 응고에 영향을 미치는 장애
- telangiectasia (연약한 피부 및 결합 조직) 또는 Ehlers-Danlos 증후군과 같이 출생시 또는 출산 전의 특정 선천성 장애
- 스테로이드 및 혈소판 기능에 영향을 미치는 약물을 포함한 특정 약물
- 약한 혈관
- 혈관의 염증
-
괴혈병 또는 심각한 비타민 C 부족
다음은 혈소판 감소 성 자반증을 유발할 수 있습니다.
- 혈소판 형성을 막거나 정상적인 응고를 방해하는 약물
- 신체가 혈소판에 대한 면역 반응을 일으키는 약물
- 최근 수혈
- 특발성 혈소판 감소 성 자반증과 같은 면역 장애
- 혈류 감염
- HIV 또는 C 형 간염에 의한 감염 또는 일부 바이러스 감염 (엡스타인-바, 풍진, 거대 세포 바이러스)
-
록키 마운틴 열병 (진드기 물린에서)
- 전신성 홍 반성 루푸스
의사는 피부를 검사하여 자반을 진단합니다. 그들은 당신의 가족과 개인 건강 기록에 대해 물어볼 수 있습니다. 의사는 혈액 및 혈소판 수 검사 외에도 피부 생검을 수행 할 수도 있습니다.
이 검사는 혈반이 혈소판이나 혈액 장애와 같은 더 심각한 상태의 결과인지 여부를 평가하는 데 도움이됩니다. 혈소판 수치는 자반의 원인을 식별하는 데 도움이되고 의사가 최선의 치료 방법을 결정하도록 도와줍니다.
Purpura는 어린이와 성인 모두에게 영향을 줄 수 있습니다. 어린이는 바이러스 감염 후 발병 할 수 있으며 일반적으로 개입없이 완전히 회복 될 수 있습니다. 혈소판 감소 성 자반증이있는 대부분의 어린이는 장애가 발병 한 후 몇 개월 내에 완전히 회복됩니다. 그러나 성인의 경우, 자반증의 원인은 대개 만성적이며 증상을 관리하고 혈소판 수를 건강한 범위 내로 유지하는 데 도움이되는 치료가 필요합니다.
의사가 처방 할 치료 유형은 자반의 원인에 따라 다릅니다. 경증 혈소판 감소 성 자반증으로 진단 된 성인은 개입없이 회복 될 수 있습니다.
자반을 유발하는 장애가 저절로 사라지지 않으면 치료가 필요합니다. 치료에는 약물, 때로는 비장 절제술 또는 비장 제거 수술이 포함됩니다. 아스피린, 혈액 희석제 및 이부프로펜과 같은 혈소판 기능을 손상시키는 약물 복용을 중단하라는 요청을받을 수도 있습니다.
코르티코 스테로이드
의사는 코르티코 스테로이드 약물로 시작하여 면역 체계의 활동을 감소시켜 혈소판 수를 증가시킬 수 있습니다. 혈소판 수치가 안전한 수준으로 회복 되려면 보통 2-6 주 정도 걸립니다. 그렇게되면 의사는 약을 중단 할 것입니다.
코르티코 스테로이드 복용의 위험에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그렇게하면 체중 증가, 백내장 및 뼈 손실과 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
정맥 면역 글로불린
당신의 유형의 자반증이 심한 출혈을 일으키는 경우, 의사는 정맥 면역 글로불린 (IVIG)이라는 정맥 내 약물을 투여 할 수 있습니다. 또한 수술 전에 혈소판 수를 빠르게 늘려야 할 경우 IVIG를 제공 할 수도 있습니다. 이 치료는 일반적으로 혈소판 수를 늘리는 데 효과적이지만 그 효과는 일반적으로 단기간입니다. 두통, 메스꺼움 및 열과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
다른 약물 요법
만성 면역 (특발성) 혈소판 감소 성 자반증 (ITP) 환자에서 낮은 혈소판 수를 치료하는 데 사용되는 최신 약물은 로미 플로 스팀 (Nplate)과 엘트로 보파 그 (Promacta)입니다. 이 약물은 골수가 더 많은 혈소판을 생성하게하여 멍과 출혈의 위험을 줄입니다. 잠재적 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 현기증
- 구역질
- 관절 또는 근육통
- 구토
- 혈전 위험 증가
- 급성 호흡 곤란 증후군
- 임신
약물 rituximad (Rituxan)와 같은 생물학적 요법은 면역계 반응을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 주로 혈소판 감소 성 자반증이있는 환자와 코르티코 스테로이드 치료가 효과적이지 않은 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 부작용은 다음과 같습니다.
