전립선암에 대한 PARP 억제제에 대해 알아야 할 사항

PARP 억제제는 전립선암 치료에 어떻게 작용합니까?

PARP 억제제는 DNA 복구 과정의 필수적인 부분인 PARP라는 암세포의 단백질을 차단합니다. PARP가 차단되면 암세포는 더 이상 DNA를 복구할 수 없습니다. PARP 효소를 차단함으로써 PARP 억제제는 암세포가 DNA 손상을 복구하는 것을 방지할 수 있으며, 이는 궁극적으로 세포 사멸 및 종양 수축으로 이어질 수 있습니다.

에 따르면 2021 연구 검토PARP 억제제는 전립선암에서 정밀 의학의 길을 닦고 있습니다.

“정밀 의학”은 치료를 안내하기 위해 유전 정보와 같은 개인에 대한 정보를 사용하는 관행을 가리키는 용어입니다. PARP 억제제는 특히 암 세포를 표적으로 하고 전립선암 환자에게 유망한 결과를 보여주기 때문에 정밀 의학에서 역할을 합니다.

PARP 억제제는 다음과 같이 DNA 복구와 관련된 유전자에 특정 돌연변이가 있는 사람에게 특히 효과적입니다. BRCA1, BRCA2또는 ATM.

병용 요법

2021년 리뷰에 따르면 PARP 억제제를 전립선암에 사용하는 한 가지 유망한 접근 방식은 DNA를 손상시키는 것과 같은 다른 약물과 결합하는 것입니다.

또 다른 2021년 검토에서는 PARP 억제제와 면역 요법 약물을 결합한 성공에 대해 언급합니다. 이 접근법은 PARP 억제제에 의존하여 면역 체계에서 반응을 유발하고 암세포를 이물질로 인식하고 공격합니다. 그러나 이 분야에 대해서는 여전히 더 많은 연구가 필요합니다.

의사는 항호르몬제와 함께 PARP 억제제를 사용할 수도 있습니다. ㅏ 임상 2상 abiraterone(Zytiga)과 함께 PARP 억제제를 사용할 때 긍정적인 결과를 발견했습니다.

의사는 언제 전립선암에 대해 PARP 억제제를 추천할 수 있습니까?

암은 일반적으로 다음 세 가지 유형의 유전자 중 하나 이상의 돌연변이로 인해 발생합니다.

• 발암 유전자
• 종양 억제 유전자
• DNA 복구 유전자

BRCA 또는 ATM과 같은 DNA 복구 유전자의 돌연변이가 전립선암을 유발하는 경우 의사는 PARP 억제제를 권장할 수 있습니다. 전립선암은 일반적으로 단 하나의 유전자 돌연변이로 인한 것이 아니지만 일부 유형의 전립선암은 이러한 유전자에서 돌연변이를 나타낼 가능성이 더 큽니다.

에 따르면 2022 기사의사는 다음에 대해 PARP 억제제를 권장할 수 있습니다.

• 호르몬 치료로 진행된 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC)

• BRCA 또는 ATM 돌연변이가 있는 진행성 전립선암 환자

그러나 PARP 억제제가 전립선암 치료제라는 의미는 아닙니다. 그들은 질병이 더 퍼지기 전에 관리되는 시간을 연장할 수 있습니다.

어떤 PARP 억제제가 전립선암 치료에 승인되었습니까?

그만큼 국립암연구소(NCI) FDA는 특정 집단에서 전립선암을 치료하기 위해 olaparib(Lynparza) 및 rucaparib(Rubraca)의 두 가지 PARP 억제제를 승인했다고 언급합니다.

올라파립(린파자)

올라파립은 경구 복용하는 PARP 억제제입니다. 그것은 특별히 승인된 다음과 같은 특정 유전적 돌연변이가 있는 mCRPC 환자를 치료하기 위해 BRCA1, BRCA2또는 ATM.

루카파립(Rubraca)

그만큼 FDA 종양에 BRCA 또는 ATM 돌연변이가 있는 진행성 전립선암 환자를 위해 승인된 루카파립. 의료 전문가의 지시에 따라 음식과 함께 또는 음식 없이 하루에 두 번 복용하는 알약입니다.

ㅏ 2023 연구 400명 이상의 참가자 중 루카파립을 복용한 사람들이 대조군 약물을 복용한 사람들보다 암이 진행되지 않고 더 오래 생존한 것으로 나타났습니다.

