종양 혈전증(종양 혈전이라고도 함)은 특정 암에서 발생하는 상태입니다. 종양이 혈관으로 확장될 때 발생합니다.
종양 혈전증(TT)은 암 예후를 상당히 악화시킬 수 있습니다. 혈관에 혈전이 형성되거나 막히는 일종의 혈전증입니다. 이는 모든 혈관에 영향을 미칠 수 있지만 정맥에서 더 흔합니다(정맥 혈전증).
TT는 다른 상황에서 발생할 수 있습니다.
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신장에서 시작되는 신세포암(RCC) 및 윌름스 종양
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간에 영향을 미치는 간세포암(HCC)
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부신에서 발견된 부신피질암
의학적 긴급 상황
종양 혈전증의 합병증은 생명을 위협할 수 있습니다. 정맥 혈전색전증의 다음 증상에 대해 즉시 치료를 받으십시오.
- 통증, 피부 변색, 따뜻함, 붓기, 일반적으로 다리나 팔 어딘가
가슴 통증 및 심박수 증가
- 호흡 문제 및 현기증
종양 혈전증(증상, 진단, 치료, 합병증 및 기타 중요한 정보)에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
종양 혈전증의 원인은 무엇입니까?
암이 자라면서 다른 조직과 기관으로 퍼질 수 있습니다. 혈관이 종양 위치 근처에 있으면 종양이 그 안으로 자라서 TT를 일으킬 가능성이 있습니다. TT는 이 혈관의 혈류를 제한하거나 완전히 차단할 수 있습니다.
신장 및 간과 같은 특정 기관에 영향을 미치는 암은 종종 큰 혈관 가까이에서 발생합니다. 연구자들은 신세포암 환자의 10~18%가 신정맥 중 하나에서 TT를 발병할 것으로 추정합니다. 그리고 이 질환이 있는 사람의 4~23%는 신체에서 가장 큰 정맥인 하대정맥에 TT가 있을 수 있습니다.
종양 혈전증의 위험 인자
TT 개발의 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.
- RCC 또는 HCC와 같은 특정 유형의 암
- 큰 종양
- 진행 단계의 암
- 먼 장기로 퍼지는 암(원격 전이)
종양 혈전증의 증상은 무엇입니까?
TT는 일반적으로 특별한 증상이 없습니다. 그러나 유형과 단계에 따라 다음과 같은 성장하는 종양의 증상을 경험할 수 있습니다.
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허리 또는 복통
- 뱃속에서 느껴지는 덩어리
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 발열
종양 혈전증의 잠재적 합병증
TT는 정맥 혈전색전증(VTE) 및 주요 출혈을 포함하여 생명을 위협하는 합병증을 가질 수 있습니다. 신장암으로 인해 상태가 발생한 86명을 대상으로 한 2022년 연구에서 17명은 나중에 VTE에 걸렸고 11명은 심각한 출혈을 경험했습니다.
정맥혈전색전증
VTE에는 다양한 조건이 포함되며 가장 일반적인 조건은 심부 정맥 혈전증(DVT) 및 폐색전증(PE)입니다.
DVT는 주로 팔이나 다리에 심부정맥이 막혔을 때 발생할 수 있습니다. 반면에 PE는 이 막힘(TT의 경우 종양 조각)이 원래 위치에서 떨어져 나와 혈류를 따라 이동하고 폐의 혈관에 막힐 때 발생합니다.
모든 VTE 상태 중에서 PE는 TT의 가장 흔한 합병증입니다. PE는 즉시 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다. PE의 증상은 다음과 같습니다.
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숨가쁨 또는 빠르고 얕은 호흡
- 불안
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축축하거나 푸르스름한 피부
- 가슴 통증
- 불규칙하거나 빠른 심장 박동
- 현기증
- 피를 토하다
주요 출혈
대량 출혈은 사망을 초래하거나 수혈이 필요할 수 있습니다. TT 환자의 경우 혈전 치료에 사용되는 혈액 희석 요법의 합병증일 수 있습니다. 원격 전이는 또한 주요 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
출혈은 외부 및 내부일 수 있습니다. 내부 출혈의 증상은 다음과 같습니다.
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현기증과 약점
- 의식 저하
- 저혈압
- 보는 데 어려움
- 얼어서 고움
- 심각한 두통
- 심한 복통
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 메스꺼움
- 구토
- 설사
종양 혈전증은 어떻게 진단됩니까?
종양 전문의는 일반적으로 종양에 대한 영상 검사를 할 때 TT를 발견합니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 자기공명영상(MRI)
- 컴퓨터 단층촬영(CT)
- 초음파
- 혈관조영술
- 양전자 방출 단층촬영(PET) 스캔
- 정맥조영술
종양 혈전증 치료
TT의 치료는 암 유형에 따라 다릅니다. 신장암과 간암의 TT 치료에 대해 논의해 봅시다.
신장암
종양을 제거하는 수술은 신장의 TT에 대한 가장 일반적인 치료법입니다. 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 의사는 때때로 종양 크기를 줄이기 위해 수술 전에 표적 요법을 사용합니다.
간 암
의사는 일반적으로 TT로 간암을 제거하기 위해 수술을 수행하지 않습니다. 간암은 보통 간경변증이 있는 사람에게서 발생하기 때문입니다. 수술은 간 손상을 더욱 악화시켜 간부전을 유발할 수 있습니다.
대신 의사들은 종종
종양 혈전증 진단을 받은 경우 의사에게 연락해야 하는 경우
TT가 있는 경우 의학적 관찰을 받고 있을 가능성이 높습니다. 다음과 같은 VTE 증상이 나타나면 생명을 위협할 수 있으므로 즉시 치료를 받으십시오.
- 환부의 통증, 피부 변색, 따뜻함, 부종
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 불규칙하거나 증가된 심박수
- 어지러움과 의식 저하
종양성 혈전증 환자의 예후
종양의 TT는 암 예후를 상당히 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로 신장암에서 TT가 발생한 사람은 간암에서 TT가 발생한 사람보다 예후가 더 좋습니다.
그러나 귀하의 전망은 종양이 혈관 및 기타 요인으로 얼마나 퍼졌는지에 따라 달라집니다. 귀하의 전망에 대해 의사와 상담하십시오.
테이크아웃
TT는 종양이 혈관으로 확장되는 상태입니다. 막힌 혈류와 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 암 예후를 상당히 악화시킬 수 있습니다.
TT는 일반적으로 특정 증상이 없습니다. 의사는 일반적으로 종양에 대한 영상 검사를 수행할 때 이를 발견합니다. 치료는 암의 유형과 위치에 따라 다릅니다.