- 저혈압
- 목 쓰림
- 발진
- 발열
비장 절제술
약물이 혈소판 감소 성 자반증 치료에 효과적이지 않으면 의사
그러나 비장은 모든 사람에게 효과적이지 않습니다. 수술에는 감염 위험이 영구적으로 증가하는 등의 위험이 따릅니다. 응급 상황에서 자반이 심한 출혈을 유발하면 병원에서는 혈소판 농축액, 코르티코 스테로이드 및 면역 글로불린의 수혈을 시행합니다.
치료가 시작되면 의사는 혈소판 수를 모니터링하여 효과적인지 여부를 결정합니다. 효능에 따라 치료법이 변경 될 수 있습니다.
자반에 대한 전망은 그것을 일으키는 근본적인 상태에 달려 있습니다. 의사가 진단을 확인하면 치료 옵션과 귀하의 상태에 대한 장기 전망에 대해 논의합니다.
드물게 치료하지 않은 채 혈소판 감소 성 자반증으로 인해 신체의 일부에서 과도한 출혈이 발생할 수 있습니다. 뇌에서 과도한 출혈은 치명적인 뇌출혈로 이어질 수 있습니다.
즉시 치료를 시작하거나 경증의 사례가있는 사람들은 종종 완전히 회복됩니다. 그러나 자두는 심한 경우 또는 치료가 지연되는 경우 만성화 될 수 있습니다. 자반이 의심되는 경우 가능한 빨리 의사를 만나야합니다.
자반과 함께 생활
때로는 자반의 반점이 완전히 사라지지 않습니다. 특정 약물 및 활동으로 인해 이러한 점이 악화 될 수 있습니다. 새로운 반점을 형성하거나 반점을 악화시킬 위험을 줄이려면 혈소판 수를 줄이는 약물을 피해야합니다. 이 약물에는 아스피린과 이부프로펜이 포함됩니다. 또한 영향이 큰 활동보다 영향이 적은 활동을 선택해야합니다. 충격이 심한 활동은 부상, 타박상 및 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
만성 질환에 대처하기가 어려울 수 있습니다. 장애가있는 다른 사람들과 연락하고 대화를 나눌 수 있습니다. purpura를 가진 사람들과 당신을 연결할 수있는 지원 그룹을 온라인에서 확인하십시오.
큐:
자반에 효과적인 자연 또는 허브 요법이 있습니까?
ㅏ:
purpura는 다양한 원인에서 발생하기 때문에“한 사이즈에 모두 맞는”치료법은 없습니다. 문제의 원인을 발견하는 것이 중요합니다. 현재이 상태를 관리하는 데 사용할 수있는 자연 또는 허브 요법은 없습니다.
귀하의 건강 관리를위한 자연 또는 대안 치료법에 관심이 있으시면 종종 통합 의학 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 이들은 전통 의학과 보완 의학 모두에서 특별히 훈련받은 의사입니다. 그들의 초점은 치유에 대한 정신-신체-영적 접근에 있습니다. 자격을 갖춘 통합 건강 전문가는 여기에서 찾을 수 있습니다 : http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html
주디 마르신, 메릴랜드답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
