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자궁외 임신

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자궁외 임신이란 무엇입니까?

수정부터 분만에 이르기까지 임신에는 여성의 몸에 여러 단계가 필요합니다. 이 단계 중 하나는 수정란이 자궁으로 이동하여 부착되는 경우입니다. 자궁외 임신의 경우 수정란은 자궁에 부착되지 않습니다. 대신, 난관, 복강 또는 자궁 경부에 부착 될 수 있습니다.

임신 검사에서 여성이 임신 한 것으로 나타 났지만 수정란은 자궁 이외의 다른 곳에서는 제대로 자랄 수 없습니다. AAFP (American Academy of Family Physicians)에 따르면, 자궁외 임신은 50 건의 임신 중 약 1 건 (1,000 건 중 20 건)에서 발생합니다.

치료받지 않은 자궁외 임신은 의학적 응급 상황 일 수 있습니다. 신속한 치료는 자궁외 임신으로 인한 합병증의 위험을 줄이고, 미래의 건강한 임신 가능성을 높이며 미래의 건강 합병증을 줄입니다.

자궁외 임신의 원인은 무엇입니까?

자궁외 임신의 원인이 항상 명확한 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 다음 조건이 자궁외 임신과 관련이 있습니다.

  • 이전 건강 상태, 감염 또는 수술로 인한 나팔관의 염증 및 흉터
  • 호르몬 요인
  • 유전 적 이상
  • 선천적 결함
  • 나팔관 및 생식 기관의 모양과 상태에 영향을 미치는 의학적 상태

의사는 귀하의 상태에 대한보다 구체적인 정보를 제공 할 수 있습니다.

자궁외 임신의 위험은 누구입니까?

모든 성적으로 활동적인 여성은 자궁외 임신 위험이 있습니다. 위험 요소는 다음 중 하나에 따라 증가합니다.

  • 35 세 이상의 모성 연령
  • 골반 수술, 복부 수술 또는 여러 유산의 병력
  • 골반 염증성 병력 (PID)
  • 자궁 내막증의 역사
  • 관 결찰 또는 자궁 내 장치 (IUD)에도 불구하고 임신
  • 다산 약물 또는 절차에 의해 도움을받는 임신
  • 흡연
  • 자궁외 임신의 역사
  • 임질 또는 클라미디아와 같은 성병 (STD) 병력
  • 난관에 구조적인 이상이있어 난자가 움직이기 어렵게 함

위의 위험 요소가 있으면 의사와 상담하십시오. 미래의 자궁외 임신의 위험을 최소화하기 위해 의사 나 생식 전문가와 협력 할 수 있습니다.

자궁외 임신의 증상은 무엇입니까?

메스꺼움과 유방 통증은 자궁외 임신과 자궁 임신 모두에서 흔한 증상입니다. 다음 증상은 자궁외 임신에서 더 흔하며 의학적 응급 상황을 나타낼 수 있습니다.

  • 복부, 골반, 어깨 또는 목에 날카로운 통증
  • 복부 한쪽에 발생하는 심한 통증
  • 가벼운 질에서 심한 질 반점 또는 출혈
  • 현기증 또는 실신
  • 직장 압력

임신 중이고 이러한 증상이있는 경우 의사에게 연락하거나 즉시 치료를 받아야합니다.

자궁외 임신 진단

자궁외 임신이 의심되는 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 자궁외 임신은 신체 검사로 진단 할 수 없습니다. 그러나 의사는 여전히 다른 요인을 배제하기 위해 하나를 수행 할 수 있습니다.

진단의 또 다른 단계는 질식 초음파입니다. 여기에는 의사가 임신낭이 자궁에 있는지 확인할 수 있도록 특수 지팡이 모양의기구를 질에 삽입하는 것이 포함됩니다.

의사는 혈액 검사를 통해 hCG 및 프로게스테론 수치를 확인할 수도 있습니다. 이들은 임신 중에 존재하는 호르몬입니다. 이 호르몬 수치가 며칠 동안 감소하거나 동일하게 유지되고 임신성 주머니가 초음파에 없으면 임신이 자궁외 일 가능성이 높습니다.

심한 통증이나 출혈과 같은 심각한 증상이 나타나면이 모든 단계를 완료 할 시간이 충분하지 않을 수 있습니다. 난관은 극단적 인 경우 파열되어 심한 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 의사는 응급 치료를 수행하여 즉각적인 치료를 제공합니다.

자궁외 임신 치료

자궁외 임신은 어머니에게는 안전하지 않습니다. 또한 배아는 용어로 발전 할 수 없습니다. 산모의 즉각적인 건강과 장기 출산을 위해서는 가능한 빨리 배아를 제거해야합니다. 치료 옵션은 자궁외 임신의 위치와 발달에 따라 다릅니다.

