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지연성 운동이상증은 가역적인가요? 게다가 증상을 관리하는 방법

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지연성 운동이상증을 역전시키기 위한 최우선 접근법은 약물을 중단하거나 조정하는 것입니다. 그러나 물리 치료와 같은 다른 옵션이 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.

지발성 운동이상증(TD)은 주로 얼굴, 목, 팔다리의 통제할 수 없는 근육 움직임과 관련된 신경학적 상태입니다. 이는 뇌의 도파민 수용체를 차단하는 약물을 장기간 사용하여 발생합니다.

항정신병약, 특정 위장약, 파킨슨병 치료에 사용되는 약물은 종종 TD와 관련이 있습니다. 이러한 약물을 장기간 사용하면 많은 도파민 수용체가 포함된 뇌의 선조체에 화학적 이상이 발생할 수 있습니다.

선조체의 기능 장애는 비정상적인 운동 제어 신호를 발생시켜 비자발적인 근육 움직임을 유발할 수 있습니다.

TD의 증상에는 제어할 수 없는 경련, 경련, 신체의 다음 부분의 움직임이 포함됩니다.

  • 얼굴
  • 다리
  • 무기

TD는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판, 텍스트 개정판에서 지연성 근긴장 이상 및 지연성 정좌불능증과 함께 약물 유발 운동 장애로 분류됩니다.

모든 약물에서 TD의 정확한 유병률은 알려져 있지 않습니다. 그러나 A의 저자들은 2017년 연구 분석 2세대 항정신병 약물을 복용하는 사람들의 약 20%가 TD의 일부 증상을 경험하며, 노년층에서 유병률이 더 높다고 제안합니다.

지발성 운동이상증을 역전시키는 방법

의학 용어에서 “가역성”이라는 단어는 상태를 치료하여 일정 수준의 기본 기능을 회복하는 능력을 의미합니다. 이 용어는 항상 질병이 치료 가능하다는 것을 의미하지는 않지만 치료를 통해 기능을 회복할 수 있음을 의미합니다.

현재 TD에 대한 치료법은 없으며, 발병할 경우 치료로 완전히 역전될 가능성은 낮습니다. 예를 들어, 지연 증후군이 있는 108명의 사람들을 대상으로 한 2014년 소규모 연구에서 참가자 중 13%만이 가역성을 경험했습니다.

가역성 비율에 대한 명확한 견해를 제공하려면 더 많은 연구가 필요하지만 TD가 발생한 경우 기능을 회복하는 데 도움이 되는 몇 가지 옵션을 사용할 수 있습니다.

약물 중단 또는 감량

TD의 효과를 역전시키기 위한 1차 접근법은 운동 기능 장애를 일으키는 약물을 중단하거나 줄이는 것입니다.

그러나 많은 사람들에게 이것은 선택 사항이 아닙니다. 정신병과 같은 다른 손상 증상의 재발을 예방하려면 복용 중인 약이 필요할 수 있습니다.

약물 전환

TD를 유발하는 약물 복용을 중단할 수 없는 경우 다른 약물로 전환할 수도 있습니다.

예를 들어, 항정신병약과 관련된 TD는 1세대 또는 전형적인 항정신병약으로 알려진 초기 제제에서 더 널리 퍼져 있습니다. 비정형 또는 2세대 항정신병약이라고 불리는 새로운 제제는 TD의 위험이 더 적습니다.

VMAT2 억제제 복용

듀테트라베나진 및 발베나진과 같은 수포성 모노아민 수송체 2(VMAT2) 억제제는 도파민 수준의 균형을 맞추고 뇌의 도파민 방출을 조절하는 역할을 합니다. 이는 도파민과 같은 신경전달물질을 신경망으로 전달하는 데 도움이 되는 단백질 VMAT2를 억제함으로써 이를 수행합니다.

이러한 작용을 통해 VMAT2 억제제는 도파민 조절 장애로 인해 발생하는 TD 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

심부뇌 자극(DBS)을 받고 있습니다.

