1. 제 2 형 당뇨병과 심장 건강의 관련성은 무엇입니까?
제 2 형 당뇨병과 심장 건강의 연관성은 두 가지입니다.
첫째, 제 2 형 당뇨병은 종종 심혈관 위험 인자와 관련이 있습니다. 여기에는 고혈압, 고 콜레스테롤 및 비만이 포함됩니다.
둘째, 당뇨병 자체는 심장병의 위험을 증가시킵니다. 죽상 경화성 심혈관 질환은 당뇨병 환자의 주요 사망 원인입니다. 여기에는 심장 마비, 뇌졸중 및 말초 혈관 질환이 포함됩니다.
심부전은 또한 당뇨병 환자에게 더 자주 발생합니다.
American College of Cardiology의 계산기를 사용하여 심장 질환의 10 년 위험을 추정 할 수 있습니다.
2. 제 2 형 당뇨병의 합병증을 예방하기 위해 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
제 2 형 당뇨병은 미세 혈관 및 대 혈관 합병증과 관련이 있습니다.
미세 혈관 합병증은 작은 혈관 손상을 포함합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 눈에 손상을주는 당뇨병 성 망막증
- 신장병 증인 신장 병증
- 말초 신경에 손상을주는 신경 병증
대 혈관 합병증은 큰 혈관 손상을 포함합니다. 이것은 심장 마비, 뇌졸중 및 말초 혈관 질환의 위험을 증가시킵니다.
혈당 수치를 조절하면 미세 혈관 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다. 혈당 목표는 나이와 동반 질환에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 A1C가 7 미만인 식사 후 2 시간에 80-130mg / dL의 공복 상태와 160mg / dL 미만의 혈당 수준을 유지해야합니다.
콜레스테롤, 혈압 및 당뇨병을 관리함으로써 대 혈관 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 의사는 금연과 같은 아스피린과 생활 습관 변화를 권할 수도 있습니다.
3. 심장병 위험이 높은 다른 요인은 무엇입니까?
제 2 형 당뇨병 외에도 심장 질환의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 나이
- 흡연
- 심장 문제의 가족력
- 고혈압
- 고 콜레스테롤
- 비만
- 높은 수준의 알부민, 소변 단백질
- 만성 신장 질환
가족력과 같은 일부 위험 요소는 변경할 수 없지만 다른 것은 치료할 수 있습니다.
4. 의사는 심장병의 위험을 모니터링합니까? 얼마나 자주 볼 수 있습니까?
최근에 제 2 형 당뇨병 진단을받은 경우 주치의는 일반적으로 당뇨병 및 심장 위험 요인 관리를 도와 줄 사람입니다. 더 복잡한 당뇨병 관리를 위해서는 내분비학자를 만나야 할 수도 있습니다.
의사 방문 횟수는 사람마다 다릅니다. 그래도 상태가 제대로 관리되지 않는 경우 1 년에 두 번 이상 확인하는 것이 좋습니다. 당뇨병이 더 복잡한 경우에는 일년에 약 4 번 의사를 만나야합니다.
의사가 심장 상태를 의심하는 경우보다 전문적인 검사를 위해 심장 전문의에게 의뢰해야합니다.
5. 의사는 심장 건강을 모니터링하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?
의사는 병력, 신체 검사, 실험실 테스트 및 심전도 (EKG)를 통해 심혈관 위험 요소를 모니터링합니다.
증상 또는 휴식중인 심전도가 비정상 인 경우 추가 검사에는 스트레스 검사, 심 초음파 또는 관상 동맥 조영술이 포함될 수 있습니다. 의사가 말초 혈관 질환 또는 경동맥 질환을 의심하는 경우 도플러 초음파를 사용할 수 있습니다.
6. 당뇨병으로 혈압을 낮추려면 어떻게해야합니까?
