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코로나19가 반응성 관절염을 유발할 수 있나요?

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반응성 관절염은 현재 COVID-19를 유발하는 바이러스인 SARS-CoV-2를 포함한 특정 감염 후에 비교적 흔한 것으로 알려져 있습니다.

반응성 관절염은 감염으로 인해 유발되는 관절 통증 및 염증입니다. 이는 생식기 및 비뇨기계를 포함하는 위장관 또는 비뇨생식기 계통의 세균 감염 후에 특히 흔합니다. SARS-CoV-2 감염 후에도 보고되었습니다.

반응성 관절염은 신체가 감염에 과잉 반응하여 관절의 건강한 조직을 공격할 때 발생하는 것으로 생각됩니다. 발병하는 정확한 이유는 완전히 명확하지 않지만 HLA-B27 유전자를 가진 사람들에게 더 흔한 것으로 보입니다.

현재 증거에 따르면 반응성 관절염은 SARS-CoV-2 감염 후 1~4주 후에 발생할 수 있지만 이는 드문 것으로 보입니다.

코로나19와 반응성 관절염 사이의 연관성에 대해 우리가 알고 있는 내용에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.

코로나19가 반응성 관절염을 유발할 수 있나요?

반응성 관절염은 자가면역 질환으로, 가장 관련성이 높은 세균 감염으로. 또한 다음과 같은 일부 바이러스 감염의 합병증으로 보고되었습니다.

  • HIV
  • 뎅기열
  • 다섯 번째 질병
  • 치쿤구냐
  • 중동호흡기증후군

새로운 증거 SARS-CoV-2 감염 후 소수의 사람들에게 반응성 관절염이 발생할 수 있음을 시사합니다. 코로나19는 다음과 같은 다른 자가면역 질환과도 연관되어 있습니다.

  • 혈관염
  • 항인지질항체증후군
  • 근염
  • 낭창

SARS-CoV-2 바이러스가 자가면역 질환을 유발할 수 있는 근본적인 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. 바이러스가 일시적인 면역 억제를 유발하여 다음과 같은 분자의 증가를 초래할 수 있다고 생각됩니다. 인터루킨 관절염 및 기타 자가면역 질환의 발병과 관련된 혈액 내

현재 증거

2023년 3월에 연구 검토, 연구자들은 반응성 관절염과 코로나19를 연결하는 현재의 모든 증거를 요약했습니다. 연구자들이 분석한 8,704개 연구 중 54명을 조사한 연구 27개만이 관련성이 있는 것으로 간주되거나 연구자가 이해하는 5개 언어 중 하나로 출판되었습니다.

연구에 참여한 반응성 관절염이 발생한 54명의 평균 연령은 49.8세였으며, 이들 중 대부분은 경증 코로나19를 앓고 있었습니다. 관절염은 SARS-CoV-2 감염 후 평균 22.3일 후에 발생했습니다.

연구진은 영상 스캔에서 자가면역 관절염의 증거를 보이지 않는 사람들에게도 SARS-CoV-2 감염이 반응성 관절염을 유발할 수 있음을 암시하는 낮은 품질의 증거를 발견했습니다.

연구자들이 분석한 모든 연구는 다른 유형의 연구보다 편향되기 쉬운 사례 연구 또는 시리즈였기 때문에 증거는 “낮은 품질”로 간주되었습니다.

연구에 참여한 대부분의 사람들은 다음과 같은 병력이 없었습니다.

  • 자가면역
  • 염증성 장 질환
  • 최근 여행
  • 최근 약물 변경

54명 모두 치료를 받은 후 며칠 내에 증상이 해결되었습니다. 본 연구에는 18세 미만의 사람 1명만 포함되었습니다.

안에 공부하다 2023년 7월부터 연구자들은 수술이 필요한 심각한 손목 통증이 발생한 15세 소녀를 보고했습니다. 연구진에 따르면 이는 SARS-CoV-2 감염 후 18세 미만의 반응성 관절염이 발생한 것으로 의학 문헌에 보고된 세 번째 사례였습니다.

코로나19 백신은 반응성 관절염과 관련이 있나요?

