천식에 대한 단클론항체(mAbs)에 대해 알아야 할 모든 것

단일 클론 항체가 천식을 치료하는 방법

면역 체계가 알레르겐이나 바이러스와 같은 인지된 위협에 반응할 때 반응을 염증이라고 합니다. 과학자들은 때때로 이것을 종속많은 부분을 가지고 있기 때문입니다.

캐스케이드에는 염증을 증가시키는 몇 가지 요인과 염증을 감소시키는 요인이 있습니다. 건강한 사람의 경우 이러한 요소가 균형을 이루고 있습니다. 면역 매개 장애가 있는 경우 균형이 맞지 않는 경우가 많습니다.

이러한 요인 중에는 백혈구에서 만들어지는 다양한 단백질이 있습니다. 모노클로날 항체는 각각 특정 단백질을 표적으로 하여 요인의 균형을 유지하는 것을 목표로 합니다. 약물이 캐스케이드의 오른쪽 부분을 표적으로 삼는 경우 중증 천식 환자의 증상을 줄여야 합니다.

현재 6개의 단클론항체가 FDA(식품의약국)에서 중증 천식 치료제로 승인되었습니다. 그것들을 살펴보겠습니다.

오말리주맙(졸레어)

오말리주맙은 알레르기 반응에 관여하는 항체인 면역글로불린 E(IgE)에 결합합니다. 이 mAb는 집먼지 진드기, 꽃가루 및 비듬과 같은 알레르겐에 대한 노출로 인한 심각한 알레르기 천식이 있는 사람들을 위한 것입니다.

이 약물의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

• 주사 부위의 붓기 또는 가려움증
• 관절 통증
• 팔이나 다리의 통증
• 귀 통증
• 두통
• 메스꺼움
• 복통
• 코피
• 목구멍이나 부비동의 붓기

의학적 긴급 상황

오말리주맙은 이전에 복용했더라도 생명을 위협하는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 반응은 즉시 또는 복용 후 최대 4일까지 발생할 수 있습니다.

다음 중 하나가 발생하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 피부 염증
• 피를 토하다
• 호흡 곤란
• 주사 후 1~5일에 발열, 발진, 근육통 및 부은 땀샘
• 손과 발의 통증, 무감각 및 따끔 거림

메폴리주맙(누칼라)

의사는 호산구성 천식 및 다발혈관염을 동반한 호산구성 육아종증(EGPA)이라는 또 다른 상태를 치료하기 위해 메폴리주맙을 처방합니다. EGPA가 있는 사람들은 호산구성 천식, 많은 수의 백혈구 및 혈관 부종을 경험합니다.

메폴리주맙은 경미하거나 더 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 주사 부위의 통증, 가려움증 또는 작열감
• 건조하거나 가려운 피부
• 두통
• 허리 통증
• 관절 통증
• 근육 경련
• 비강의 건조
• 목구멍이나 구강 통증

의학적 긴급 상황

메폴리주맙의 더 심각한 부작용은 의학적 치료가 필요합니다. 다음 중 하나가 발생하면 의사에게 연락하거나 응급실을 방문하십시오.

• 천명 또는 호흡 문제
• 기침
• 두드러기
• 발진
• 홍조로 보이는 피부
• 호흡 곤란
• 가슴의 압박감
• 기절
• 현기증
• 삼키기 어려움

레슬리주맙(Cinqair)

레슬리주맙은 중증 호산구성 천식 환자를 위한 것입니다. 4주에 한 번 의료 전문가로부터 정맥 주사(IV)로 투여하기 때문에 천식에 대한 다른 mAb와 다릅니다. 각 복용량은 일반적으로 약 20~50분이 소요됩니다.

레슬리주맙에는 경미하고 더 심각한 부작용이 있을 수 있습니다. 더 일반적인 부작용 중 일부 포함:

• 입과 목의 통증
• 근육통
• 허리 통증
• 피로
• 메스꺼움
• 주사 부위의 반응
• 상승된 크레아틴 키나제(효소) 수치

의학적 긴급 상황

레슬리주맙은 생명을 위협하는 심각한 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 반응은 IV 주입 직후 또는 완료 직후에 발생할 수 있습니다. 다음 중 하나가 발생하면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 천명 또는 호흡 문제
• 창백하거나 홍조 피부
• 호흡 곤란
• 기절
• 현기증
• 현기증
• 착란
• 빠른 심박수
• 얼굴의 붓기
• 메스꺼움
• 삼키기 어려움
• 두드러기
• 가려움

벤랄리주맙(파센라)

벤랄리주맙은 호산구성 천식을 치료하기 위한 또 다른 mAb입니다. 또한 일반적으로 의료 환경에서 이것을 받게 되지만 IV 주입이 아닌 주사입니다.

