시계를 그리는 능력은 그다지 중요하지 않은 것처럼 보일 수 있지만 정신분열증의 시계 그리기 테스트(CDT)는 인지 저하의 존재를 확인하는 데 도움이 되는 임상 도구입니다.
정신분열증은 환각 및 망상과 같은 정신병의 주요 특징으로 알려진 평생 진행되는 정신 건강 상태입니다. 인지 기능 저하 또한 정신분열증의 핵심 부분이지만 이 상태가 손상될 수 있는 이유에 크게 기여합니다.
CDT는 정신분열증의 인지 저하를 예측할 수 없지만 전문가는 이를 현재 상태와 진행 상황을 추적하기 위한 손쉬운 평가 도구로 사용할 수 있습니다.
시계 그리기 테스트는 무엇입니까?
CDT는 정신분열증에만 국한되지 않습니다. 이 테스트는 주로 많은 신체적, 정신적 건강 상태에서 나타나는 기억력 감퇴 및 인지 저하의 일종인 치매를 감지하는 데 사용되는 수십 년 된 테스트입니다.
CDT는 사람들이 채점할 수 있는 간단한 테스트입니다.
의료 전문가는 일반적으로 디지털이 아닌 시계 문자판을 그려달라고 요청하고 시계 모양과 표시 시간에 대한 구체적인 지침을 제공합니다.
의료 전문가는 번호 배치 정확도, 시계 바늘의 위치 및 그림의 전체 구성에 대해 그림을 평가합니다.
시계 그리기 테스트는 무엇을 보여줍니까?
CDT는 인지 저하 상태를 명확하게 진단하지는 않지만 인지 변화를 겪고 있는 영역을 지적할 수 있습니다.
“시계 그리기 테스트는 주로 몇 가지 인지 기능을 테스트하는 방법입니다”라고 캘리포니아 주 새크라멘토에 있는 Veteran’s Health Administration의 보드 인증 신경학자인 Joanna Gan 박사는 설명합니다. “인지 기능은 우리의 감각, 생각 및 경험을 통해 배우는 능력입니다.”
CDT가 밝힐 수 있는 일반적인 결함은 다음과 같습니다.
- 그래픽 문제: 부정확한 선이 있는 정확한 시계 그림은 미세 운동 제어 및 계획 영역의 인지 기능 저하를 나타낼 수 있습니다.
- 자극 바인딩 응답: 요청한 시간이 아닌 숫자에 분침을 위치시켜 정확한 시침을 그립니다. “10.”)은 실행 기능 저하를 나타낼 수 있습니다.
- 개념적 결함: 시계처럼 보이지 않는 시계 그림은 의미론적 기억 장애를 나타낼 수 있습니다.
- 특별/계획 적자: 시계 그림의 숫자 레이아웃 오류는 뇌의 오른쪽 두정엽 손상을 암시할 수 있습니다.
- 보존: 여러 개의 시계 바늘을 만드는 것과 같은 반복적인 그림도 실행 기능 저하와 연결됩니다.
진단을 위한 현재 인지 상태를 평가하는 것 외에도 2017년 연구에서는 CDT가 정신분열병 치료 중 진행 상황을 추적하는 데 유용한 도구가 될 수 있음을 보여주었습니다.
조현병 진단에 시계 그리기 검사가 정확합니까?
CDT는 특정 상태에 대한 결정적인 진단 도구가 아닙니다. 인지 저하 영역을 밝히는 데 도움이 될 수 있지만 인지 저하에는 다양한 근본적인 원인이 있을 수 있습니다.
Gan은 CDT가 ~이다 정신 분열증의인지 기능 저하에 대한 정확한 평가 도구.
“정신분열증은 인지 기능 장애, 특히 집행 기능 장애, 즉 쇼핑, 요리, 청구서 지불 등과 같은 일상 생활 활동을 계획하고 수행하는 능력과 관련이 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. “그것은 정신 분열증의 기능 저하 및 장애와 양의 상관 관계가 있습니다.”
