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패혈성 관절염은 어떻게 치료되나요?

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부패성 관절염은 심각한 관절 손상을 일으킬 수 있고 조기에 치료하지 않으면 치명적일 수 있기 때문에 응급 상황으로 간주됩니다.

패혈성 관절염은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 감염이 관절로 퍼질 때 발생하는 관절액 및 관절 조직의 염증입니다. 감염성 관절염이라고도 합니다.

이 흔하지 않은 상태는 일반적으로 엉덩이나 무릎과 같은 하나의 큰 관절에서만 발생하지만 많은 작은 관절에서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 관절 통증, 발열, 부기, 온기, 관절 주변의 발적, 영향을 받은 관절을 움직이는 데 어려움 등이 있습니다.

치료에는 항생제, 관절액 배액, 물리 치료, 수술이 포함될 수 있습니다. 패혈증성 관절염을 치료하는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

항생제

항생제는 박테리아로 인한 패혈성 관절염 치료의 첫 번째 치료법입니다. 치료 과정에는 일반적으로 정맥(IV) 항생제가 포함됩니다. 이주 그 후 추가로 1~2주 동안 항생제를 경구 복용합니다.

의사나 기타 의료 전문가는 그람 염색 및 기타 검사 결과를 바탕으로 감염을 치료하는 데 가장 적합한 항생제를 결정할 것입니다. 패혈성 관절염의 가장 흔한 원인은 황색포도상구균(포도상구균 감염)으로 알려진 박테리아입니다.

패혈성 관절염 치료에 사용되는 항생제의 예는 다음과 같습니다.

  • 나프실린(날펜, 유니펜)
  • 옥사실린(박토실)
  • 반코마이신 (Firvanq)

의사는 세프트리악손(Ceftrisol Plus, Rocephin), 세프타지딤(Fortaz, Tazicef) 또는 세포탁심(Claforan)과 같은 추가 항생제를 추가할 수 있습니다. 면역이 저하된 경우 IV 라인을 통해 약물을 투여하거나 그람염색 결과가 음성인 경우 .

잠재적 위험

반코마이신과 같은 항생제는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 때로는 경미한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 특히 IV 항생제는 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 통증
  • 홍반
  • 부종
  • 가려움
  • 주사 부위의 자극

항생제의 다른 잠재적 부작용은 다음과 같습니다.

  • 알레르기 반응
  • 메스꺼움
  • 구토
  • 설사
  • 복부 통증
  • 발진
  • 왜곡된 미각
  • 피로
  • 두통
  • 허리 통증

영향을 받은 관절에 부목을 대는 것

의사는 영향을 받은 관절을 지지하기 위해 부목 착용을 권장할 수 있습니다. 부목은 움직임을 제한하는 데 사용되며 결과적으로 통증과 조직 손상을 줄여줍니다.

잠재적 위험

부목을 오랫동안 착용하면 운동 범위가 제한되고 관절 주변 근육이 약화될 수 있습니다. 근력을 강화하고 운동 범위를 향상시키기 위해 물리 치료 운동을 수행해야 할 수도 있습니다.

관절액 배수

통증과 부기를 완화하고 관절 손상을 예방하려면 관절 주변의 감염된 체액(윤활막액)을 빼내야 할 수도 있습니다.

체액을 빼내기 위해 의사는 다음 기술 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  • 관절 경 검사: 관절경검사는 영향을 받은 관절 근처의 작은 절개 부위에 카메라가 삽입된 작고 유연한 튜브를 사용합니다.
  • 관절천자(흡인): 이 절차에서는 작은 바늘을 사용하여 체액을 배출합니다. 감염이 사라질 때까지 매일 반복해야 할 수도 있습니다.
  • 개방관절 수술: 이는 관절이 너무 크거나 튜브나 바늘로 배액하기 어려운 경우 필요할 수 있습니다.

잠재적 위험

관절경이나 흡인을 통한 관절 배액은 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 알레르기 반응
  • 감염
  • 출혈
  • 혈전의 형성

수술

어떤 경우에는 의사가 관절을 배액하고 손상된 조직을 제거(괴사조직 제거)하는 수술을 권할 수도 있습니다. 이는 감염의 심각도와 감염된 특정 관절에 따라 달라지는 경우가 많습니다.