Benralizumab은 두통이나 인후통과 같은 가벼운 부작용을 일으킬 수 있습니다.

의학적 긴급 상황

즉각적인 의료 조치가 필요한 몇 가지 심각한 부작용이 있습니다. 다음과 같은 경우 즉시 의사에게 연락하거나 응급실로 가십시오.

• 천명 또는 호흡 문제
• 두드러기
• 발진
• 홍조 피부
• 기절
• 현기증
• 얼굴, 혀 또는 입의 붓기

듀필루맙(듀피젠트)

Dupilumab은 또한 중증의 호산구성 천식을 치료합니다. 의사가 사무실에서 초기 용량을 줄 수도 있지만 집에서 할 수 있는 주사입니다.

두필루맙의 보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 통통, 기침 및 콧물과 같은 감염 징후
• 주사 부위의 통증 또는 발적
• 치통
• 입술 또는 구강 염증
• 안면 홍조
• 수면 장애

의학적 긴급 상황

두필루맙은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음 중 하나가 발생하면 의사에게 연락하거나 가장 가까운 응급실을 방문하십시오.

• 눈 통증 및 시력 변화를 포함한 새로운 또는 악화되는 눈 문제
• 새로운 또는 악화되는 관절 통증
• 호흡 곤란
• 열
• 가슴 통증
• 팔이나 다리의 마비 또는 핀과 바늘
• 얼굴의 붓기
• 부어오른 림프절
• 호흡 곤란 또는 삼키는 문제
• 가슴 또는 목의 조임
• 기절
• 현기증
• 발진, 가려움증 또는 두드러기
• 빠른 심장 박동
• 메스꺼움, 구토 또는 위경련
• 단단하고 고통스러운 피부 덩어리

테제펠루맙(Tezspire)

Tezepelumab은 천식에 대한 최신 mAb입니다. FDA 승인. 그것은 기도 염증의 구성요소인 흉선 기질 림프포이에틴(TSLP)을 표적으로 하여 작동합니다.

테제펠루맙은 모든 형태의 중증 천식에 사용할 수 있습니다. 천식의 하위 유형에 국한되지 않는 최초의 생물학적 제제입니다.

일반적으로 4주에 한 번 복용합니다. 의료 전문가가 임상 환경에서 이를 관리합니다.

테제펠루맙의 좀 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 주사 부위의 통증 또는 부기
• 관절 통증
• 허리 통증
• 목 쓰림

의학적 긴급 상황

테제펠루맙의 일부 부작용은 의학적 응급 상황을 나타낼 수 있습니다. 다음 중 하나가 발생하면 즉시 의사에게 연락하거나 가장 가까운 응급실을 방문하십시오.

• 가렵고, 붉어지고, 부어 오르거나 염증이 생긴 눈
• 두드러기
• 발진
• 호흡 곤란

천식에 대한 mAb의 부작용

연구에 따르면 천식에 대한 mAb는 일반적으로 안전한. 일부는 더 심각한 부작용의 위험이 있지만 이는 드문 것으로 보입니다.

모든 치료법에는 다음과 같은 몇 가지 일반적인 부작용이 있습니다.

• 두통
• 목 쓰림
• 피로
• 주사 부위의 통증

이러한 부작용이 우려된다면 의사와 상의하는 것이 좋습니다.

추가 천식 치료

기본 천식 치료에는 일반적으로 빠른 완화와 지속성 기관지 확장제가 포함됩니다. 이것은 천식 증상이 있을 때 폐의 기도를 엽니다. 일반적으로 흡입용 코르티코스테로이드와 같은 장기 조절 약물과 함께 복용합니다.

천식에 대한 mAbs 외에도 이러한 치료는 일반적으로 완화를 찾는 데 필요합니다.

면역 요법

알레르기 항원 면역 요법 통제된 환경에서 천식을 유발하는 알레르겐에 노출됩니다. 치료는 증상뿐만 아니라 알레르기 반응 자체를 목표로 합니다. 이것은 시간이 지남에 따라 천식 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

기관지 열성형술

기관지 열성형술(BT)은 무선 주파수를 사용하여 폐의 기도에서 일부 평활근 조직을 제거합니다. 그 결과 기도가 덜 좁아집니다. 의사는 일반적으로 예약하다 mAb를 사용할 수 없거나 실패한 중증 천식 환자를 위한 BT.

요약

단클론항체는 중증 천식에 대한 새로운 치료법입니다. 그들은 실험실에서 만들어지며 신체에서 발견되는 항체를 모방합니다. 각 mAb는 염증 반응에서 특정 단백질을 표적으로 합니다.

의사가 권장하는 mAb는 다음을 포함한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

• 천식의 유형
• 당신의 나이
• 다른 약물이 얼마나 잘 작동하는지

어떤 경우에는 의사가 처방할 수도 있습니다. 하나 이상의 mAb.