약물

의사는 즉각적인 합병증이 없을 것이라고 결정할 수 있습니다. 이 경우 의사는 자궁외 덩어리가 파열되는 것을 막을 수있는 몇 가지 약물을 처방 할 수 있습니다. AAFP에 따르면, 이것에 대한 하나의 일반적인 약물은 메토트렉세이트 (Rheumatrex)입니다.

메토트렉세이트는 이소성 덩어리의 세포와 같이 빠르게 분열하는 세포의 성장을 막는 약물입니다. 이 약을 복용하면 의사가 주사제로 줄 것입니다. 또한 약물이 효과적인지 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 받아야합니다. 효과적인 경우, 약물 치료는 유산과 유사한 증상을 유발합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 경련
  • 출혈
  • 조직의 통과

이 후에는 추가 수술이 거의 필요하지 않습니다. 메토트렉세이트는 수술과 함께 발생하는 나팔관 손상의 위험을 감수하지 않습니다. 그러나이 약을 복용 한 후 몇 개월 동안 임신을 할 수는 없습니다.

수술

많은 외과 의사들은 배아를 제거하고 내부 손상을 치료할 것을 제안합니다. 이 절차를 개복술이라고합니다. 의사는 작은 절개를 통해 작은 카메라를 삽입하여 자신의 작업을 볼 수 있도록합니다. 그런 다음 외과의는 배아를 제거하고 나팔관의 손상을 복구합니다.

수술이 실패하면 외과의는 개복술을 반복 할 수 있는데, 이번에는 더 큰 절개를 통해 개복술을 반복 할 수 있습니다. 의사는 수술 중에 난관이 손상된 경우이를 제거해야 할 수도 있습니다.

홈 케어

의사는 수술 후 절개 관리에 관한 특정 지시 사항을 알려줄 것입니다. 주요 목표는 치료하는 동안 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것입니다. 매일 다음과 같은 감염 징후가 있는지 확인하십시오.

  • 멈추지 않는 출혈
  • 과도한 출혈
  • 현장에서 악취가 나는 배수
  • 만지면 뜨겁다
  • 홍반
  • 부종

수술 후 약간의 질 출혈과 작은 혈전이 나타날 수 있습니다. 시술 후 최대 6 주가 걸릴 수 있습니다. 귀하가 취할 수있는 다른 자기 관리 조치는 다음과 같습니다.

  • 10 파운드보다 무거운 물건을 들지 마십시오
  • 변비를 예방하기 위해 충분한 수분 섭취
  • 골반 휴식, 성행위, 탐폰 사용 및 음주 금지

  • 수술 후 첫 주에 최대한 휴식을 취한 후 다음 주 내내 활동량을 늘립니다.

통증이 심해지거나 평소와 다른 것이 느껴지면 항상 의사에게 알리십시오.

예방

모든 경우에 예측 및 예방이 가능하지는 않습니다. 좋은 생식 건강 유지 관리를 통해 위험을 줄일 수 있습니다. 성관계시 파트너에게 콘돔을 착용하도록하고 성 파트너의 수를 제한하십시오. 이것은 나팔관에 염증을 일으킬 수있는 상태 인 PID를 유발할 수있는 STD에 대한 위험을 줄입니다.

정기적 인 부인 과학 검사 및 정기 STD 검사를 포함하여 의사와 정기적으로 방문하십시오. 금연과 같은 개인 건강을 개선하기위한 조치를 취하는 것도 좋은 예방 전략입니다.

장기 전망은 무엇입니까?

자궁외 임신 후의 장기 전망은 신체적 손상의 원인에 달려 있습니다. 자궁외 임신을하는 대부분의 사람들은 건강한 임신을 계속합니다. 두 난관이 여전히 손상되지 않았거나 심지어 하나 인 경우, 난자는 정상적으로 수정 될 수 있습니다. 그러나 기존의 생식 문제가있는 경우 미래의 생식력에 영향을 미치고 미래의 자궁외 임신 위험을 증가시킬 수 있습니다. 기존의 생식 문제로 인해 자궁외 임신이 발생한 경우 특히 그렇습니다.

수술로 인해 난관이 손상 될 수 있으며 향후 자궁외 임신이 발생할 가능성이 높아집니다. 나팔관 중 하나 또는 둘 다를 제거해야하는 경우 가능한 생식 치료에 대해 의사와 상담하십시오. 예를 들어 수정란을 자궁에 이식하는 체외 수정이 있습니다.

임신 손실은 아무리 빠르더라도 치명적일 수 있습니다. 손실 후 추가 지원을 제공 할 수있는 해당 지원 그룹이 있는지 의사에게 문의 할 수 있습니다. 휴식을 취하고 건강에 좋은 음식을 섭취하고 가능한 경우 운동을 통해 이러한 상실 후에 몸조심하십시오. 슬퍼 할 시간을 내십시오.

많은 여성들이 건강한 임신과 아기를 낳습니다. 준비가되면 장래의 임신이 건강 할 수있는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.