태국의 급성 설사

정상적인 위생 조건에서 급성 설사는 이미 태국에서 흔한 문제입니다.

따라서 오염된 물이나 오염된 음식을 즉시 주의하고 동시에 즉시 항생제를 복용하지 않도록 주의하는 것이 분명한 조언입니다.

태국인들은 약을 처방전 없이 쉽게 구할 수 있습니다. 이것은 항생제의 경우에도 마찬가지지만 항생제는 의사의 소견에 따라서만 복용하는 것이 좋습니다.

급성 설사는 배변 빈도의 현저한 증가 및/또는 덜 딱딱한 변을 포함합니다. (네덜란드에서 우리가 인종똥이라고 부르는 것을 깔끔한 표현입니다.) 바이러스, 박테리아 또는 기생충이 몸에 들어와 소장의 점막을 공격하여 체액의 배설을 증가시킵니다. 박테리아가 생산하는 독소(독)도 비슷한 결과를 초래할 수 있습니다. 환자는 종종 메스꺼움, 구토, 발열 및 복부 경련이 있습니다. 설사가 심하고 지속적인 구토와 함께 며칠 동안 지속되는 경우 탈수도 나타날 수 있습니다.

많은 종류의 미생물이 급성 설사를 일으킬 수 있으며, 이는 일반적으로 바이러스성 위장염(위장염)과 관련이 있습니다. 대변에 혈액이나 고름이 없는 질병은 3일 이상 지속되지 않습니다. 바이러스에 의한 설사는 항생제가 필요하지 않습니다.

박테리아 – 가장 흔하게는 캄필로박터, 이질균(이질의 원인) 및 살모넬라균(장티푸스를 유발하는 일부 변종) – 또한 소장과 결장을 침범하여 급성 설사를 일으켜 세균성 장염(장 염증)을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 설사가 갑자기 시작되어 하루에서 7일까지 지속될 수 있습니다. 더 심한 경우에는 매우 묽거나 묽은 변에 혈액이나 고름이 나타나며 이는 박테리아의 공격적 특성을 나타냅니다. 발열은 종종 부작용이며 탈수 가능성도 있습니다.

일반적으로 장에 존재하며 해를 끼치지 않는 대장균과 같은 다른 박테리아는 예기치 않게 다른 박테리아의 침입을 통해 설사를 유발하는 독소를 생성하여 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 박테리아에 의해 생성된 독소는 종종 식중독의 원인입니다.

흔하지는 않지만 기생충도 급성 설사의 원인이 될 수 있습니다. 편모충은 합병증을 일으키지 않지만 아메바성 이질은 종종 심한 복통과 함께 혈성 설사를 유발합니다. 기생충 감염은 특정 약물로 치료해야 하며 종종 원인이 되는 기생충을 식별해야 합니다.

급성 설사는 두 가지 유형의 합병증을 유발할 수 있습니다. 첫 번째는 감염 자체로, 장 내벽을 넘어 퍼진 다음 다른 장기에 도달할 수 있습니다. 혈액 감염(패혈증) 및/또는 일부 조직의 농양은 생명을 위협할 수 있습니다.

두 번째는 설사의 직접적인 결과인 탈수로, 수분과 미네랄 전해질의 상당한 손실을 초래합니다. 가벼운 형태의 탈수증이 있는 환자는 갈증과 구강 건조를 통해서만 이를 경험합니다. 중등도에서 중증의 탈수는 저혈압(저혈압)으로 이어질 수 있으며 실신, 심각한 쇠약, 쇼크, 신장 문제, 착란, 심지어 혼수 상태까지 나타날 수 있습니다.

수많은 합병증의 가능성에도 불구하고 급성 설사의 대부분의 경우는 수명이 짧고 항생제가 필요하지 않습니다. 그러나 더 심한 경우나 기존의 의학적 상태가 있는 환자의 경우 항생제가 필요할 수 있습니다.

현재 태국과 같이 일부 지역에서 의료 서비스가 일시적으로 제한될 수 있는 상황에서 항생제 처방은 여전히 ​​의료 감독하에 유지되어야 하며 “자기 사용”은 권장되지 않습니다.

태국 의과대학의 연구에 따르면 태국은 급성 설사에 항생제 남용률이 높은 것으로 나타났습니다. 앞으로 몇 주 동안 많은 수의 영향을 받을 것으로 예상되는 상황에서 다제내성 박테리아 변종이 발생할 위험을 피하기 위해 항생제 사용을 합리화하는 것이 필수적입니다.

박사님의 글입니다. Gerard Lalande, CEO-Health 전무이사, Bangkok Post, (때때로 자유롭게) Gringo 번역.

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