잠재적 위험

다른 수술과 마찬가지로 관절 수술도 감염, 출혈, 혈전의 위험이 있습니다.

인공관절 제거

인공 관절이 있고 감염된 경우 이를 제거하고 일시적으로 관절 스페이서로 교체해야 할 수도 있습니다. 조인트 스페이서는 항생제 시멘트로 만들어집니다. 이는 항생제를 관절강으로 천천히 방출합니다. 몇 달 후에는 새로운 대체 관절을 이식할 수 있습니다.

잠재적 위험

시멘트 스페이서의 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

  • 임플란트 파손 및 시멘트 잔해
  • 인접한 뼈의 스트레스로 인한 골절
  • 항생제에 대한 박테리아 저항성
  • 또 다른 감염

물리치료

물리 치료는 관절의 운동 범위와 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리치료사는 여러 가지 가동범위 운동을 권장할 것입니다.

잠재적 위험

물리치료는 안전한 것으로 간주되지만, 운동이 제대로 이루어지지 않으면 상태가 악화되거나 새로운 부상이 발생할 수 있습니다.

패혈증성 관절염이 낫는 데 얼마나 걸리나요?

오래된 연구에 따르면, 항생제를 몇 주 동안 계속 복용해야 하지만 24~48시간 동안 항생제를 복용하면 기분이 좋아지기 시작할 가능성이 높습니다. 감염이 치료되면 관절의 이동성과 기능을 완전히 회복하는 데 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 해당 기간 내에 개선이 없으면 의사는 항생제 처방을 변경할 가능성이 높습니다.

패혈성 관절염 치료에 대해 자주 묻는 질문

패혈증성 관절염은 빨리 치료하지 않으면 심각해질 수 있습니다. 다음은 패혈성 관절염에 관해 자주 묻는 몇 가지 질문에 대한 답변입니다.

패혈성 관절염은 얼마나 빨리 치료해야 합니까?

패혈성 관절염의 신속한 치료는 관절 조직과 뼈의 영구적인 손상을 예방하는 데 필수적입니다. 증상이 시작된 후 24~48시간 이내에 항생제를 시작하지 않으면 뼈 손실과 영구적인 관절 손상이 발생할 수 있습니다.

연구에 따르면 7~15% 이 질환으로 병원에 입원한 사람들 중 의 사망할 것입니다.

패혈성 관절염의 1차 치료법은 무엇인가요?

항생제는 박테리아로 인한 패혈성 관절염 치료의 첫 번째 치료법입니다. 상태가 급격하게 심각해질 수 있기 때문에 의사는 패혈성 관절염이 박테리아에 의해 발생하는지 확실하지 않더라도 항생제를 처방할 수 있습니다.

바이러스로 인한 패혈성 관절염은 항생제 치료가 필요하지 않으며 시간이 지나면 저절로 사라질 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 항바이러스제를 처방할 수도 있습니다.

감염이 곰팡이에 의해 발생한 경우 의사는 항생제 대신 항진균제를 처방할 수 있습니다.

패혈성 관절염이 있어도 걸을 수 있나요?

패혈성 관절염은 하나 이상의 관절에 갑자기 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 감염이 엉덩이나 다리에 있는 경우 패혈성 관절염으로 걷지 못할 수도 있습니다.

패혈증성 관절염을 완전히 회복할 수 있나요?

네, 즉시 치료를 시작하시면 장기적인 손상 없이 패혈성 관절염을 완전히 회복하실 수 있습니다.

테이크아웃

패혈성 관절염은 치료하지 않고 방치할 경우 영구적인 관절 손상을 초래할 수 있는 심각한 질환입니다. 대개 세균 감염으로 인해 발생합니다. IV 항생제로 조기 치료하면 전망이 크게 향상될 수 있습니다. 빠르게 치료를 시작하시면 지속적인 손상 없이 완전한 회복이 가능합니다.