전립선암에 대해 아직 연구 중인 PARP 억제제는 무엇입니까?

전립선암에 대한 두 가지 잠재적인 PARP 억제제에는 니라파립과 탈라조파립이 있습니다.

니라파립

니라파립은 전립선암 치료를 위한 임상시험에서 유망한 결과를 보여준 경구용 PARP 억제제다. 2023년 임상 시험에서 이전에 화학 요법을 받은 적이 있는 mCRPC 환자는 니라파립 치료로 방사선학적 무진행 생존과 전체 생존을 개선했습니다.

탈라조파립

Talazoparib는 식약청의 승인을 받았습니다. FDA 2018년 유방암. 전립선 암 사용에 대한 승인은 없지만 연구 결과에 따르면 가능성이 있습니다. mCRPC 환자를 대상으로 한 2021년 2상 시험에서, 29.8% 의 참가자가 talazoparib에 대한 반응을 보였습니다.

PARP 억제제의 부작용은 무엇입니까?

PARP 억제제의 일반적인 부작용 포함하다:

• 피로
• 메스꺼움
• 구토
• 설사
• 복통
• 현기증
• 기침

PARP 억제제의 드물지만 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

• 고혈압
• 빈맥
• 심계항진

PARP 억제제를 시작하기 전에 잠재적인 부작용과 예상되는 사항에 대해 의사와 상담하십시오.

자주 묻는 질문

다음은 전립선암에 대한 PARP 억제제에 대해 가장 자주 묻는 질문 중 일부입니다.

PARP 억제제는 전립선암 치료에 얼마나 효과적입니까?

FDA는 우수한 결과를 보인 성공적인 시험 후에 올라파립과 루카파립을 승인했습니다.

올라파립으로 치료받은 사람들은 살았습니다. 2배 이상 길다 암이 진행되지 않고 다른 전립선암 치료를 받는 사람들처럼. 그들은 또한 종양이 축소될 가능성이 16배 더 높았습니다. 혜택은 다음을 가진 사람들에게 가장 컸습니다. BRCA1, BRCA2또는 ATM 돌연변이.

빠른 승인으로 이어진 루카파립 임상시험에서 참가자들은 BRCA2 돌연변이는 종양 반응률이 45%.

PARP 억제제 비용은 얼마입니까?

에 따르면 2021 연구, PARP 억제제의 30일 공급에 대한 중간 비용은 $13,342였습니다. 즉, 가격이 반은 더 높았고 반은 더 낮았습니다. 그러나 상업 보험에 가입한 사람들의 평균 본인 부담 비용은 $44였습니다.

그러나 비용은 보험 적용 범위와 거주지에 따라 다를 수 있습니다. 최대한의 보장을 받고 본인 부담 비용을 줄이려면 하나의 브랜드나 약을 구입하기 전에 의사와 보험 제공자와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

Medicare는 PARP 억제제를 보장합니까?

예, 메디케어는 올라파립과 루카파립을 모두 보장해야 합니다. 그러나 귀하의 의료 상황이 완전히 보장되는지 의사에게 확인하는 것이 좋습니다.

또한 Medicare는 상업 보험사와 동일한 범위까지 PARP 억제제를 보장하지 않을 수 있습니다. 위에서 인용한 2021년 연구에 따르면 PARP 억제제의 평균 본인부담금은 여덟 번 Medicare 가입자의 경우 더 높음($370).

전립선암에 대한 PARP 억제제 임상 시험에 참여하려면 어떻게 해야 합니까?

임상 시험에 참여하려면 의사와 상의하거나 공식 임상 시험 웹사이트를 방문하십시오.

테이크아웃

전이성 전립선암에 대한 PARP 억제제는 상태를 관리할 수 있는 기간을 늘려 전립선암 환자의 수명을 연장할 수 있는 유망한 결과를 보여줍니다. PARP 억제제는 BRCA 또는 ATM 돌연변이가 있는 사람에게 매우 중요한 이점이 있지만 다른 사람에게는 큰 효과가 없습니다.

FDA는 귀하의 보험이 보장할 수 있는 두 가지 약물(올라파립 및 루카파립)을 승인했습니다. 다른 잠재적인 옵션이 파이프라인에 있습니다.

이 치료법의 사용은 귀하의 의학적 배경과 전립선암의 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. PARP 억제제가 암을 치료하지는 않지만 더 오래, 더 행복하고 만족스러운 삶을 살 수 있도록 도와줄 수 있습니다.