반응성 관절염은 드물지만 코로나19 백신 접종으로 인해 발생할 수 있는 부작용인 것으로 보입니다.

2023년 사례 시리즈에서 연구자들은 화이자 또는 모더나 백신을 접종한 직후 17명의 양쪽 발목에 반응성 관절염이 발생했다고 보고했습니다.

또 다른 사례 시리즈에서는 코로나19 백신 접종과 관련이 있을 가능성이 있는 무릎 염증이 발생한 세 사람이 보고되었습니다. 세 사람 모두 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 글루코코르티코이드를 사용하여 증상이 완화되었습니다.

2023년 2월 사례 연구에서 연구자들은 AstraZeneca 백신을 접종한 후 무릎에 반응성 관절염이 발생한 24세 남성을 보고했습니다. 연구원들은 오래된 무릎 부상으로 인해 관절염이 발생할 가능성이 있다고 주장했지만 부상 이력이 없는 사람들에게서도 많은 다른 사례가 보고되었습니다.

안에 연구 검토 2023년 3월에 발표된 연구에 따르면, 연구자들은 코로나19 백신 접종 직후 관절 증상이 나타난 사람이 45명이라고 보고했습니다. 약 2/3의 사람들이 1주일 이내에 증상이 나타났고, 71.1%는 여러 관절에 증상이 나타났습니다.

반응성 관절염과 관련된 기타 감염

반응성 관절염은 생식기, 요로 또는 위장관에 영향을 미치는 박테리아 감염 후에 특히 흔합니다. 이것들 감염 포함하다:

  • 클라미디아
  • 임질
  • 마이코플라스마 제니탈리움
  • 우레아플라즈마
  • 살모넬라균
  • 세균성 이질
  • 이질
  • 예르시니증
  • 장내 캄필로박테리아증
  • 클로스트리듐 디피실리균
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반응성 관절염 증상

반응성 관절염은 다른 유형의 관절염과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 가장 일반적으로 다음에 영향을 미칩니다.

  • 무릎
  • 피트
  • 발가락
  • 엉덩이
  • 발목

증상에는 관절이 포함됩니다.

  • 통증
  • 단단함
  • 따뜻함
  • 홍반
  • 부종
  • 운동의 상실

어떤 사람들은 다음과 같은 증상도 나타납니다.

  • 소변을 볼 때 통증
  • 생식기에서 분비물
  • 다음과 같은 눈 증상:
    • 홍반
    • 해고하다
    • 핑크색 눈
    • 통증

의사에게 연락해야 하는 경우

설명할 수 없는 관절 통증이 나타나면, 특히 지난 달에 최근 감염이 있었던 경우에는 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 관절통이 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있지만 의사는 근본 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

반응성 관절염은 어떻게 치료하나요?

2023년 3월에 연구 검토, 연구자들은 코로나19로 인한 반응성 관절염의 1차 치료법으로 NSAID를 권장했습니다. 연구에 참여한 54명은 5~42일 동안 치료를 받았습니다. 그들이 받은 가장 일반적인 NSAID는 다음과 같습니다.

  • 에토리콕시브(아르콕시아)
  • 셀레콕시브(세레브렉스)

  • 인도메타신(인도신, 티보벡스)

  • 나프록센(Anaprox DS, Naprelan, Naprosyn)

  • 이부프로펜(애드빌, 미돌, 모트린)

다른 치료 옵션에는 근육이나 관절에 주사되는 프레드니솔론 및 메틸프레드니솔론과 같은 스테로이드와 설파살라진과 같은 질병 수정 항류마티스 약물(DMARD)이 포함됩니다.

반응성 관절염 치료에 대해 자세히 알아보세요.

테이크아웃

반응성 관절염은 SARS-CoV-2 감염의 잠재적 합병증이자 COVID-19 백신의 극히 드문 합병증인 것으로 보입니다. 이는 감염이나 백신에 대한 면역 체계의 과잉 반응으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.

반응성 관절염은 NSAID나 스테로이드와 같은 약물로 치료할 수 있습니다. 사례 연구에서 약물 치료를 받은 대부분의 사람들은 완전히 회복된 것으로 보입니다.