치매에 대한 MoCA 테스트는 어떻게 작동합니까?

MoCA는 종종 치매와 같은 인지 장애의 존재를 감지하기 위한 초기 선별 도구로 사용됩니다.

이 테스트는 기억력, 주의력, 언어 및 실행 능력과 같은 다양한 정신 과정을 평가합니다. 이것은 의료 전문가에게 귀하의 인지 능력에 대한 전반적인 그림을 제공할 수 있습니다.

귀하 또는 사랑하는 사람의 점수가 MoCA에서 특정 임계값 미만인 경우 인지 문제의 정도와 특성을 확인하기 위해 추가 평가 또는 보다 포괄적인 테스트가 필요함을 나타낼 수 있습니다.

MoCA는 완료하는 데 약 10분이 소요되며 다양한 언어로 제공됩니다.

MoCA는 분류 방법에 따라 달라질 수 있는 여러 영역에서 인지 성능을 평가합니다.

일부 소스는 이를 6개의 더 넓은 도메인으로 그룹화할 수 있습니다. 다른 사람들은 더 자세한 분류를 제공하여 9개 이상의 특정 평가 영역을 계산할 수 있습니다.

핵심 도메인에는 다음이 포함됩니다.

• 메모리
• 집행 기능
• 주목
• 언어
• 시공간
• 정위

MoCA 시험은 시험 내의 다른 섹션과 작업에 점수를 할당하여 채점합니다.

각 섹션의 점수를 합산하여 0에서 30까지의 총 MoCA 점수를 얻습니다. 점수가 높을수록 인지 기능 손상이 적음을 나타냅니다.

치매를 결정하기 위한 특정 컷오프 점수는 다양할 수 있지만 26점 이하의 점수는 종종 손상의 잠재적 징후(지표)로 사용됩니다.

어떤 MoCA 점수가 치매를 나타냅니까?

26 이하의 MoCA 점수는 종종 인지 장애의 지표로 간주되며 경도 인지 장애 또는 치매와 같은 상태를 포함할 수 있습니다. 그러나 점수의 정확한 해석은 연령, 교육 수준 및 특정 임상 상황과 같은 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

MoCA 테스트의 정확도는 평가되는 특정 상황과 인구에 따라 달라질 수 있습니다.

교육 수준이 높거나 가벼운 인지 변화가 임상 관심의 주요 초점일 때 인지 변화를 식별하는 데 특히 효과적인 것으로 보입니다.

그러나 정확도는 검사를 받는 사람의 특성 및 검사가 시행되는 환경과 같은 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다.

하나 2020년부터 공부 외래 정신 건강 클리닉에서 노인의 인지 문제를 감지하는 MoCA의 효과를 평가했습니다. 이 테스트는 전형적인 사고 능력을 확인하고 치매와 같은 심각한 문제를 배제할 수 있었습니다. 그러나 연구원들은 이러한 문제를 진단하기 위한 신뢰성이 제한적이라고 지적합니다.

또한 이러한 결과를 건강한 개인의 성과와 비교했을 때 MoCA는 실제 임상 환경에서보다 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 이것은 MoCA가 더 많은 테스트가 필요한 사람들을 식별할 수 있지만 인지 문제를 결정적으로 진단하는 데 이상적이지 않다는 것을 의미합니다.

ㅏ 2017 연구 MoCA가 파킨슨병 환자에게 얼마나 효과가 있는지 살펴보았습니다. 연구원들은 계획 및 조직을 다루는 집행 기능 섹션과 같은 MoCA의 일부 부분이 우려 사항을 파악하는 데 능숙하다는 것을 발견했습니다. 하지만 주의를 기울이고 언어를 사용하는 것과 같은 다른 부분도 제대로 작동하지 않았습니다.

ㅏ 2021년 리뷰 7개 연구 중 실무자가 컷오프로 26 미만의 점수를 사용했을 때 MoCA는 다양한 상황에서 치매 환자의 94% 이상을 정확하게 감지했습니다.

그러나 이 컷오프를 사용하면 치매가 없는 사람의 40% 이상이 치매가 있는 것으로 잘못 식별되는 등 많은 잘못된 결과가 도출되었습니다.

저자는 이 주제에 대해 수행된 연구의 품질이 다양한 의료 환경에서 치매 진단을 위한 MoCA 테스트 사용을 강력히 권장할 만큼 충분히 높지 않다고 말합니다. 특히 1차 진료 환경에서 정확한 치매 진단을 위한 최고 점수 임계값을 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

MoCA 검사는 일반적으로 인지 장애 또는 치매가 의심되는 개인에게 권장됩니다.

이 테스트는 교육 수준이 높거나 경미한 인지 변화가 우려되는 경우에 특히 유용합니다.

2022년의 한 연구에 따르면 MoCA의 결과는 누군가가 얼마나 많은 교육을 받았는지에 따라 영향을 받을 수 있습니다. 이 테스트는 교육 수준이 낮은 사람들이 그렇지 않더라도 인지적 문제가 있음을 나타낼 가능성이 더 컸습니다.

이러한 이유로 연구원들은 테스트를 모든 사람에게 더 공정하게 만들기 위해 테스트를 변경했습니다. 이 새 버전은 여전히 ​​더 많은 연구에서 테스트해야 하지만 교육 수준이 낮은 사람들에게 더 좋을 수 있습니다.

MoCA 시험은 누가 관리합니까?

의사, 간호사, 심리학자 또는 숙련된 의료진과 같은 의료 전문가가 일반적으로 MoCA 테스트를 관리합니다.

인지 평가 영역에서 MoCA(Montreal Cognitive Assessment)는 인지 장애의 초기 징후와 가벼운 치매와 같은 상태를 감지하는 데 유용한 도구로 간주됩니다.

민감도와 특이성으로 인해 스크리닝에 효과적이지만 한계를 이해하는 것이 중요합니다. 전반적으로 MoCA는 잠재적 인지 문제를 표시하는 데 강력한 도움이 될 수 있으며 추가 평가가 필요한 문제를 식별하는 데 도움이 됩니다.