임신과 Rh 부정적? RhoGAM 주사가 필요한 이유

Rh 팩터 란 무엇입니까?

Rh 인자는 적혈구에있는 단백질입니다. 이 단백질이 있으면 Rh 양성입니다. 그렇지 않은 경우 Rh 부정적입니다. 인구의 18 %만이 Rh 음성 혈액형입니다.

건강에 있어서는, 당신이 가지고있는 것이 중요하지 않습니다. 수혈이 필요한 경우에도 의사는 Rh 음성 혈액을 쉽게받을 수 있습니다. 그러나 임신 중에 우려가 제기됩니다 ( 그렇지 않다 임신 중 문제?) 음성과 양성 혈액이 혼합 될 가능성이있는 경우.

Rh 비 호환성

Rh 비 호환성은 Rh 부정적인 여자가 Rh 긍정적 인 남자와 아기를 임신 할 때 발생합니다. 에 따르면 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소:

• 아기가 부정적인 Rh 인자를 물려받을 확률은 50 %입니다. 이는 Rh와 호환됩니다. 모두 치료가 필요하지 않은 AOK입니다.
• 또한 아기가 아버지의 Rh 긍정적 인 요소를 물려받을 확률이 50 %이며 이는 Rh 비 호환성을 초래합니다.

Rh 비 호환성을 결정하는 것은 당신과 이상적으로는 아기의 아빠에게서 혈액 샘플을 채취하는 것만 큼 간단 할 수 있습니다.

• 두 부모 모두 Rh 음성이면 아기도 마찬가지입니다.
• 두 부모 모두 Rh 양성인 경우, 아기는 Rh 양성입니다.
• 혈액 검사는 일반적으로 첫 산전 방문 중 하나에서 수행됩니다.

Rh가 음성 인 경우 의사는 Rh 항체를 확인하기 위해 선별 혈액 검사를 실시합니다.

• 항체는 면역 체계가 신체 외부의 물질 (Rh 양성 혈액 등)과 싸우기 위해 만드는 단백질입니다.
• 항체가있는 경우 유산, 예를 들어 낙태 또는 불일치 수혈과 같은 이전 분만에서 Rh 양성 혈액에 이미 노출되었음을 의미합니다.
• 아빠가 Rh 양성인 경우 아기가 Rh 비 호환성에 걸릴 위험이 있습니다.
• 임신 기간 동안 항체 검사 수준을 측정하기 위해이 검사를 여러 번해야 할 수도 있습니다 (높을수록 아기의 합병증이 심할 수 있음).
• 항체가 있으면 RhoGAM이 아기를 돕지 않습니다. 하지만 놀라지 마십시오. 의사는 다음을 수행 할 수 있습니다.
  • 아기의 발달을 모니터링하기 위해 초음파와 같은 선별 검사 주문
  • 아기가 자궁 인 컴포트 인에서 체크 아웃하기 전에 제대를 통해 수혈을하십시오.
  • 조기 배송 제안

침착해야 할 이유 :

• 때로는 아기의 Rh 비 호환성이 치료를 필요로하지 않는 가벼운 합병증 만 유발할 수 있습니다.
• 첫 임신은 일반적으로 Rh 비 호환성에 영향을받지 않습니다. Rh 음성 엄마가 Rh 양성 혈액과 싸우는 항체를 만드는 데 9 개월 이상 걸릴 수 있기 때문입니다.

RhoGAM이 사용되는 이유

아빠의 Rh 인자가 긍정적이거나 알려지지 않은 경우 Rh 음성 엄마 (아기가 아닌)는 임신 전반에 걸쳐 여러 지점에서 RhoGAM을받습니다. 이것은 그녀가 아기의 혈액 세포를 파괴 할 수있는 항체 인 Rh 양성 혈액에 대한 항체를 만들지 못하게합니다.

RhoGAM은 엄마의 혈액이 아기의 혈액과 섞일 가능성이있을 때마다 정기적으로 투여됩니다. 이 시간에는 다음이 포함됩니다.

