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위장관 결핵 개요

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위장관 결핵은 결핵균이 위장관에 영향을 미칠 때 일반적으로 발생하는 흔하지 않은 형태의 결핵 감염입니다.

결핵은 일반적으로 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 세균 감염입니다. 이 감염은 일반적으로 폐에 영향을 미치는 증상을 일으키고 다음과 같은 경우 호흡액을 통해 확산됩니다.

  • 기침
  • 말한다
  • 노래하다
  • 재채기하다

위장관 결핵은 결핵 폐 감염으로 인해 오염된 가래를 삼키거나 폐에서 혈류 및 림프계를 통해 위장관으로 퍼질 수 있습니다.

이는 위장관의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있으며 복통이나 부종과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 증상이 다른 많은 위장관 질환의 증상과 유사할 수 있기 때문에 “위대한 모방자”라는 별명을 얻었습니다.

이 희귀한 형태의 결핵에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.

위장관 결핵의 원인

위장관 결핵은 결핵균 감염으로 인해 발생하며, 일반적으로 감염자의 호흡액과 접촉한 후 발생합니다. 이 박테리아 여행할 수 있다 혈액과 림프계를 통해 또는 감염된 가래를 삼키는 것을 통해 폐에서 위장관으로 이동합니다.

덜 흔하게는 위장관결핵이 감염된 유제품 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. 마이코박테리움 보비스소에게 영향을 미칠 수 있는 유사한 박테리아입니다.

위장관 결핵은 다음을 포함하여 위장관의 다양한 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

  • 식도, 드문 경우
  • 소장
  • 대장
  • 직장과 항문

폐외결핵

폐 외부에서 발생하는 결핵을 폐외결핵이라고 합니다. 그것은 대략 구성됩니다 15~20% 결핵 감염 사례. 폐외 결핵이 발생하는 가장 흔한 장소는 다음과 같습니다.

  • 림프절: 50%

  • 폐: 19%
  • 생식기 또는 비뇨기계: 13%

  • 뼈와 관절: 6%

  • GI 시스템: 6%
  • 중추신경계: 3%

위장관 결핵 증상

위장관 결핵은 다음과 같은 다른 위장관 질환과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 크론병 또는 .

그만큼 가장 일반적인 부분 영향을 받는 위장관 중 소장의 끝 부분입니다. 2023년 부검 연구에서는 96% 위장관 결핵 환자 4,500명 이상이 이 부위에 관여했으며, 10%는 맹장이라고 불리는 대장의 첫 번째 부분에도 관여했습니다.

가장 흔한 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 가장 흔한 증상인 복통

  • 체중 감량
  • 발열
  • 변비보다 설사가 더 흔한 배변 습관의 변화
  • 메스꺼움과 구토
  • 어둡고 타르가 많은 변
  • 창백함
  • 빈혈증
  • 복부팽만 및 복수
  • 간 비대
  • 비장 비대
  • 부은 림프절
  • 복부 덩어리

대충 6~38% 위장관 결핵 환자 중 다음과 같은 폐 증상도 나타납니다.

  • 혈액이나 점액이 섞인 지속적인 기침
  • 피로
  • 고열
  • 식은 땀
  • 의도하지 않은 체중 감소
  • 식욕 상실
  • 일반적인 질병

위장결핵은 누가 걸리나요?

결핵의 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 위장관 결핵 환자와 밀접하게 접촉하는 경우
  • 결핵 발병률이 높은 세계 각지에서 이민
  • 다음과 같은 곳에서 일하거나 시간을 보냅니다:
    • 병원
    • 노숙자 보호소
    • 감옥
    • 요양원
    • HIV 감염자를 위한 주거용 주택
  • 흡연
  • 과도한 음주
  • 불법 약물 사용
  • 다음과 같이 면역체계를 약화시키는 상태:
    • HIV
    • 심각한 신장 질환
    • 크론병
    • 두경부암
    • 장기 이식을 받다

위장관결핵의 합병증

위장관 결핵의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 위장관 출혈
  • 위장관의 일부가 연결되어서는 안 되는 곳에 연결되는 누공

  • 장폐색
  • 협착
  • 섭취
  • 구멍 뚫기
  • 빈혈증
  • 영양실조 또는 흡수장애

  • 체중 감량
  • 비타민과 미네랄 결핍

위장관결핵 진단

그만큼 골드 스탠다드 테스트 위장결핵의 경우 내시경이라고 불리는 길고 얇은 관을 통해 수집한 장 점막의 조직 샘플을 사용하여 만든 세균 배양입니다.

위장 결핵에 대한 기타 검사는 다음과 같습니다.

  • 엑스레이 또는 초음파와 같은 영상 검사
  • 대장내시경검사
  • 혈액 검사 찾으려면:

    • 높은 C 반응성 단백질
    • 저헤모글로빈
    • 저혈청 알부민

위장관결핵은 치료가 가능한가요?

결핵은 항생제로 치료가 가능한 경우가 많습니다. 영국 국립보건서비스(NHS)에 따르면 일반적으로 최소 6개월 동안 항생제를 복용해야 합니다.

위장결핵 치료

위장관결핵의 주된 치료법은 항생제이다. 기본 조합은 4가지 약물 혼합물 구성:

  • 이소니아지드
  • 리팜피신
  • 피라진아미드
  • 에탐부톨

대부분의 가이드라인은 다음에 대한 지속적인 치료를 권장합니다. 6 개월.

위장관 결핵의 합병증을 치료하려면 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 소장 협착에 대한 내시경 풍선 확장은 약 1년 내에 발생합니다. 4분의 1 사람들의
  • 다음을 포함한 합병증을 치료하기 위한 수술:
    • 내부 방해
    • 내부 구멍 뚫기
    • 누관

위장관 결핵을 치료하지 않고 방치할 경우 사망 위험이 보고되었습니다. 6~20%.

위장결핵을 예방할 수 있나요?

위장결핵을 예방할 수 있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 위장관 결핵이 있지만 증상이 없는 경우 잠복 결핵 감염 치료
  • HIV에 걸린 경우 예방 치료에 대해 의사에게 문의하십시오.
  • 특히 감옥이나 병원과 같이 혼잡하고 밀폐된 환경에서 결핵 환자와의 장기간 접촉을 피하십시오.
  • 과일, 야채 등 영양가 있는 음식을 섭취하고 신체 활동을 유지하여 면역 체계를 강화하세요.
  • 결핵 발생률이 높은 국가를 여행할 때는 자주 손을 씻고 마스크를 착용하는 등 호흡기 질환을 예방하기 위해 각별한 주의를 기울이십시오.

이있다 결핵 백신그러나 질병 통제 예방 센터(CDC)는 미국에서 자주 관리되지 않는다고 보고했습니다.

결핵 예방에 대해 자세히 알아보세요.

의사에게 연락해야 하는 경우

결핵 발생 위험이 증가하는 환경에 있었고 다음과 같은 폐 또는 위장관 증상이 나타날 수 있는 경우 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

  • 복통
  • 설사
  • 복부 부종
  • 지속적인 기침
  • 발열

테이크아웃

위장관 결핵은 Mycobacterium tuberculosis 또는 Mycobacterium bovis 박테리아에 의해 발생합니다. 이는 다른 많은 위장 질환과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

위장관 결핵은 미국에서는 흔하지 않으며 항생제로 치료가 가능한 경우가 많습니다. 장 폐쇄와 같은 합병증을 치료하려면 수술과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.