고혈압은 심장 및 신장 질환 모두에 대한 위험 요소이므로이를 통제하는 것이 중요합니다. 일반적으로 대부분의 사람들은 140/90 미만의 혈압을 목표로합니다. 신장이나 심장 질환을 앓고있는 사람들과 같은 일부 경우에는 더 적은 수를 안전하게 얻을 수 있다면 130/80 미만을 목표로합니다.
혈압을 낮추는 것은 생활 방식의 변화와 약물의 조합을 포함합니다. 과체중 또는 비만으로 간주되는 경우 체중 감량을 권장합니다.
또한 DASH 다이어트 (고혈압을 막기위한식이 요법)를 따르는 것과 같이 식단을 변경해야합니다. 이 식단은 하루에 2.3g 미만의 나트륨과 하루에 8-10 회 과일과 채소를 섭취해야합니다. 또한 저지방 유제품으로 구성됩니다.
또한 과도한 알코올 소비를 피하고 활동 수준을 높여야합니다.
7. 당뇨병으로 콜레스테롤을 낮추는 방법은 무엇입니까?
식단은 콜레스테롤 수치에 큰 영향을 미칩니다. 포화 지방과 트랜스 지방을 적게 섭취하고식이 오메가 -3 지방산과 섬유소의 소비를 늘려야합니다. 콜레스테롤 관리에 도움이되는 두 가지 다이어트는 DASH 다이어트와 지중해 식 다이어트입니다.
신체 활동 수준도 높이는 것이 좋습니다.
대부분의 경우, 제 2 형 당뇨병 환자는 콜레스테롤을 낮추기 위해 스타틴 약물을 복용해야합니다. 정상적인 콜레스테롤에서도 이러한 약물은 심장 문제의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
스타틴 약물의 유형과 강도 및 목표 콜레스테롤 수치는 여러 요인에 따라 다릅니다. 여기에는 나이, 동반 질환 및 죽상 경화성 혈관 질환의 예상 10 년 위험이 포함됩니다. 위험이 20 %를 초과하면보다 적극적인 치료가 필요합니다.
8. 내 마음을 보호하기 위해 취할 수있는 치료법이 있습니까?
심장 건강에 좋은 생활 방식에는 건강한 식단, 금연, 규칙적인 운동이 포함됩니다. 또한 모든 심장 위험 요인을 통제해야합니다. 여기에는 혈압, 당뇨병 및 콜레스테롤이 포함됩니다.
제 2 형 당뇨병 환자는 대부분 관상 동맥 질환의 가능성을 줄이기 위해 스타틴 약물을 복용해야합니다. 심혈관 질환 병력이 있거나 발병 위험이 높은 사람은 아스피린이나 다른 항 혈소판제 후보가 될 수 있습니다. 이러한 치료는 사람마다 다릅니다.
9. 심장병을 앓고 있다는 경고 신호가 있습니까?
심혈관 질환의 존재에 대한 경고 신호는 다음과 같습니다.
- 가슴 또는 팔 불편
- 호흡 곤란
- 두근 두근
- 신경 학적 증상
- 다리 붓기
- 종아리 통증
- 현기증
- 기절
불행히도 당뇨병이있는 경우 심장병은 종종 침묵합니다. 예를 들어, 흉통없이 관상 동맥에 막힘이있을 수 있습니다. 이것은 침묵 허혈로 알려져 있습니다.
그렇기 때문에 모든 심장 위험 요소를 사전에 해결하는 것이 매우 중요합니다.
Maria Prelipcean 박사는 내분비학 전문의입니다. 현재 앨라배마 버밍엄에있는 Southview Medical Group에서 내분비학 자로 일하고 있습니다. 1993 년, Prelipcean 박사는 Carol Davila 의과 대학에서 의학 학위를 취득했습니다. 2016 년과 2017 년에 Prelipcean 박사는 B-Metro Magazine에 의해 버밍엄의 최고 의사 중 한 명으로 지명되었습니다. 여가 시간에는 독서, 여행 및 자녀와 함께 시간을 보냅니다.