• 임신 26-28 주에 태반이 얇아지기 시작하고 혈액은 아기에서 엄마로 옮길 수 있습니다.
• 낙태, 사산, 유산 또는 자궁외 임신 (자궁 밖에서 발생하는 임신) 후
• 아기가 Rh 양성인 경우 제왕 절개 분만을 포함하여 분만 72 시간 이내에
• 예를 들어 다음과 같은 동안 아기의 세포에 대한 침습적 테스트 후

  • 양수 천자, 발달 이상에 대한 양수 검사

  • 융모막 융모 샘플링 (CVS), 유전 적 문제에 대한 조직 샘플을 검사하는 테스트

• 추락이나 교통 사고 후 발생할 수있는 외상 후
• 태아에 대한 조작-예를 들어, 의사가 태어나지 않은 아기가 돌기 자세에 정착했을 때
• 임신 중 질 출혈

관리 방법

RhoGAM은 일반적으로 근육에 주사하여 종종 처방되는 처방약으로, 종종 뒷면에 있기 때문에 임신 중에 다루어야 할 또 다른 무관심입니다. 정맥 주사도 가능합니다.

의사는 귀하에게 적합한 복용량을 결정합니다. RhoGAM은 약 13 주간 유효합니다.

RhoGAM의 일반적인 부작용

RhoGAM은 Rh 질병으로부터 아기를 보호해온 50 년의 역사를 가진 안전한 약물입니다. 의약품 제조업체에 따르면 가장 흔한 부작용은 주사가 제공되는 곳에서 발생하며 다음을 포함합니다.

• 경도
• 팽윤
• 고통
• 아프다
• 발진 또는 발적

덜 일반적인 부작용은 약간의 열입니다. 알레르기 반응을 일으킬 가능성은 적지 만 가능합니다.

총은 당신에게만 주어집니다; 아기는 부작용이 없습니다. 다음과 같은 경우 RhoGAM이 적합하지 않습니다.

• 이미 Rh 양성 항체가 있음
• 면역 글로불린에 알레르기가 있습니다
• 용혈성 빈혈이있다
• 최근에 백신을 접종 한 적이 있습니다 (RhoGAM은 효과를 감소시킵니다)

RhoGAM 주사의 위험성 – 그리고 그것을 얻지 못함

Rh 질환은 건강에 영향을 미치지 않지만 RhoGAM 주사를 거부하면 아기의 건강과 미래의 임신에 영향을 줄 수 있습니다. 사실로, 1 RhoHAM을받지 않으면 5 명의 Rh 음성 임산부는 Rh 긍정적 인 요인에 민감 해집니다. 즉, 아기는 다음 중 하나 이상을 가지고 태어날 수 있습니다.

• 빈혈, 건강한 적혈구 부족

• 심장 마비
• 뇌 손상

• 황달, 부적절하게 기능하는 간으로 인해 피부와 눈에 노란 색조를 띠지 만 황달은 신생아에서 매우 흔합니다.

비용 및 옵션

RhoGAM의 가격과 보험 범위는 다양합니다. 그러나 보험이 없으면 주 사당 수백 달러에서 수백 달러를 소비 할 것으로 예상됩니다 (바늘-꼬집음보다 더 고통 스럽습니다). 그러나 대부분의 보험 회사는 최소한 일부 비용을 부담합니다.

RhoGAM의 일반적인 버전 인 Rho (D) 면역 글로불린 또는 다른 브랜드의 약물이 더 비용 효율적인지 의사와 상담하십시오.

테이크 아웃

Rh 질환은 흔하지 않고 예방할 수 있습니다. 아마도 그런 의미에서 "최상의 시나리오"질환 일 것입니다. 자신의 혈액형과 가능한 경우 파트너의 혈액형을 알고 있어야합니다. (그리고 임신 전이면 더 좋습니다.)

Rh가 음성 인 경우 RhoGAM이 필요한지 여부와 언제 가장 좋은시기인지 의사와 상담하십시오.