DBS는 전기 자극을 제공하기 위해 뇌에 이식된 전극을 사용하는 신경학적 절차입니다. DBS의 리드미컬한 전기 자극은 뇌가 전기 시스템을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의 저자 2023년 연구 논문 DBS는 TD에 효과적인 것으로 보이며 운동 기능 장애에 기여하는 비정형 신경 활동을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 명시합니다.

은행나무 추출물 섭취

은행빌로바 추출물은 은행나무 잎에서 얻은 허브 보충제입니다. 그것은 다양한 목적으로 수세기 동안 동양 전통 의학에서 사용되어 왔습니다.

정신분열증 환자를 대상으로 한 세 가지 연구에 대한 2016년 검토에서는 은행나무 추출물이 TD의 보조 치료법으로 유망하고 증상 개선을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

작은 2023년 연구 63명의 참가자와 함께 은행나무는 약물 사용으로 인한 또 다른 운동 장애인 약물 유발 파킨슨증에 대한 안전하고 효과적인 치료법이라고 제안했습니다.

지연성 운동이상증의 증상을 관리하는 방법

치료로 TD가 완전히 역전되지 않는 경우에도 표적 관리 전략을 통해 증상을 개선할 수 있습니다.

물리치료

물리 치료는 TD를 포함한 다양한 유형의 운동 장애에 사용됩니다. 이는 조정, 균형 및 근력을 향상시켜 TD 증상이 덜 지장을 주는 데 도움이 될 수 있습니다.

물리 치료는 또한 통제할 수 없는 움직임으로 인해 발생할 수 있는 뻣뻣함과 근육 경직을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

보툴리눔 독소(보톡스) 주사

보톡스 주사는 의료 및 미용 시술 모두에 사용됩니다. 보툴리눔 신경독은 신경 신호를 차단하여 근육 기능을 마비시키거나 손상시킬 수 있습니다.

2021년 리뷰에 따르면 보톡스 주사는 TD를 포함한 많은 신경학적 운동 장애를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 개별 결과는 증상의 심각도와 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

결과를 유지하려면 반복 주사가 필요한 경우가 많습니다.

라이프스타일 전략

전반적인 건강과 웰빙을 관리하면 TD 증상이 귀하의 삶에 미치는 영향을 줄일 수 있습니다. 예를 들어 규칙적인 운동은 균형, 유연성 및 보행에 영향을 미치는 운동 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

생활방식에 대한 개입은 전반적인 건강을 개선하고 장기적인 약물 사용이 필요한 기저 질환의 영향을 줄일 수 있습니다.

일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 균형잡힌 식사하기
  • 가능할 때마다 양질의 수면을 충분히 취하세요.
  • 흡연을 피하다
  • 물질 사용 피하기

만성 질환 치료

TD는 특정 약물의 장기간 사용으로 인해 발생합니다. 담당 의사와 계속 연락하고 정기적인 평가를 유지함으로써 귀하의 치료 계획이 최신 상태이고 귀하의 필요에 맞게 발전하는지 확인할 수 있습니다.

새로운 치료법은 항상 등장하고 있습니다. 만성 질환을 관리하기 위해 찾을 수 있는 방법이 많을수록 TD 위험을 높이는 약물의 장기간 사용이 덜 필요할 수 있습니다.

테이크아웃

지연성 운동장애(TD)는 신경학적 상태이며 약물로 인한 운동 장애입니다. 도파민 수용체 차단 약물을 장기간 사용하면 뇌의 화학적 신호가 바뀌어 운동 증상이 나타날 때 발생합니다.

TD에 대한 치료법은 없지만 일부 사람들의 경우 치료를 통해 증상을 되돌릴 수 있습니다. 물리 치료, 보톡스 주사, 건강한 생활 습관 전략이 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.

TD와 최신 연구 및 치료 발전에 대해 자세히 알아보려면 다음을 방문하세요.

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