일반 개업의 Maarten에게 질문: 비뇨기과 의사는 로봇 전립선 수술을 권장합니다.

0
107

Maarten Vasbinder는 Isaan에 살고 있습니다. 그의 직업은 그가 주로 스페인에서 개업한 직업인 일반의(General Practitioner)이다. Thailandblog에서 그는 태국에 거주하는 독자들의 질문에 답하고 의학적 사실에 대해 글을 씁니다.

Maarten에 대한 질문이 있습니까? 태국에 거주하십니까? 편집자에게 보내기: www.thailandblog.nl/contact/ 다음과 같은 정확한 정보를 제공하는 것이 중요합니다.

  • 나이
  • 불만)
  • 역사
  • 보충제 등을 포함한 약물 사용
  • 흡연, 술
  • 초과 중량
  • 선택 사항: 실험실 결과 및 기타 테스트
  • 가능한 혈압

info@thailandblog.nl로 사진을 보내면 모든 것이 익명으로 처리되며 개인 정보가 보장됩니다.

참고: 응답 옵션은 선의의 독자가 의학적으로 입증하지 않은 조언과 혼동하지 않도록 기본적으로 비활성화되어 있습니다.


친애하는 마틴,

나는 70세, 지금처럼 태국에서 1년에 3개월이고 건강합니다. 고혈압으로 고생하고 Irbesartan을 복용하고 매일 좋은 거리를 걸어 조절하십시오. 한동안 경미한 방광염에 예민했고, 계속되는 통증 때문에 당시 PSA 검사를 받아왔습니다. 3년 전에는 5.6에서 8.2로 올랐습니다. 전립선은 기분이 좋았다. 나는 생검을 원하지 않았고 그대로 두었습니다.

친구가 전립선암으로 사망하여 6개월 전에 PSA 검사가 다시 요청되었습니다. 지금은 8.8입니다. MRI 스캔은 Pirads 값이 4로 암 위험 가능성이 있는 것으로 나타났습니다. 후속 생검은 7(3+4)의 글리슨 값을 나타냈다. 비뇨기과 의사가 로봇 전립선 수술을 권장하므로 제거하십시오.

발기 문제, 발기 부전 및 요실금의 가능한 결과는 나를 다시 주저하게 만듭니다. 적극적인 모니터링을 지속하되 후속 치료 적응증은?

당신의 의견을 원합니다.

인사,

W.

*****

친애하는 W.

MRI에 따르면 그 전립선의 이상이 악성일 가능성이 높습니다. 귀하의 경우 10년 이내에 전립선암으로 사망할 확률은 6%이고 15년 후에는 8%입니다. 이것은 통계적으로 훌륭하지만 물론 당신이 살아남는 운이 좋은 사람 중 하나라는 보장은 없습니다.

한편, 다빈치 로봇의 조작도 위험하지 않은 것은 아니다. 부작용은 심각할 수 있으며 검사는 이후에도 계속됩니다.

귀하의 경우에는 정기적인 MRI를 의미하는 활성 모니터링을 선택하겠습니다. 생검은 더 이상 필요하지 않습니다.
종양이 계속해서 빠르게 자라면 여전히 개입이 필요합니다. 그러나 PSA 값은 이에 대해 결정적이지 않습니다. 그러나 매우 공격적인 암에 걸렸다면 치료법이 없습니다.

올해 이스라엘의 TOOKAD 요법은 EU에서도 시작될 예정입니다: www.globes.co.il/en/article-eu-cttee-approves-israel-cancer-drug-1001206170

더 자세한 정보를 원하시면 Weizmann Institute로 연락주시기 바랍니다. 그들은 그곳에서 매우 도움이 되고 친절합니다. 이것은 종양이 국소적인 경우에만 작동합니다. 이 가능성에 대해 비뇨기과 전문의에게 문의하되 주의하십시오. 의사들은 종종 매우 보수적이며 로봇도 지불해야 합니다.

진정으로,

마틴 바스빈더