울혈성 심부전(CHF)은 일반적으로 다양한 증상과 함께 4단계를 거쳐 진행됩니다. 귀하의 단계는 귀하의 치료 접근 방식과 기대 수명에 영향을 미칠 수 있습니다.
CHF는 심장이 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없는 질병입니다. 이는 관상동맥 질환과 같은 다양한 기본 심장 질환으로 인해 발생할 수 있으며 폐 내부 또는 주변에 체액이 축적될 수 있습니다.
미국심장학회(ACC)와 미국심장협회(AHA)는 심부전을 다음과 같이 분류합니다.
- 특정 증상
- 심장 기능 장애 수준
- 기능적 제한
- 삶의 질에 전반적인 영향
심부전의 단계와 이것이 치료 옵션 및 전망에 어떤 영향을 미치는지에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
A단계: 위험
이 초기 단계는 심부전 발생 위험을 높이는 조건으로 정의됩니다. 아무런 증상도 나타나지 않으며 심장에 구조적 문제가 있다는 증거도 없습니다.
위험을 증가시킬 수 있는 조건은 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 당뇨병
- 비만
- 심장병의 가족력
- 알코올 또는 약물 사용 장애의 병력
- 70세 이상
치료
A단계에서는 증상이나 구조적 심장 변화가 없기 때문에 위험 요인을 파악하고 관리하는 것이 주요 초점입니다. 여기에는 심부전의 진행을 예방하기 위해 건강한 식단을 채택하고 규칙적으로 운동하는 등 생활 방식의 변화가 포함될 수 있습니다.
B 단계: 심부전 전
두 번째 단계에서는 심부전의 증상이나 징후가 없어야 합니다. 그러나 다음 중 적어도 하나에 대한 증거가 있습니다.
- 심장의 구조적 변화
- 심장 좌심실의 압력 상승
- A기의 위험 요인과 B형 나트륨 이뇨 펩타이드(BNP) 상승 또는 지속적으로 상승된 트로포닌
치료
B단계 치료는 근본적인 구조적 문제를 관리하고 증상의 발병을 예방하는 것을 목표로 합니다. 의사는 심장 기능을 개선하고 심장의 부담을 줄이기 위해 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제 또는 베타 차단제와 같은 약물을 처방할 수 있습니다.
C 단계: 증상이 있는 심부전
이 단계는 심부전으로 인한 증상이 시작되는 것이 특징입니다. 이러한 증상은 경증에서 중증까지 심각도가 다양할 수 있습니다.
그들은 아마도
- 호흡 곤란
-
피로와 약점
-
지속적인 기침이나 천명음
- 운동 내성 감소
- 체액 정체로 인해 다리, 발목 또는 복부의 붓기
- 심박수 증가
치료
C단계에서는 치료의 목표가 증상 관리입니다. 의사는 심부전에 대한 특정 약물을 처방할 수 있습니다. 또한 수분 및 염분 제한을 포함하여 심부전에 대한 교육을 제공할 수도 있습니다.
D 단계: 진행성 심부전
D단계에서는 적절한 의학적 치료를 받았음에도 불구하고 심각한 증상을 경험하게 됩니다. 휴식 중에도 증상이 나타나 일상생활이 어려울 수 있습니다. 또한 증상이 악화되어 병원에 자주 입원하는 경우도 많습니다.
치료
D기 CHF 치료는 보다 공격적이며 대부분 고급 심부전 전문의에게 의뢰하는 것이 포함됩니다. 그들은 다음과 같은 치료 옵션에 대해 귀하를 평가할 수 있습니다.
- 심장 이식
- 좌심실 보조 장치(LVAD)
- 완화의료
심부전 단계는 기대 수명에 어떤 영향을 미치나요?
일반적으로 심부전이 A 단계에서 D 단계로 진행됨에 따라 기대 수명이 감소하는 경향이 있습니다. 위험에 처해 있거나 구조적 심장 불규칙성이 있는 A 단계와 B 단계의 사람들은 적절한 관리를 통해 상대적으로 일반적인 기대 수명을 가질 수 있습니다.
증상이 나타나는 C단계에서는 치료 효과, 전반적인 건강 상태 등의 요인에 따라 기대 수명이 달라질 수 있습니다.
D 단계 또는 진행성 심부전의 경우 기대 수명은 일반적으로 6~12개월로 더 짧습니다.
심부전의 단계와 등급
의사는 뉴욕심장협회(NYHA)가 정한 4가지 등급에 따라 CHF를 분류할 수도 있습니다. 이는 ACC/AHA 4단계와 동일하지 않습니다. 아직도,
NYHA 등급은 심장 박동 능력에 대한 생리학적 영향을 기준으로 심부전을 분류합니다. 네 가지 클래스는 다음과 같습니다.
| NYHA 클래스 | 설명 |
|---|---|
| 나 | 신체적 제한 없음 |
| II | 휴식을 취하면 편안하지만 규칙적인 활동으로 인해 증상이 나타날 수 있음 |
| III | 편안하게 쉴 수 있지만 가벼운 활동에도 증상이 나타날 수 있습니다. |
| IV | 휴식 시 증상, 활동으로 인한 불편함 증가 |
널리 사용됨에도 불구하고
테이크아웃
CHF는 A부터 D까지 4단계로 분류할 수 있습니다. 이 단계는 의사가 귀하의 상태의 심각도를 평가하고 귀하의 삶의 질을 개선하기 위한 의학적 개입을 안내하는 데 도움이 됩니다. 그러나 증상을 조기에 식별하고 치료 계획을 따르고 생활 방식을 변경하면 모든 단계에서 기대 수명에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