연구에 따르면 인지 저하를 측정하는 것 외에도 전문가가 특정 패턴을 발견하면 정신분열증을 지적할 수 있다고 합니다.
2003년 소규모 연구에서는 특정 CDT 패턴이 다음과 같은 어려움을 포함하여 정신분열증 환자에게 더 흔하다는 사실을 발견했습니다.
- 숫자를 올바르게 배치
- 분 숫자로 분침 설정
- 미세한 목표 식별
- 분침을 시침보다 길게 만들기
이러한 패턴은 정신분열증의 영향을 받는 것으로 알려진 뇌 영역인 전두엽의 인지 기능 저하와 일치했습니다.
시계 그리기 테스트 후 다음 단계는 무엇입니까?
정신 분열증의 CDT는 진단을 결정하는 데 필요한 부분이 아닙니다. 사람이 진단을 받기 전, 도중 또는 후에 인지 기능을 평가하기 위한 도구입니다.
Gan에 따르면 CDT “실패”는 인지 장애를 나타낼 수 있지만 단순히 추가 신경학적 평가가 필요함을 의미합니다.
그것은 당신이 확실히 정신분열증을 가지고 있다는 것을 의미하지 않습니다.
“선별 조치나 보다 관련된 신경심리학적 평가와 같은 추가 인지 테스트를 통해 상황을 더 자세히 조사할 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. “실행 기능을 잘 다루는 선별 조치에는 Montreal Cognitive Assessment와 St. Louis University Mental Status Exam이 포함됩니다.”
그녀는 CDT가 디지털 시대에 사는 것과 관련된 현대의 장애물에 직면할 수 있다고 경고합니다.
“우리는 아날로그 시계가 거의 없는 디지털 세계에서 자란 젊은 사람들을 조심해야 합니다. 이 경우 시계를 그릴 수 없는 것은 단순히 아날로그 시계를 읽는 법을 처음부터 배운 적이 없기 때문일 수 있습니다.”
정신분열증 증상이 있다고 생각되면 의사나 치료사와 진단에 대해 상의하십시오.
정신 분열증 신화와 사실
정신 분열증에 대한 많은 오해가 지속됩니다. 진단을 받는 것은 부담스러울 수 있지만 진실을 배우는 것이 도움이 될 수 있습니다.
신화 1: 정신분열증은 다중 인격을 가지고 있음을 의미합니다.
사실 1: 정신분열증은 환청을 특징으로 할 수 있지만 다중인격은 정신분열증이 아닌 해리성 정체성 장애의 구성 요소입니다.
신화 2: 정신 분열증을 앓고 있는 사람들은 폭력적입니다.
사실 2: 정신분열증이 있는 사람들은 실제로 폭력을 저지르는 것보다 경험할 가능성이 더 높다고 합니다.
이 신화에 대해 자세히 알아보십시오.
신화 3: 당신은 정신 분열증으로 직업을 가질 수 없습니다.
사실 3: 치료는 정신분열증의 증상을 개선할 수 있으며 종종 고용과 같은 독립적인 기능을 유지하는 데 도움이 되는 프로그램 및 전문가의 사용을 포함합니다.
정신 분열증 환자를 위한 최고의 직업에 대해 자세히 알아보십시오.
테이크아웃
정신분열증의 CDT는 인지 장애를 평가하는 데 도움이 되는 도구입니다. 실행 기능, 기억력 및 지각을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
무난하게 CDT를 통과하지 못했다고 해서 정신분열증이 있다는 의미는 아닙니다. 감지할 수 있는 수준의 인지 저하가 있음을 시사하지만 근본적인 원인을 나타낼 수는 없습니다.
CDT에서 볼 수 있는 일부 패턴은 정신분열증에 더 구체적일 수 있지만 전문가들은 테스트를 진단 프로세스의 필수 부분으로 간주하지 않습니다.
