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정신 분열증은 어떻게 진단됩니까?

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정신분열증 진단은 증상을 관리하기 위한 적절한 치료를 받는 데 도움이 될 수 있습니다.

정신분열증의 진단은 당신이 경험하고 있다고 들을 수 있는 증상을 명확히 하는 데 도움이 될 수 있습니다.

친구와 가족이 의사를 방문하라고 말할 수 있지만 귀하는 그것이 정당하다고 생각하지 않을 수 있습니다. 다른 경우에는 일상적인 상호 작용에서 뭔가 이상하다는 것을 깨닫고 전문적인 의견을 원할 수 있습니다.

현실 인식의 장애는 정신분열증의 특징을 나타냅니다. 이러한 장애에는 일반적으로 망상이나 환각이 포함됩니다. 그것들은 왜곡된 믿음이나 존재하지 않는 것에 대한 인식으로 이어질 수 있습니다.

이러한 증상을 관리하는 것은 올바른 도움을 받는 것부터 시작됩니다. 정신분열증은 때때로 다른 정신 건강 상태와 혼동될 수 있으므로 정신 건강 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

정신 분열증은 어떻게 진단됩니까?

정신 장애 진단 및 통계 편람(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), 5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)에 따르면, 정신 건강 전문가가 정신 분열증 진단을 내리려면 적어도 하나의 음성 증상과 하나의 양성 증상이 있어야 합니다.

증상은 업무 또는 사회적 기능을 방해할 정도로 심각해야 하며 다른 장애와 관련이 없어야 합니다.

사람은 다음 증상 중 두 가지 이상이 있어야 합니다.

  • 망상
  • 환각
  • 와해된 연설
  • 심하게 무질서하거나 긴장된 행동
  • 부정적인 증상

이러한 증상 중 적어도 하나는 망상, 환각 또는 와해된 언어여야 합니다.

증상을 경험하는 시간도 중요합니다. 최소 6개월의 기간 내에 최소 1개월의 대부분 동안 증상이 있어야 합니다.

정신 분열증의 증상

DSM-5-TR은 정신분열증의 증상을 양성 및 음성의 두 범주로 분류합니다. 이러한 범주는 각 특정 증상이 기능에 미치는 영향을 나타냅니다.

양성 증상

양성 증상은 정신 분열증의 상표입니다. 행동이나 생각의 변화를 나타냅니다. 양성 증상은 때로 총칭하여 “정신병”이라고 하며, 이는 현실 인식에 장애가 있음을 나타냅니다.

양성 증상은 다음과 같습니다.

  • 환각
  • 망상
  • 무질서하거나 긴장된 행동
  • 혼란스러운 생각이나 말

음성 증상

부정적인 증상은 세상으로부터의 철수를 나타냅니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 감정 표현 감소
  • 동기 부족
  • 더 적은 단어 사용
  • 사회적 철수
  • 즐거움을 느끼는 능력 감소
  • 에너지 부족
  • 주의력 장애
  • 무관심

정신 분열증의 대체 진단

다른 장애는 정신분열증과 유사할 수 있습니다. 완전히 동일하지는 않지만 때때로 진단을 혼동할 수 있는 몇 가지 기능을 공유합니다.

양극성 장애 I

I형 양극성 장애는 일반적으로 정신병과는 다른 조증 삽화로 정의됩니다. 그러나 때때로 조증이나 우울증 증상이 너무 심해서 망상이나 환각을 경험할 수 있습니다. 이러한 심각한 에피소드는 처음에는 의사에게 정신분열증처럼 보일 수 있습니다.

분열정동장애

이 진단은 정신분열증과 양극성 장애의 복합 증상을 특징으로 합니다. 두 가지 기분 장애의 조합이기 때문에 정신분열증보다 조금 더 복잡합니다. 이러한 이유로 분열정동 장애는 진단하기 어려울 수 있습니다.

분열 정동 장애도 매우 드뭅니다. 미국정신의학회(American Psychiatric Association)에 따르면 정신분열증의 약 1/3로 전체 인구의 약 0.3%에 영향을 미칩니다.

약물 유발 정신병

특정 약물은 정신병 에피소드를 유발할 수 있습니다. 약물을 복용하고 있지 않지만 최근에 정신병을 경험한 경우 약물이 정신병을 유발하지 않았을 가능성이 있습니다.

정신병을 유발할 수 있는 일부 약물은 다음과 같습니다.

  • 벤조디아제핀
  • 코르티코 스테로이드
  • 덱스트로메토르판
  • 케타민
  • 페니토인

항상 처방 의사의 복용량 권장 사항을 따르십시오. 복용량을 변경하면 때때로 심각한 부작용이나 기타 원치 않는 증상이 나타날 수 있습니다.

정신 분열증 진단 후해야 할 일

조현병은 삶을 힘들게 만들 수 있지만 삶의 질을 개선하고 증상을 관리하는 데 도움이 되는 다양한 치료 옵션이 있습니다. 자신에게 가장 잘 맞는 치료 계획을 찾으면 정신분열증을 앓는 삶을 덜 힘들게 만들 수 있습니다.

정신분열증의 주요 치료 목표는 일반적으로 정신병의 예방과 삶의 질 향상입니다. 의사는 일반적으로 이러한 목표를 달성하기 위해 복합 요법을 처방합니다.

약물

정신분열증 치료는 일반적으로 항정신병 약물로 시작됩니다. 그들은 삶의 질과 사회적 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있는 정신병의 에피소드를 예방할 수 있습니다. 2018년 연구.

일반적으로 처방되는 항정신병약에는 다음이 포함됩니다.

  • 아빌리파이(아리피프라졸)
  • 게오돈(지프라시돈)
  • 인베가(팔리페리돈)
  • 라투다(루라시돈)
  • 렉솔티(브렉스피프라졸)
  • 리스페달(risperidone)
  • 사프리스(아세나핀)
  • 세로켈(퀘티아핀)
  • Vraylar (카리프라진)
  • 자이프렉사(올란자핀)

어떤 경우에는 의사가 불안과 행동을 개선하기 위해 벤조디아제핀을 처방할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 항정신병약이 먼저 처방됩니다. 호환되는 약물을 찾는 데 시간이 걸리는 것은 정상입니다.

심리치료

정신분열증에도 심리치료가 권장됩니다. 특히 인지 행동 치료(CBT)는 긍정적인 증상을 개선하는 것으로 나타났습니다. 2018 메타분석.

음성 증상에 대한 CBT의 효과는 여전히 공부했다. 또한 CBT가 정신병 에피소드를 완전히 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 생각되지만 더 많은 연구가 필요합니다.

교육과 라이프스타일

2022년 연구에 따르면 정신분열증의 건강 악화에 가장 크게 기여하는 요인 중 하나는 심혈관 질환입니다.

의사는 심혈관 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 생활 방식 전략의 중요성에 대해 논의할 것입니다. 이러한 권장 사항에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 규칙적인 운동하기
  • 균형 잡힌 영양가 있는 식사
  • 해당되는 경우 금연

결론

정신분열증 진단은 필요한 치료를 받는 첫 번째 단계입니다. 이것은 주치의를 방문하는 것으로 시작할 수 있지만, 어디를 먼저 가든 상관없이 일반적으로 정신과 의사의 진료실에서 끝납니다. 이 정신 건강 전문가는 귀하의 진단을 확인할 수 있습니다.

올바른 치료 팀과 협력하고 권장 치료를 고수하기 위해 최선을 다하면 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 친구와 가족도 기분이 나아지고 필요한 생활 방식을 바꾸도록 돕는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.